川普拋言論:孕婦吃普拿疼恐害寶寶自閉症?醫師說法+孕婦用藥懶人包
美國總統川普在白宮自閉症會議上語出驚人,聲稱孕期使用普拿疼(乙醯胺酚),可能讓孩子自閉症風險「非常顯著增加」。這番話立刻在全球引發恐慌,許多孕媽咪甚至擔心手邊藥品不敢再碰。
然而醫學專家與國際權威機構一致澄清:目前沒有任何科學證據支持這個說法,普拿疼仍是孕期退燒止痛的首選藥物。
川普拋言論,醫界齊反駁
9/22 白宮會議上,川普除了質疑新生兒 B 型肝炎疫苗應該延到 12 歲再施打,還再次將疫苗與自閉症連結,甚至進一步把孕婦吃普拿疼也扯進來。
結果,美國婦產科醫學會(ACOG)、美國兒科醫學會(AAP)、CDC、WHO 等專業單位立刻出面反駁,強調這些說法完全背離醫學共識,不僅會誤導孕婦,也可能動搖大眾對疫苗和藥物的信任。
專家澄清:蘇怡寧醫師這樣說
蘇怡寧醫師直言,關於「孕婦吃普拿疼會不會害小孩自閉症」這件事,醫學界其實已經說明無數次:沒有任何實質證據支持。川普的發言,只是把過去早已被推翻的懷疑再翻出來炒一次而已。
他舉例,2024 年《JAMA》瑞典全國世代研究納入了超過 200 萬名兒童,並以「兄弟姊妹對照」的方法排除家庭遺傳與環境干擾。結果顯示,孕期使用乙醯胺酚與自閉症的風險比值為 0.98(95% CI 0.93–1.04),完全沒有統計學意義。簡單來說,就是沒有關聯。
「普拿疼仍然是孕期退燒止痛的安全首選。」蘇怡寧提醒,真正該擔心的是孕婦高燒不治療。懷孕初期若長時間發高燒,才會增加胎兒神經管缺陷的風險。即使在中後期,持續高燒也可能造成缺氧或早產。不敢用藥,反而更危險。
他也補充,美國 FDA、AAP、ACOG、SMFM 等國際權威機構態度一致:乙醯胺酚在孕期可以使用,重點是 最小劑量、最短時間、臨床需要時再服用。沒有任何組織建議因為自閉症疑慮而全面禁止。
「孕婦已經很辛苦了,不需要再被錯誤訊息嚇得惶惶不安。該用藥就用藥,安全才是重點,不要因為政治人物的隨口發言,反而害了自己和寶寶。」蘇怡寧語帶無奈地說。
孕婦高燒風險解析:為什麼退燒很重要?
醫師們一致提醒:孕婦高燒不治療,比吃藥更危險!
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在懷孕前 6 週內,胎兒神經管正處於閉合的關鍵期,長時間高燒會增加神經管缺陷(如脊柱裂)的風險。
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在中後期,持續高溫也可能導致胎兒缺氧、早產或影響發育。
因此,當孕婦有明顯發燒時,正確使用普拿疼退燒,比拖延不用藥更能保護寶寶。
衛福部孕婦用藥懶人包
台灣衛福部網站上也有許多孕婦曾經問過有關用藥問題,衛福部也針對孕婦用藥的常見疑慮,請專業醫師回答:
感冒或發燒時能不能吃普拿疼?
可以。普拿疼(乙醯胺酚)是孕期退燒止痛的首選藥物,安全性高,不會傷害胎兒。相反地,若高燒不處理,對寶寶反而更危險。
便秘很嚴重,可以用灌腸劑嗎?
不建議。灌腸可能引發宮縮,增加早產或出血風險。應先從飲食著手,多補充水分、蔬果與纖維,必要時由醫師開立溫和的軟便藥。
嘴破或口腔潰瘍,可以用口內膏嗎?
可以,小量短期使用安全。常見成分如 Triamcinolone Acetonide 屬於 C 級藥物,代表必要時可用,短期局部使用不會影響胎兒。
鼻塞、過敏或肌肉痠痛,能用鼻噴劑或藥布嗎?
要視成分而定。類固醇鼻噴劑或血管收縮型噴劑多屬 C 級,需要醫師評估後使用。止痛貼布或藥膏若屬 A 或 B 級,相對安全,但仍建議用前詢問醫師或藥師。
孕婦用藥安全:藥品懷孕分級要知道
根據台北醫院網站的衛教資料分享,關於孕婦用藥,醫師通常會參考 美國食品藥物管理局(FDA)孕婦用藥分級制度。藥物依照安全性被分為 A、B、C、D、X 五級:
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A 級:有足夠的孕婦研究證據,懷孕初期或後期使用都不會造成胎兒危害。
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B 級:動物實驗安全,但缺乏足夠的孕婦研究;或動物有副作用,但孕婦研究未顯示危害。
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C 級:動物實驗顯示對胎兒有害,但缺乏孕婦研究;或資料不足。
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D 級:已有研究證實可能對人類胎兒有危害,但若臨床需要、效益大於風險,仍可能使用。
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X 級:動物或人類研究都證實對胎兒有害,且風險遠大於效益,孕婦禁用。
藥劑科特別提醒,分級只是參考,並非絕對標準。多數常見藥物其實落在 B、C、D 級,是否能用,仍需要醫師綜合考量病情與風險,和孕婦討論後做決定。
食藥署也提醒:孕期用藥首重安全,內服、外用皆須小心,倘有症狀需要使用藥品(如感冒、發燒、腹瀉、紅疹等),請主動告知醫師或藥師懷孕相關資訊,選擇安全且有效的藥品使用。
如果為慢性疾病或遺傳疾病需要長期使用之藥品(如氣喘、癲癇、紅斑性狼瘡、高血壓、糖尿病等)切勿因懷孕而貿然停藥或自行增減藥品,請在得知懷孕或要準備懷孕前,先諮詢醫師或藥師,由醫藥專業人員評估後,再做決定。
孕婦用藥兩大原則
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告知醫師:若正在用藥的同時懷孕,或計劃懷孕,一定要讓醫師知道。
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避免自行用藥:孕期用藥務必經過醫師評估,不要自己買藥或隨意增減劑量。
臺北醫院藥劑科強調,正確的做法是:勇敢告訴醫師,和醫療團隊討論風險與效益,再一起做出最安全的選擇。
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高燒一定要處理:拖延不用藥,比吃藥更危險。
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正確用藥守則:最小劑量、最短時間、遵醫囑。
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不要被錯誤訊息嚇到:政治言論不是醫學證據。
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有疑慮就問醫師或藥師:專業指引才是最安心的保障。
到目前為止,沒有任何研究證實「孕婦吃普拿疼會害孩子自閉症」。在醫師指導下正確用藥,才是守護媽媽與寶寶健康的最佳方式。
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