孕期常見4大消化道不適，改善從改變生活習慣開始，超出自身忍受程度，適時請醫師開立藥物
成為媽媽前，有一條承受各種不適的路要走！最常見的莫過於消化道不適，從孕吐、脹氣到便祕，大概是所有孕媽咪必須經歷的不適，只是程度上有差異。這些不適的主要原因有二：一是體內的黃體素濃度增加，讓腸胃蠕動變慢；二是日益增大的子宮推擠腸胃道。
以下針對常見消化道不適一一說明：
孕吐．注意水分攝取
尤其是在懷孕初期，可能在自己還沒意識到可能懷孕時，就被不時出現的噁心感所困擾，部分孕媽咪的症狀在早晨空腹時更為明顯。一般而言，當受精卵著床（受精後7～14天完成著床）後，開始產生人類絨毛膜性腺激素（Human Chorionic Gonadotropin；簡稱hCG），讓黃體持續存在並分泌黃體素來穩定內膜，這時，會有胃口不佳、容易反胃的表現，妊娠初期到12～16週的階段則是高峰期，但有少數孕媽咪會一路吐到生。
雖然噁心想吐是孕期的正常反應，但還是要做鑑別診斷，排除嘔吐是因某些特殊疾病所引起。確定真的只是孕吐，孕媽咪就不要太擔心了，隨著身體適應黃體素的改變，大概過了第16週後，多數人的孕吐症狀會有所緩解。不過，若嘔吐次數頻繁，無法進食任何食物，導致脫水、電解質不平衡、體重下降，像這樣的「妊娠劇吐」，就必須住院治療。
提醒受孕吐所苦的孕媽咪，再怎麼食欲不振，都要維持水分的攝取，避免出現脫水症狀，讓問題更嚴重。
改善方式
1.建議放鬆心情，因壓力及焦慮感可能會加重孕吐症狀。嘗試透過冥想、與親友聊天、聽音樂等方式放鬆心情。
2.避免過於疲勞，否則可能使孕吐狀況變嚴重，建議孕媽咪們要有足夠的休息、充足的睡眠。
3.以少量多餐的方式進食，同時要避免空腹太久，免得胃酸過度分泌加重不適感，並且避免暴飲暴食、味道或氣味較刺激的食物。
4.用餐時，先吃固體食物，液體（如湯、水）則在兩餐之間飲用，避免因飽足感而誘發嘔吐。
5.由於維生素B6對於孕婦的神經及血液都有穩定的作用，也有助於緩解孕吐，建議平日攝取富含維生素B6的食物，如：糙米、肝臟、魚、牛肉、牛奶、蛋、綠色蔬菜、天然穀物等。另外，也可額外補充，請諮詢產檢醫師適合服用劑量，有助於降低噁心和嘔吐的嚴重程度。
6.建議穿寬鬆舒適的衣服，避免過於緊身的衣物容易對胃部造成壓迫，而可能會使噁心的症狀更為嚴重。
胃食道逆流．改變姿勢可緩解
孕期受到荷爾蒙的影響，導致胃食道逆流的發生，主要是黃體素會使全身的平滑肌放鬆，其中包括位於食道和胃中間的括約肌的閉合能力減弱，胃酸逆流的機會因此增加；還有黃體素也會減緩胃排空的速度，食物在胃中停留的時間變長，增加了逆流的機會。
另外，則是子宮增大造成的物理性壓迫，因子宮隨著孕期增加而向上頂住胃部，使腹腔內的壓力上升，胃食道逆流會更嚴重，這種情況在懷孕中後期通常會更加明顯。
部分孕媽咪從第一孕期起，即受到胃食道逆流所苦，而且隨著懷孕週數增加，發生的機會愈高，不過，生完多會恢復。但在這段時間，三不五時會有胸悶、打嗝，甚至出現「火燒心」的不適感。若原本就有此症頭的話，不適程度會更加嚴重。
改善方式
1.藉由改變姿勢，可改善胃食道逆流，建議飯後2小時儘量維持身體的直立，建議利用這段時間散步，促進腸胃蠕動，幫助消化。
2.減少食用高脂肪食物、油炸類和辛辣食物與刺激性飲料，以減少胃酸分泌。
3.每次進食不宜吃太飽，可採少量多餐方式，減輕胃部壓力。
4.避免穿著緊身衣物，以免增加腹部壓力。
5.睡覺時，利用枕頭或在床頭墊高約15～20公分，讓上半身呈現傾斜，利用重力減少胃酸逆流。避免只墊高頭部，這樣可能會讓腹部彎曲，反而增加壓力。同時，採取左側睡以減少胃酸逆流的發生。
6.孕期體重增加雖屬正常，但過快的體重增加可能會加劇胃食道逆流，提醒應該維持適當體重，將增加體重控制在合理範圍內。
