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懷孕初期熱搜關鍵字：出血，從血量與血色判斷是否需要緊急就醫
陰道出血雖常見，只是懷孕時發生出血情況，不免會讓準媽咪嚇一跳。懷孕初期的出血存在很多原因，建議當下先判斷出血的量與顏色，做為是否需要緊急就醫的依據。
懷孕初期的出血存在很多原因，在期間最常被討論的，不外乎以下三項：
Q.如何判斷是月經來，還是懷孕出血？
「當女性發現，月經出血情況與以往不同，量不多且顏色偏咖啡色，持續滴滴答答，則可能是著床而造成的出血。」四季和悅婦產科院長陳思亘強調，有些孕婦是子宮外孕，但以為異常的出血是月經而忽略。時間久了，隨著胚胎逐漸長大，就可能造成輸卵管破裂出血，造成劇烈的腹痛，嚴重的話可能引發上千毫升的出血量，造成昏倒休克。
她建議，「只要月經過期或是有不正常的出血，就要驗孕確認是否懷孕，並到醫療院所進一步檢查，確認胚胎的著床位置是否正確。」
Q.造成懷孕初期出血的原因？
導致懷孕初期出血的原因，常見的有著床性出血，陳思亘醫師解釋，胚胎著床於子宮內膜，會造成少量內膜剝落，當體內的黃體素不足以穩定內膜的狀態，就會造成出血。若有出血伴隨腹痛的狀況，則可能是先兆性流產，建議就醫檢查，以確認胚胎狀況，並盡快補充黃體素安胎。
另外，還可能是因感染問題，像是子宮頸、陰道發炎等，而有些準媽咪本身存在子宮頸息肉、子宮頸糜爛等問題，也可能導致持續的點狀出血。「醫師通常會先透過超音波檢查，如沒能找到出血原因，則會進行內診，確認是否為子宮頸相關疾病，更能準確了解出血位置及量。極少數孕婦會在懷孕階段發現子宮頸癌等病變。」
Q.當下該如何判斷是否要就醫？
如果孕媽咪發現，出血的量不多，且顏色偏向褐色，可能是殘留在體內時間較長的血未能及時被排出，只要沒有特別的不適症狀，孕婦可自行在家多加觀察。
陳思亘醫師表示，當流出的血呈現鮮紅色，且量有如月經一樣多，甚至是有血塊，合併腹痛，就必須立即前往急診就醫。同時，她提醒，由於部分感染問題，可能會在孕期被忽略，因此孕婦如在分泌物中發現血絲，仍建議就醫檢查，由醫師判斷是否需進行治療。
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