孕產百科 孕期須知

婚後孕前健檢掌握夫妻雙方健康 虎年求好孕 好孕來報到

現代人晚婚晚孕,更要及早掌握健康狀況,避免「孕」勢受阻,同時,順利孕育健康的下一代。
許多人視結婚生子為人生常軌,然而,當晚婚晚育已成現代人的常態,無形中,為順利懷孕帶來了阻力。

婚後孕前健檢.提早準備

生育年齡越高,胎兒染色體異常或母體出現各種懷孕併發症的風險也隨之增高。為了能早日求子成功,有必要在孕前了解夫妻雙方的身體狀況,避免想要懷孕時,才發現有受孕力不佳的問題,不得不延後生育計畫。




台北長庚醫院婦產科系主任暨台灣周產期醫學會理事長洪泰和建議,夫妻接受婚後孕前健檢,可經由檢視夫妻雙方之家族病史及遺傳病史,以及雙方身體狀況,了解是否適合懷孕,為孕育健康的下一代提早做好規劃。若有問題,可提早發現問題,並及時解決問題。

婚後孕前健康檢查項目包含:尿液檢查、血液常規(含海洋性貧血篩檢) 、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、德國麻疹抗體檢查、水痘抗體檢查、甲狀腺刺激素檢查、披衣菌抗體檢查及精蟲分析檢查等。

由於卵巢功能隨年齡上升而下降,建議健檢時,可考慮自費加做卵巢功能評估檢查(抗穆勒氏管荷爾蒙, A M H),以實際狀況訂立生育計畫。另外,也可考慮接受子宮頸抹片檢查和婦科超音波檢查,了解有無子宮頸病變,以及是否有骨盆腔腫瘤。

洪泰和醫師提醒,為了得到確實的檢驗結果,做孕前檢查前,請夫妻配合以下事項:

男方禁慾:做精蟲分析檢查前禁慾3天。

女性避開生理期:請在生理期結束後受檢,以免影響尿液檢查結果。


認識不孕.自設停損點

「不孕症」是指夫妻有規律性生活、未避孕,經過1年仍無法懷孕,這時,就需要醫療的協助。隨著個人有不同的人生規劃,何時就診可自設停損點。不過,基於母體年齡攸關生育能力高低,臨床建議:女性年齡小於35歲,以1年為期限;35~40歲,只要規律性生活達半年卻未懷孕,就要積極就醫;超過40歲,只要想生孩子,直接就醫。

就醫時, 最好夫妻一起求診, 同步進行檢查以節省時間。通常不孕基本檢查為:男性進行精液檢查,女性則涵蓋抽血、超音波與子宮輸卵管攝影等檢查。


治療不孕.生殖醫學可提供協助

目前人工協助生殖技術有三種,說明如下:

自然受精:嘗試簡單治療或以藥物誘導排卵,並追蹤濾泡成長情形,在排卵期時進行性生活,期望可自然懷孕。

人工授精:女方排卵時,將男方精液取出並處理後,注入女方子宮腔內,以利受精。

試管嬰兒:將精子與卵子取出後,在體外進行顯微注射受精,受精3至5天後,受精卵開始分化形成胚胎,再將胚胎植入子宮。


關於不孕,男女皆有責任,根據統計,男女各占3成,男女同時有問題者約2成,剩下2成則是找不出明確原因。如夫妻雙方都無問題,原則上,根據不同年齡有不同療程建議:

.35歲以下:先做2次人工授精。再視狀況而定。

36〜40歲:先做1次人工授精。若不成功,進入試管嬰兒療程。

40歲以上:直接進入試管嬰兒療程。

若夫妻任一方有問題,則找出原因並予以治療,再進行後續的人工生殖療程。

善用補助.早日求子成功

當前, 政府有提供「不孕症治療( 試管嬰兒) 補助方案」,凡是經醫師診斷需進行試管嬰兒療程的不孕夫妻,符合資格者可申請試管嬰兒補助。一般不孕夫妻一方為中華民國國籍且妻未滿45歲,並具不孕症診斷證明需進行試管嬰兒療程的民眾。首次申請最高補助10萬元,再次申請者最高補助6萬元。小於(含)39歲,每胎補助上限為6次;40~44歲,補助3次。

臺北市政府衛生局補助婚後孕前健康檢查辦法

關於申請資格與申請方式如下:

★申請資格

1 . 已結婚未生育第一胎之「配偶任一方設籍臺北市」
2.配偶設籍本市之新移民 
3.每人每次婚姻1次

★申請方式

攜帶身份證明文件及健保卡(新移民需攜帶居留證或護照、配偶身分證明文件)至衛生局特約醫療機構掛號受檢,即可享有檢查費用之補助(不含掛號費及診察費),無需額外進行補助費用申請。

臺北市衛生局洽詢電話:1999分機1833