你也是擔心孩子肥胖的媽媽媽？《美國臨床營養學期刊》研究指出，父母體重與孩子肥胖問題息息相關，母親的影響更是大。研究發現母親如果有肥胖問題，孩子出現相同狀況的比例達14.3%，比爸爸肥胖的11.8%還高。這種影響來自於遺傳與環境因素的交互作用。

孩子跟你一樣都胖胖的

根據英國薩塞克斯大學的研究，約有 35–40% 的兒童體重指數（BMI）是從父母遺傳而來。對於最肥胖的兒童，這一比例甚至上升至 55–60%，顯示遺傳在肥胖傾向中扮演了重要角色。

挪威一項涵蓋 2,068 個家庭的研究發現，若雙親在中年時肥胖，孩子在中年成為肥胖者的風險是其他人的六倍。即使只有一位家長肥胖，孩子的風險也會增加三倍 。

基因與環境的交互作用

肥胖的遺傳不僅限於單一基因突變，還涉及多基因的共同作用。此外，環境因素如飲食習慣和運動量也會影響基因的表現，這種現象稱為表觀遺傳學 。雖然父母的肥胖體質會增加孩子的肥胖風險，但這並非命中注定。透過健康的飲食和積極的生活方式，可以有效降低這一風險。家庭成員共同參與健康行動，有助於打破肥胖的代際循環。而如過聚焦在母親身上，則懷孕與哺乳期間就應該多關心自身狀況。

母親懷孕與哺乳期間的血糖控制

母親在懷孕與哺乳期間的血糖控制狀況，與寶寶未來罹患肥胖及代謝症候群的風險密切相關。這不只是營養學的問題，更涉及胚胎發育、生理代償機制與「胎兒編程」理論（fetal programming）。

胎兒時期就可能「被編程」成易胖體質，這是一種「代謝記憶效應」。若媽媽在孕期血糖過高（如妊娠糖尿病），會使胎兒暴露在過量葡萄糖環境中。胎盤無法阻擋葡萄糖，導致：

• 胎兒胰臟早期活化、胰島素過度分泌（胰島素為促進脂肪合成的激素）

• 生長激素活性提高，促進脂肪細胞增生與體脂增加

• 出生後容易出現「反彈性低血糖」，影響新生兒神經發育與食欲調控

這些變化會使孩子日後更容易肥胖、胰島素阻抗、甚至糖尿病或高血壓，這就是「代謝症候群」的前身。

母親血糖偏高時，乳汁中葡萄糖與脂質含量可能異常，進一步改變寶寶的腸道菌叢（如增加致肥菌種 Firmicutes）、增加寶寶早期體脂合成速率、干擾飽足訊號，影響飽食中樞發育，導致寶寶食欲調節異常。

一項大型隊列研究（Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome, HAPO Study）發現，母親血糖值愈高，寶寶出生體重與體脂肪百分比愈高，而這些寶寶在學齡前肥胖機率也顯著增加。國際糖尿病聯盟也警告：「妊娠糖尿病可能是下一代糖尿病與肥胖的推手。」建議：

1. 懷孕前做好代謝評估：有糖尿病家族史或BMI過高者要特別注意。

2. 孕期定期篩檢血糖（24–28週做葡萄糖耐受測試）

3. 飲食控制與運動介入：可顯著降低孕期高血糖風險。

4. 鼓勵哺乳：即便曾有妊娠糖尿病史，母乳仍有助於降低寶寶未來肥胖風險。

5. 出生後監測寶寶成長曲線：早期介入最有效。

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