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大人也會腸病毒喔!媽媽腸病毒還可以餵母乳嗎?兒科醫學會及兒童感染症醫學會最新建議

母親感染腸病毒時的母乳哺餵,6月19日專家會議依據兒科醫學會及兒童感染症醫學會建議,考量母子親密接觸及母乳本身皆可能傳播腸病毒,建議嬰兒未滿三個月時,若授乳母親疑似感染,應暫停哺餵母乳,協助母親維持泌乳,待康復後再恢復哺乳。疾管署將修訂相關臨床處置建議,明確指出「嬰兒未滿三個月,授乳母親若有感染疑慮,應停止哺乳,待康復再恢復」。

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疾病管制署(簡稱疾管署)今日(20日)表示,本週國內尚未新增腸病毒重症個案,截至目前,今年新生兒腸病毒重症病例仍維持5例(其中4例死亡),這5例均感染伊科病毒11型;全國各年齡層腸病毒重症病例則維持7例(含5死),其中6例為伊科病毒11型,1例為克沙奇病毒B5型。

因應近期腸病毒疫情,疾管署已於6月18日及19日分別召開「重症病例討論會」及「專家會議」,針對新生兒腸病毒疫情的醫療處置及防治策略進行研議。

孕產婦及新生兒應盡量減少外出與接觸

透過病毒基因序列分析發現,今年流行的伊科病毒11型與2018年國內流行株有明顯差異,但與2022-2023年歐洲、2024年日本流行株基因序列相近,顯示此次疫情可能由歐洲、日本等地傳入。

該病毒株因突變及基因重組,毒力增強,已在歐洲、日本造成新生兒重症與死亡。疾管署提醒孕產婦及新生兒在流行期間應盡量減少外出與接觸,降低感染風險,並密切注意自身及家人健康狀況,如有症狀應及早就醫。

腸病毒│母乳

6月18日重症病例討論會由南區腸病毒諮詢召集人成功大學劉清泉教授及中區腸病毒諮詢召集人臺中榮總遲景上教授共同主持,邀請近期重症個案照護團隊醫師分享經驗,超過500名醫護人員線上參與。會議建議:

  • 產房應落實詢問產婦接觸史,留意家庭成員或照護者是否有症狀
  • 如新生兒疑似腸病毒感染,建議發病1-3天內儘早給予免疫球蛋白
  • 加強監測新生兒早期症狀、肝指數、凝血功能,並將電解質失衡與腎上腺出血納入臨床處置

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嬰兒未滿三個月時,若授乳母親疑似感染,應暫停哺餵母乳

關於母親感染腸病毒時的母乳哺餵,6月19日專家會議依據兒科醫學會及兒童感染症醫學會建議,考量母子親密接觸及母乳本身皆可能傳播腸病毒,建議嬰兒未滿三個月時,若授乳母親疑似感染,應暫停哺餵母乳,協助母親維持泌乳,待康復後再恢復哺乳。疾管署將修訂相關臨床處置建議,明確指出「嬰兒未滿三個月,授乳母親若有感染疑慮,應停止哺乳,待康復再恢復」。

腸病毒│母乳

疾管署官網設立「新生兒腸病毒防疫專區」

疾管署已於官網設立「新生兒腸病毒防疫專區」,提供孕產婦及新生兒家庭相關衛教、感染管制指引及常見問答,供民眾查詢。疾管署再次呼籲新生兒腸病毒流行期間應落實以下防疫措施:

  1. 家中有新生兒者,建議儘量謝絕訪客及親友抱抱親親,避免新生兒出入人多場所;如家人有症狀應自我隔離或防護,避免接觸新生兒。家人外出返家後應先更衣洗手,再抱或餵新生兒,並保持環境清潔,定期消毒嬰兒用品。新生兒如有發燒、活力不佳、進食下降等症狀,應立即就醫。

  2. 若本身或家中有即將生產的孕婦,出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等症狀應及時就醫並主動告知醫師。家人如有症狀應自我隔離或防護,避免接觸孕婦。孕婦應避免出入人多場所及接觸有症狀者,並勤洗手、戴口罩、保持環境清潔。

落實上述措施可有效降低腸病毒傳播風險,保護孕產婦及新生兒健康。

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