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沒病史不代表無風險!婦產科醫警告:備孕前「最好先做1事」避開罕病

32歲的林小姐與先生新婚不久,夫妻雙方皆無明顯遺傳病史,但在備孕篩檢中,意外發現兩人皆為聽力損失相關基因的帶因者,未來寶寶罹患先天性聽障的機率高達四分之一。經醫師評估與充分討論後,夫妻決定透過生殖醫學進行胚胎篩選,選擇健康胚胎植入,目前懷孕進展順利,產檢胎兒發育情況良好。

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奇美醫院婦產部主治醫師徐英倫表示,上述個案夫妻在計畫懷孕前,先到醫院接受「擴展性帶因者篩檢」,意外發現雙方皆為「聽損基因」(GJB2)的帶因者,依遺傳模式推估,未來生下的寶寶將有25%機率罹患先天性聽力障礙。

經醫療團隊說明後,將其轉診至生殖醫學中心,夫妻選擇透過胚胎著床前基因診斷(PGD)技術,篩選出不帶致病基因健康胚胎植入,目前已順利懷孕20週,產檢狀況一切正常。

備孕篩檢|基因檢測

家族沒人生病不代表無風險

徐英倫說明,許多民眾誤以為「家族裡沒人生病」就代表沒有遺傳風險,但臨床上許多罕見遺傳疾病的病童,其父母往往都是健康的隱性帶因者。根據2024年發表的最新台灣本土基因研究,約有5.3%的無家族病史民眾,被檢測出帶有具臨床意義的致病基因變異,代表約每5人就有1人(21.6%)帶有聽損基因(GJB2)變異。

徐英倫進一步指出,隨著基因定序技術不斷進步,除聽損基因外,甲型與乙型地中海貧血、威爾森氏症(影響肝臟與神經)及龐貝氏症(影響肌肉功能)等多種隱性遺傳疾病,皆可透過一次抽血進行篩檢。藉由同時檢測數百種隱性遺傳疾病,協助準父母將潛在的遺傳風險具象化,為下一代多增添一層健康保障。

備孕篩檢|基因檢測

計畫懷孕先抽血做基因檢測

徐英倫強調,擴展性帶因者篩檢的臨床價值,在於提供準父母知情與選擇權。研究顯示,當篩檢發現夫妻雙方皆為同一致病基因帶因者時,若疾病後果嚴重(如會影響壽命或生活自理),大多數夫妻會因此改變生育計畫。篩檢不僅是提供資訊,更能實質幫助家庭做出符合自身價值觀的醫療決定。

徐英倫建議,所有計畫懷孕的夫妻,特別是希望降低罕見疾病風險的家庭,可至婦產科門診諮詢。透過科學的檢測與專業的遺傳諮詢,利用抽血就能進行基因檢測,可將隱形的遺傳風險具象化,讓每個寶寶都能在最完善的規劃下健康誕生。


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