【懷孕40週全紀錄】懷孕初期之胎兒發育&母體變化,留意著床性出血,改善孕吐有方法

當月經過期,驗孕棒上出現兩條紅線時,就是懷孕的徵兆!新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師呂彥鋒表示,準媽咪自行驗到兩條線,可至醫療院所檢查,醫師會藉由超音波確認胚胎是否著床在正確位置,等到胚胎有了心跳,就會發放媽媽手冊,開始例行的產前檢查。
懷孕第1~5週
受精卵約1公厘
國立陽明交通大學附設醫院胎兒超音波放射師曾湘畇表示,當精子成功與卵子在輸卵管相遇、結合,並變成受精卵,隨後再經過多次的細胞分裂,形成胚胎,約14天左右會著床於子宮內,「從超音波只會觀察到增厚的子宮內膜,還看不見胚胎的樣子。」孕媽咪確認懷孕後,體內的人類絨毛膜性腺激素會持續分泌,以穩定子宮內膜,給胚胎一個舒適的生長環境。

懷孕第5~8週
胚胎:頭臀圍約1公分
約在第5週左右,是多數孕媽咪發現懷孕的時機點,會前往醫療院所進行驗孕並確認懷孕。曾湘畇放射師提到,第5~6週,媽咪只能透過陰道超音波看到小小黑黑的一點,還無法看見胚胎的完整形體,約要等到第7週左右,才能透過陰道超音波看到小小的胚胎,接著進入懷孕第8週,醫師可從超音波中看到胎兒的心跳,「順利聽到心跳聲,正式宣布媽媽體內正孕育著一條新生命。這階段的胎兒身長約1~2公分,只有軀幹,尚未出現手腳的形狀。」
懷孕第8~10週
胎兒:頭臀長2~4公分.體重3~12公克
胎兒的外觀看起來會像是顆大豌豆,因為腦部神經系統正在發育,頭的比例看起來會比較大,加上後腦發育又比前半部快,因此,會看到胎兒的姿勢是頭部向內彎曲的樣子。曾湘畇放射師提到,胎兒的手會先從上臂開始發育,大腿也會同步長,每週長出一大截,約在第10週左右,以超音波雙手就能完整長出前臂及手掌,「在懷孕第11~13+6週進行頸部透明帶檢查,能從超音波觀察到胎兒的手掌及腳掌。」

懷孕第8~12週
母體:留意著床性出血
準媽咪至婦產科確認懷孕後,約在懷孕第8週,也就是懷孕兩個月左右,呂彥鋒醫師指出,媽咪們的身體可能出現些微改變,包含對食物的氣味較敏感、容易脹氣、全身容易發熱、疲倦、乳房脹痛等,這些都是因為體內荷爾蒙改變而出現的反應,「不一定每位孕婦都會出現,症狀嚴重程度因人而異。」
由於懷孕初期,胚胎還不是很穩定,母體也正在適應,少部分的孕媽咪可能會出現「著床性出血」,呂彥鋒醫師表示,著床性出血應是點狀式,只要發現出血量變多,且持續不斷,合併下腹疼痛,就要懷疑是否為先兆性流產,「建議有發現出血,務必前往醫療院所檢查,醫師會透過超音波觀察胚胎狀態,排除流產因素,並在必要時用藥安胎。」
懷孕第10~13週
胎兒:頭臀長3~7公分.體重10~25公克
曾湘畇放射師指出,在第8~10週時,會觀察到胎兒的心跳有加速的情況,次數約80~170次/分,在這區間內屬於正常現象;約要到第12週左右,心跳數才會下降且穩定,回歸至120~160次/分之間。而約在第11週,胎兒的性別開始發育,只是還不夠完整,在外觀上尚無法判別。

懷孕第10~12週
母體:緩解孕吐
孕吐,也就是俗稱的「害喜」,是大部分孕婦最困擾的不適症狀,想吃吃不下,不吃又擔心胎兒沒營養,呂彥鋒醫師提醒,孕婦在初期不需要額外增加熱量,想要緩解孕吐,建議採取少量多餐的方式進食,補充葉酸預防胎兒脊柱裂、維生素B6有助於改善孕吐,同時注意蛋白質的攝取量是否足夠,「孕媽咪不必太擔心,不用勉強自己進食,均衡飲食才重要。至於胃口好的孕媽咪,初期體重增加1~2公斤為佳。」
產檢四重點
懷孕第8週開始進行第一次公費產檢,頻率為每四週一次,這階段的產檢包含以下四個重點:
.第8~9週:領取媽媽手冊。
.第10週以上:NIPT檢測(自費):檢查胎兒是否存在染色體異常,或是微小片段缺失所造成的疾病。
.第11~13+6週:第一孕期唐氏症篩檢(包含超音波檢查頸部透明帶、自費)、子癇前症篩檢。
.第12週前:血液、尿液等常規檢查(公費)。