孕婦長痘痘別自己擦A酸！懷孕、備孕都要注意，不要拿以前的痘痘藥直接擦
懷孕期間受到荷爾蒙變化影響，有些女性可能發現原本穩定的膚況突然改變，甚至開始冒出痘痘。看到臉上反覆出現青春痘，不少人可能會直接拿出過去使用過的A酸藥膏，希望快速改善痘痘。
提醒孕婦，懷孕期間不要自行使用A酸治療痘痘。A酸是治療尋常性痤瘡常見的藥物之一，但不同劑型、濃度與使用方式都有不同注意事項，尤其涉及懷孕與生育計畫時，更不能自行判斷「只是擦在皮膚上應該沒關係」。
圖：shutterstock
A酸治痘有效，但孕婦不能自行使用
尋常性痤瘡就是俗稱的青春痘，A酸則是治療痤瘡常見的藥品成分，屬於維生素A的酸類衍生物，可以調節皮膚角質化及發炎過程，幫助改善痘痘問題。不過，A酸並不是「痘痘藥都可以隨便擦」。口服A酸屬於處方藥，必須經醫師診治並開立處方。由於口服A酸具有致畸胎性，對於具有生育能力的女性有嚴格使用限制，懷孕期間更不能自行服用。
比較容易讓人忽略的是外用A酸。有些外用A酸製劑屬於指示藥品，例如濃度不超過0.1%的Tretinoin，但「可以在藥局取得」並不代表孕婦就能自行使用。資料指出，雖然外用A酸經皮膚吸收的量相對較小，但其在懷孕期間的安全性及有效性尚未確立，因此孕婦或正在計畫懷孕的女性，在使用前仍應先讓醫師評估。
也就是說，不要因為是外用藥，就自行認定對胎兒沒有影響。
懷孕、備孕都要注意，不要拿以前的痘痘藥直接擦
臨床上常見的情況是，女性在懷孕前曾經使用A酸控制痘痘，覺得過去使用效果很好，懷孕後長痘痘便把原本的藥膏拿出來繼續使用。這時候最重要的不是自行判斷，而是先確認自己使用的到底是哪一種A酸、什麼劑型、什麼濃度，以及目前是否懷孕或正在備孕。
女性使用A酸時應注意避孕；如果已經懷孕，或正在計畫懷孕，使用前應先洽詢醫師評估。尤其口服A酸涉及胎兒先天性異常風險，更不能自行取得或服用。至於外用A酸，即使皮膚吸收量較低，目前對於懷孕期間的安全性及有效性仍未確立，因此也不建議孕婦自行使用。
如果孕婦只是因為長了幾顆痘痘，就自行使用過去的藥物，反而可能因為不了解藥品成分與適用狀況而增加不必要的疑慮。懷孕期間如果出現明顯痘痘問題，最安全的做法是先告訴皮膚科醫師自己正在懷孕，再由醫師依照實際狀況選擇合適的處理方式。
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A酸不是擦越多越有效，紅腫脫皮要提高警覺
除了懷孕與備孕族群需要特別注意之外，一般民眾使用外用A酸，也不能抱持「擦越多、痘痘好得越快」的想法。
依照資料，外用A酸一般建議一天使用1至2次，使用前先清潔患部，去除油脂後等待皮膚乾燥約15至20分鐘，再塗抹藥品。使用時也應避開眼周、口鼻等黏膜位置，以及受傷的皮膚。
外用A酸常見的副作用包括局部紅腫、脫皮，因此使用量並不是越多越好。過量使用不僅不會因此增加治療效果，反而可能讓皮膚受到更多刺激。如果使用後出現明顯不適，應停止自行處理並詢問醫師或藥師。同一部位使用7天後，如果症狀沒有改善，甚至變得更加嚴重，也應停止使用並尋求專科醫師診治。
對於嚴重或大面積的痤瘡，更不建議自己長期買藥處理，而應由皮膚科醫師確認痘痘的程度與適合的治療方式。尤其女性在懷孕或準備懷孕期間，更應該把藥物安全放在第一位。
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