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發生「生產事故」該怎麼辦?3政策方向守護母嬰,主因為產後大出血、血管栓塞、肺栓塞、羊水栓塞

《生產事故救濟條例》上路近十年,已成為台灣產期照護中重要的制度性安全網。113年救濟件數創七年新低,顯示在不責難精神與醫療改善措施下,整體風險逐步下降。未來政策將從事故前預防、家庭支持與社會信任三方面深化,打造更韌性且公平的母嬰照護體系。

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每個懷孕的準媽咪都希望能安全生下寶寶,但當生產有事故時,該怎麼辦呢?你可以提出「救濟申請」。

為確保產婦、胎兒與新生兒在生產過程中發生事故時,能獲得即時且合理的救濟,同時降低醫療糾紛、促進醫病關係和諧,衛福部自105年6月30日正式推動《生產事故救濟條例》。該制度源自101年起的「鼓勵醫療機構辦理生育事故爭議事件試辦計畫」,並於104年底完成立法程序,確立不責難、以補償為核心的制度精神。

依條例規定,凡中華民國國民及其外籍配偶於國內生產,若因生產過程發生不良事故,導致產婦、胎兒或新生兒重大傷害或死亡,皆可提出救濟申請,成為台灣周產期照護體系中的重要安全網。

生產事故 

救濟數據:113年核予件數創七年新低

根據衛福部統計,截至113年底,生產事故救濟制度已累計核予救濟2,308件,救濟金額超過新臺幣14.5億元。值得關注的是,113年經生產事故救濟審議會審定核予救濟260件,救濟金額約1億6,700萬元,不僅較前一年下降,也出現連續三年後首度反轉下滑的現象,更創下近七年來新低。

衛福部指出,相關數據顯示,制度除提供事後救濟外,醫療體系在風險控管與照護品質上的整體表現,已逐步展現改善成效。

母嬰風險仍集中於高致命性事件

進一步分析救濟案件內容,產婦死亡及中度以上身心障礙案件,主要原因仍以羊水栓塞為主;而新生兒死亡及重大傷害,則多與新生兒腦部異常有關,包括缺氧缺血性腦病變及腦部出血等。

依據《生產事故救濟條例》第23條規定,主管機關需對救濟案件進行年度統計與分析,並公開結果,以作為政策精進與臨床改善的依據。衛福部強調,透過系統性分析事故原因,有助於醫療現場提早辨識高風險情境,並導入更具針對性的預防措施。

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生產事故

從事後補償到事故前預防

衛福部表示,生產事故救濟制度核心在於「不責難精神」,希望建立及早關懷、主動通報、原因分析與醫療改善的正向循環。歷年統計顯示,孕產婦死亡原因前三名依序為產後大出血、血管栓塞或肺栓塞,以及羊水栓塞。

針對上述風險,衛福部已推動產後大出血組合式照護模式,以及預防產後靜脈栓塞與肺栓塞的「救命繩計畫」,相關死亡案件近年呈現下降趨勢。自113年起,政策更進一步延伸至「事故前預防」,由衛福部針對救濟申請案件進行專業審查,提供醫院具體改善建議,並協助團隊訓練,強化事故發生前的防範機制。

面對高齡生產挑戰:打造有韌性與溫度的周產期體系

在高齡生產成為趨勢的背景下,衛福部除呼籲民眾及早進行生育規劃、把握適齡生產外,也強調未來政策將不僅止於孕產期風險控管,而是從三大方向全面推動:

  1. 持續提升周產期照護品質,優化醫療流程與專業訓練。
  2. 支持事故家庭,提供更完整的心理、社會與法律扶助。
  3. 建構社會信任,讓醫療體系與家庭攜手合作,形塑安全且具人性溫度的照護環境。

衛福部也感謝長期投入制度推動的醫療人員與相關夥伴,未來將透過跨院合作、轉診平台建置與民眾衛教等多元策略,持續守護母嬰安全。

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Sinyu
數位主編

育有一子一女的二寶媽,人生幸福的回憶都與孩子有關。