疾管署呼籲：梅毒疫情亟需關注！孕婦感染梅毒恐傳染給胎兒！產檢初篩陽性，別等到下次回診才確認
疾管署監測資料顯示，2026年1至8月國內共新增6,900例梅毒，較2025年同期6,702例增加3%；其中女性通報1,538例，較去年同期增加4%，顯示梅毒防治仍不可輕忽。
孕婦感染梅毒後若未及時診斷與治療，可能透過母嬰垂直感染傳給胎兒，增加流產、死產、早產及先天性梅毒的風險。先天性梅毒通報數近年仍處於較高水準。2026年1至8月共通報68例，雖低於2025年同期的79例，仍高於2023年同期22例及2024年同期39例。
由於部分疑似先天性梅毒個案必須追蹤至出生滿15個月以上，才能確認感染情形，因此母嬰垂直感染的防治，仍需要從孕婦早期發現、確認感染到及時治療全面把關。
圖：shutterstock
孕婦感染梅毒，增加胎兒感染風險
梅毒是一種可以治癒的性傳染病，若能及早診斷並接受適當治療，可阻斷疾病進展、併發症及後續傳播風險。但如果孕婦感染梅毒後沒有及時發現與治療，感染可能影響胎兒，造成流產、死產、早產，或讓新生兒罹患先天性梅毒。因此，孕婦的梅毒篩檢與後續確認，不只是母親本身的健康問題，也與胎兒及新生兒的健康息息相關。
依《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》，長效型盤尼西林（benzathine penicillin G）是梅毒第一線治療藥物，也是目前預防梅毒母子垂直感染唯一有效的治療藥物。孕婦一旦確診感染，應依臨床指引接受適當治療，以降低母嬰垂直感染風險。
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產檢初篩陽性，別等到下次回診才確認
目前疾管署追蹤個案時發現，部分孕婦在產前檢查接受梅毒初篩，RPR或VDRL呈陽性後，沒有及時接續進行梅毒螺旋體特異性確認檢驗，導致感染狀態無法盡快確認，也可能影響後續通報與治療。
為了縮短確認時間，自115年1月1日起，疾管署與衛生福利部國民健康署、中央健康保險署合作推動「產檢梅毒陽性免過卡接續確認檢驗申報方式」。孕婦如果在產檢時發現RPR或VDRL陽性，可以利用同管血液接續進行TPPA或TPHA等梅毒確認檢驗，並申報健保給付，不需要孕婦再次回診過健保卡，也不用重新抽血。
透過同管血液接續確認，可以加速確認孕婦是否感染梅毒，並銜接後續通報與治療，減少因回診、重新抽血等流程造成的延誤。因此，產檢初篩出現陽性結果後，應儘速完成確認檢驗，避免因確認時間延後而影響治療時效。
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長效型盤尼西林供應吃緊，醫療院所應妥善備藥
除了診斷速度之外，治療藥物是否能及時取得，也是降低母嬰垂直感染風險的重要環節。目前全球長效型盤尼西林供應持續吃緊，國內已有2家廠商經衛生福利部食品藥物管理署專案核准輸入長效型盤尼西林製劑。醫療院所如有臨床使用需求，可洽廠商詢價及採購，並依臨床服務需求妥適備藥。
疾管署也提醒，梅毒為第三類法定傳染病，診治醫師如果發現符合梅毒通報病例定義的個案，應依《傳染病防治法》規定辦理通報；若為懷孕個案，也應在通報時登錄懷孕情形及妊娠週數等資訊，以利後續公衛人員進行追蹤管理。
面對梅毒，早期發現、儘速確認並接受適當治療，是降低疾病傳播及母嬰垂直感染風險的重要關鍵。尤其孕婦若在產檢中發現RPR或VDRL陽性，更應儘速完成確認檢驗，不要讓檢驗流程的延遲，錯過治療時機。
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