【晚生世代】高齡為何難孕?面臨晚生備孕必做6件事
幾乎所有婦產科醫師都建議「想生早點生」,這與傳宗接代的觀念無關,而是限制於人體的生理條件。國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出,高齡難以懷孕最主要的原因在於胚胎品質不好,35歲之後胚胎染色體異常比例為25%左右,40歲以後更高達35%至50%,也是高齡較高流產率的原因。
除此之外,高齡生子的風險也較高。賴宗炫說,即使成功懷孕,還要預防初期的流產,三個月之後防止早產;此外,孕期也容易發生妊娠高血壓、糖尿病;生產時則是有比較高的機率遇到胎盤剝離、羊水栓塞、胎兒生長遲滯等,經常需要住進嬰兒加護病房。
高齡懷孕媽媽,第一關要面對自身健康風險。台北醫學大學附設醫院生殖醫學科副主任盧柏嘉說,自己治療個案有一半以上都超過四十歲,晚生時代懷孕後流產的風險增加,以及懷孕後高血壓、糖尿病及剖腹產的風險都會增加。
晚生世代的準爸媽,第二關就是擔心高齡影響孩子健康,像是容易自閉症、唐氏症、精神疾病、氣喘等風險增加。盧柏嘉表示,2021年美國生殖醫學會曾發表聲明,若男性年齡在40歲以上,他們後代確實有些不良健康狀況風險會上升,這些風險包括住加護病房、早產、寶寶使用呼吸器等。
另一篇2024年發表的醫學研究論文也指出,父親年齡愈大,其後代患有精神分裂症、自閉症、躁鬱症和兒童時期罹患癌症等風險均上升約千分之一機率。這些機率雖然都不高,但研究上確實與準爸媽的年齡有關。
雖然我們無法違逆上天造人的限制,但高齡懷孕不盡然只有缺點。
盧柏嘉觀察,晚生世代的夫妻通常經濟能力更穩定,對後代的教養也更加重視。孩子得來不易,而會更加珍惜,「後天的教養也是相當重要的!只有該結婚的感情,沒有該結婚的年齡。」盧柏嘉說。不管幾歲決定孕育下一代,選擇將孩子帶來人世間,就要負起教育和養育的責任。要想清
面臨晚生必做的6件事
由於現在晚婚以及少子化的趨勢,若預期自己在人生較晚的階段迎接新生命,該如何照顧身體?盧柏嘉指出,雖然坊間有許多備孕相關產品,但真正有醫學根據的並不多,除了依據自身身體狀況諮詢專業醫師,也有幾個大原則可以做:
- 規律運動
- 地中海飲食:大量的蔬菜水果、健康的油脂如橄欖油、堅果、五榖雜糧、還有適量的魚當作蛋白質來源。盡量吃原型的食物,不要食用太多人工添加物。
- 充足的睡眠
- 適度的壓力
- 開朗的心情
- 拒絕菸、酒與毒品藥物
盧柏嘉指出,若夫妻嘗試懷孕超過一年仍未成功,就必須考慮不孕風險。女性如果超過35歲,備孕半年沒有消息,建議可找專業的生殖醫師評估。若是確定要晚生,其實先把卵子冷凍起來是比較有科學實證的做法,目前的安全性也很高。
盧柏嘉形容,養卵或養精這件事,就像女性女生為了怕長皺紋就擦保養品一樣,只能有限度的延緩其老化,但是不可能回春。平常要維持健康的生活習慣,否則也很難期待累積幾十年的不良習慣,夫妻雙方要備孕時馬上靠某個神藥來逆轉。
人工授精VS.試管嬰兒
晚生世代由於生理上的限制,自然懷孕的機率也較低,因此求助生殖醫學的機會也較高。目前常見的人工生殖技術,英文稱「Assisted reproductive technology」(ART)盧柏嘉指出,ART可以分成兩種:人工授精以及試管嬰兒。
兩者之間最大的差異還是在成功率與費用。平均來說,人工授精的懷孕率遠低於試管嬰兒。在費用方面,人工授精約台幣兩萬元,而試管嬰兒有較大的價差,會跟夫妻雙方的狀態有關,因此根據個案不同的狀況,費用可能在十五到二十萬之間,甚至更高。政府為了增加生育率,目前只要夫妻雙方有一人有中華民國國籍,就可以申請政府提供的人工生殖補助,第一次可領高達十萬元,也大大減輕了進行試管嬰兒療程的經濟負擔。(詳情請見2024試管嬰兒補助方案整理:金額、資格與申請流程 )
人工授精:以導管直接將精蟲送入子宮腔,以便精子與即將排出的卵子順利會合,達成受精懷孕的目的。
試管嬰兒:將卵子和精子在體外(實驗室)受精,待受精卵細胞分裂成胚胎,再植入子宮腔,使它著床孕育成胎兒,稱為試管嬰兒。
晚生世代的爸媽普遍求子艱辛,雖然有生理的限制,成熟的心智仍能夠與孩子共創美好的親子關係,保持良好的生活習慣,不管在身心方面都是陪伴孩子的必要功課。
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