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今年腸病毒疫情反常!「新生兒最大殺手」躍居社區流行首位! 南部2嬰出生不滿一週全命危

今年腸病毒疫情異常遲緩,但伊科病毒11型卻在社區中迅速擴散,成為對新生兒最致命的威脅。近期南部出現兩例出生不到一週的新生兒重症病例,分別為敗血症與腦膜炎,皆感染伊科病毒11型,生命徵象未穩。此病毒對新生兒具高致死率,孕婦與家庭應提高警覺,避免接觸疑似患者,如出現發燒等症狀應與新生兒適當隔離。

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今年腸病毒疫情出現異常走勢

原本應在春夏之交進入高峰期的腸病毒疫情,今年卻遲遲未正式爆發,整體就診人數始終未達流行閾值。然而在低迷數據背後,卻悄然浮現令人憂心的趨勢——一種過去罕見、對新生兒致死率極高的腸病毒型別「伊科病毒11型」,竟成為目前社區中主要流行株,並已造成多起新生兒重症甚至死亡。

疾管署在6月10日通報指出,南部地區近日接連出現兩起新生兒感染伊科病毒11型的重症案例,分別為出生僅6天的女嬰與出生3天的早產男嬰。兩人都在5月下旬發病,目前皆在加護病房接受治療,生命徵象尚未穩定。根據診斷,女嬰出現敗血症相關症狀,包括體溫過低、肝功能異常及凝血功能下降;男嬰則因呼吸困難、活動力明顯下降與心跳變慢等症狀,被診斷為腦膜炎並緊急送入加護病房觀察。

腸病毒│伊科病毒11型

伊科病毒11型對嬰兒有極高致死率

根據疾管署的監測數據,過去四週腸病毒型別以伊科病毒11型為最多,其次依序為克沙奇A6型、A16型與A2型。整體而言,腸病毒疫情雖然仍在緩步上升中,但尚未進入爆發期。上週全台門急診共計5166人次就診,較前一週略增9.3%。副署長羅一鈞坦言,今年疫情走勢明顯異常,進入6月仍未見明顯高峰,甚至就診人數連流行標準的一半都不到,預估可能要等到9月開學後才會正式進入流行期,與往年4至6月即出現高峰的趨勢大不相同。

然而,真正令人憂慮的,是新生兒重症的出現頻率。根據疾管署統計,截至目前為止,今年全台已累計6例腸病毒併發重症病例,其中3例死亡,更有5例感染的型別為伊科病毒11型,且當中有4名患者為出生未滿一個月的新生兒。羅一鈞指出,這與2018年曾發生過的新生兒腸病毒疫情有些相似。當年5到7月間曾在短短三個月內出現8例新生兒重症,其中7人不幸死亡,顯示伊科病毒11型在嬰兒身上具有極高的致死率。

最近兩起重症病例雖發病時日接近,但感染來源尚未完全釐清。女嬰的同住家人有發燒症狀,初步被診斷為一般感冒,男嬰的母親則是在產前後皆無明顯不適,讓人難以明確判定病毒從何而來。由於腸病毒潛伏期長達2至10天,可能橫跨產前與產後,這也加大了防疫上的困難。

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腸病毒│伊科病毒11型

與一般兒童常見的手足口病不同,伊科病毒11型對新生兒的殺傷力極強,新生兒一旦感染,初期症狀可能僅為發燒、活動力減退、吃奶量變少等,但若未及時察覺與處置,病情可迅速惡化為敗血症、心肌炎、肝炎、腦炎,甚至多重器官衰竭,危及生命。因此,孕婦與新生兒家庭必須特別留意身體狀況,尤其在產前兩週至產後這段關鍵時期,如有發燒、呼吸道不適、腹瀉、胸肋肌疼痛等疑似症狀,應主動告知產檢醫師,並暫時與新生兒隔離,減少感染風險。

疾管署呼籲,準媽媽與新生兒家庭應避免出入人潮擁擠或空氣不流通的場所,也要盡量避免與有類流感症狀的人近距離接觸。在疫情尚未明顯爆發之際,更應提高警覺,勿因低發生率而忽視潛藏的致命風險。

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