7.若實在難以忍受時，不要忍耐，請醫師開立藥物減少胃酸分泌，緩解胃食道逆流引起的不適。
脹氣．少吃多餐與少吃易產氣食物
為了讓胎兒有一個安穩的居住空間，母體會產生與平常不同的荷爾蒙，建立保護機制，這正是黃體素濃度上升的功用。不過，發揮功用的同時，腸道肌肉卻因黃體素而鬆弛，讓蠕動的速度變慢，影響消化的速度，當食物還未在腸道完全消化時，在細菌作用下分解與發酵，就會產生大量氣體，而讓孕婦產生飽脹感；值得注意的是，食物停在消化道的時間愈長，水分被吸收愈多，因此，還會衍生便祕問題。而便祕時，糞便在腸道停留時間過長，也會增加產氣，陷入了惡性循環。
另外，懷孕中後期，受到愈來愈大的子宮往上頂住了腸胃道，不只讓胃的容量縮小，受到壓迫的腸胃道也影響其中內容物及氣體的正常排解，讓孕媽咪感到不舒服，常常有「想吃又吃不下」的無奈感。脹氣嚴重的孕婦，則可能還伴隨胃食道逆流的問題。
改善方式
1.少吃多餐，建議自行評估怎樣的食量比較不會覺得脹氣。避免一下吃很多，而讓胃撐到而不舒服。
2.少吃容易脹氣的食物，如地瓜、豆類、蛋類等，避免加重脹氣的程度。若已減量，但脹氣感覺仍明顯的話，建議就要再酌予減量。
3.進食後不要立刻趴下或躺下，保持半個小時的站立、走動，加快食物通過胃部的速度，有助消化。
4.萬一脹氣狀況實在令孕婦很不舒服時，可考慮請醫師開立服用消脹氣的藥物，以改善不適狀況。
為何會「脹氣」？
人體內的氣體來自吞入的空氣，以及未消化的碳水化合物被大腸細菌分解而產生。當吃下的食物進入消化系統後，會由各種消化酵素分解，大約有90%消化完成就在小腸中被吸收，而不被小腸吸收的食物進入大腸後，則被大腸內的細菌分解利用。細菌分解食物，便產生氣體，包含氮氣、氫氣、二氧化碳及甲烷等，隨著吃進去的東西不同，排氣的氣味將隨之不同。
若人體缺乏消化某些碳水化合物的酵素，那麼，吃下這類食物後，就無法在小腸中被消化、吸收，而會進到大腸，為腸菌所分解利用，然後產生大量氣體。如果經常在吃過某類食物後，特別容易覺得脹氣，就要考慮是否體內缺乏消化此類食物的酵素，在食用的份量上不妨稍加減少，看狀況是否有好轉跡象？
便祕．多吃高纖食物與補充水分
隨著腸道蠕動的速度變慢，傳輸的時間變久，食物停留的時間愈長，水分被吸收愈多，使糞便變得乾燥，排便不易，進而衍生便祕問題，而這也是令不少孕媽咪感到煩惱的難題！畢竟「滿腹黃金」的苦，不是親身經歷過，不會知道有多苦！提醒孕媽咪，若是油脂吃太少，其實也是排便不順的原因之一。
當然，便祕不只是排便不易，而是必須符合定義：以解便次數來說，1週解便少於3次，且有1/4的時間需要用力解便，可能就符合便祕的診斷。情況嚴重時，醫師會視情況開立軟便劑，或是以適當浣腸，幫助糞便排出。
改善方式
1.增加全穀類與蔬果的攝取量、纖維質刺激大腸的蠕動加速，縮短糞便停在腸胃道的時間，且高纖食物可讓糞便較為柔軟易於排出，能夠預防或紓解便祕。
2.適當補充水分，降低糞便的硬度以利排便。提醒孕媽咪，多食用高纖蔬果之餘，也要補充適當的水分。
3.適度運動有助腸胃蠕動，建議孕婦多運動、多散步走路，最好養成規律且適度的運動習慣。
4.維持充足睡眠，避免睡眠不足會影響新陳代謝；保持心情愉悅，建議多聽聽音樂、出去呼吸新鮮空氣，不致因緊張而讓腎上腺素上升使得腸胃蠕動變慢。
5.最好養成在固定時間排便的習慣，有助於建立規律的腸道蠕動和排便反射，縮短糞便在腸道中的停留時間，進而有效地預防便祕的發生。
（圖片說明：阿德比膠囊）
懷孕為生理帶來不少改變，特別是消化道的問題對不少孕媽咪造成諸多不適，建議補充益生菌，為腸道增加好菌，幫忙刺激腸道蠕動，以使消化、排便順暢，並減少脹氣所導致的腹痛等不適，並且增進腸黏膜細胞的新陳代謝，協助維持腸道的健康。
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