認識孕期睡眠呼吸中止症,從睡覺了解健康狀態
隨著孕期進展,身體逐漸出現各種變化,林口長庚醫院耳鼻喉部喉科主治醫師盧怡安表示,孕媽咪的睡眠品質常因此受到影響,例如:夜間頻尿、腿部抽筋等情形,皆能干擾睡眠品質。其中,睡眠呼吸中止症的發生機率在孕期更是明顯增加,雖不易察覺,但若能及早發現並適時介入治療,有助於確保孕婦的安全,並促進胎兒健康發育。
什麼是睡眠呼吸中止症?
睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)是一種在睡覺時因上呼吸道反覆塌陷、阻塞所導致的睡眠障礙。而睡眠呼吸中止症的臨床表現可能是孕婦首次出現打鼾、打呼變得明顯、睡眠時呼吸停頓,嚴重者會影響血氧濃度可能造成白天精神不佳。有報告指出,打鼾為睡眠呼吸中止症的代表性症狀,在孕婦中發生率為15%~25%,在第三孕期甚至有達到三分之一。
孕期為何容易誘發睡眠呼吸中止?
關於孕婦發生睡眠呼吸中止的原因,盧怡安醫師提出以下4點說明:
1.荷爾蒙變化
由於女性在孕期時,體內雌激素濃度升高,使得上呼吸道黏膜與鼻黏膜充血,讓呼吸道變窄,造成睡眠時呼吸不暢通。
2.體重上升
懷孕所引起的體重增加,讓腹部與頸部也隨之增量,喉嚨周圍組織變厚,進而增加阻塞風險。
3.體液滯留也就是水腫
孕期容易體液滯留導致水腫,同樣導致咽喉氣道狹窄,造成夜間呼吸道阻塞。
4.姿勢變化
第三孕期的孕婦夜晚時,多以側睡或仰臥為主,仰臥時,可能會增加睡眠呼吸障礙的風險。
孕期睡眠呼吸中止症常見症狀
每個人的症狀不盡相同,孕婦若出現以下症狀,可能得進一步評估是否患有睡眠呼吸中止症:
1.打呼變嚴重,可能伴隨睡眠時呼吸停頓
孕媽咪在睡覺時,打呼變嚴重且或會伴隨短暫的呼吸停頓現象。
2.白日疲倦
白天有嗜睡、注意力不集中的情形。
3.夜晚中斷睡眠
孕婦於夜間頻繁醒來,造成睡眠片段化。
孕期睡眠呼吸中止症的診斷
雖然不是每一位有打呼的孕媽咪,都罹患睡眠呼吸中止症,但若是屬於高風險族群的女性包括:本身已有肥胖體型的孕婦、有高血壓或糖尿病病史、曾經罹患子癇前症、高齡產婦等等,這些群體更得再三小心,伴侶或家人必須關心孕媽咪的睡眠狀況,若有懷疑可尋求睡眠醫學專科醫師,安排睡眠檢查進行診斷。
1.孕婦併發症
易增加妊娠高血壓、子癇前症、妊娠糖尿病的風險。
2.胎兒的影響
胎兒可能因胎盤灌流不足與胎盤缺氧,導致發育受限或增加早產風險。
孕期睡眠呼吸障礙的改善
針對治療孕期睡眠呼吸障礙,盧怡安醫師有以下解釋:
1.調整生活型態
除了可試著利用側睡姿勢(左側臥佳)、同時也得控制體重、避免咖啡因茶飲與酒精。
2.處理鼻塞問題
保持室內適宜的溫度、濕度,若有鼻塞問題時,能使用鹽水洗鼻來緩解鼻部不適。
3.使用CPAP機(持續正壓呼吸器)
若診斷為睡眠呼吸中止症,第一線與標準治療是睡眠時配戴持續性正壓呼吸器(CPAP),亦被視為孕期最可行的選擇,能大大幫助改善睡眠品質、穩定血壓與血氧,降低母胎併發症。
孕期中,孕媽咪可能會面臨各種睡眠困擾。若出現打鼾加劇、睡眠中出現呼吸暫停、頻繁中斷睡眠,或白天感到疲倦無力等情形,應進一步釐清是否為睡眠呼吸中止症所致。盧怡安醫師提醒,這些症狀孕婦本身往往難以察覺,因此伴侶與家人的關心與觀察格外重要,有助於增進孕媽咪孕期的身體健康!
助眠方法.讓你一夜好眠到天亮
孕媽咪在孕期有諸多不適,易讓睡眠中斷難以進入深層睡眠,平時也能透過一些方法,讓孕期睡眠更美麗!
1.維持睡眠環境的安定:休息時,應保持臥室黑暗的環境,且選擇舒適的床墊營造舒適的睡眠環境、氛圍。
2.睡前勿看3C用品:3C產品所散發出來的藍光會導致大腦保持清醒,更加難以入眠。
3.維持健康飲食:孕期受到荷爾蒙的影響,女性易出現胃食道逆流、腸胃不適的困擾,因此,更得攝取健康、清淡的飲食,避免過於辛辣、刺激的食物刺激腸胃。
4.放鬆心情:懷孕時可能會因擔心未來生產發生意外、對於育兒生活的焦慮,導致寢食難安、胡思亂想,睡前不妨聽一些白噪音、舒緩的音樂,來調適心情放鬆身體以準備入睡。