寶寶3大常見居家傷害與緊急照護

    根據統計，「家」是危險傷害最容易發生的場所，而寶寶常見的居家傷害有以下3種：

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（根據統計，「家」是危險傷害最容易發生的場所。圖／shutterstock）

1.跌落或撞傷（亦常見於戶外傷害）

    不同階段的寶寶，可能產生的跌撞傷也不同，若寶寶平常習慣跟父母親同睡，而不是自己獨立睡兒童床，當寶寶會翻身，則極可能會從床上跌落床底。而已經會爬、會站，甚至會跑的寶寶，引起傷害的區域更加擴大，只要居家環境的設計不安全，撞傷、跌傷的指數，則直線上升。

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2.燙傷

    最常見的是被熱湯、熱開水、副食品及洗澡水燙傷。

3.異物梗塞、嗆傷或誤食中毒

    包括寶寶抓了不該吃的東西往嘴裡塞，造成異物梗塞，或幫寶寶洗澡時，不小心手滑，使寶寶因而浸水嗆到，水流入呼吸道，導致吸入性肺炎；寶寶在溢奶、吐奶時，若未注意將寶寶頭側一邊，常因嗆到造成吸入性肺炎；另外，寶寶誤食家人的藥物，造成中毒的情況也是經常可見的。

寶寶居家傷害緊急照護3要點

（根據統計，「家」是危險傷害最容易發生的場所。圖／shutterstock）

1.頭頸部照護

    若寶寶頭部遭受撞擊，須依照不同程度處理。一般需要先觀察寶寶的意識、精神與活動力，以及食欲，若疑似腦震盪則需觀察72小時；倘若非常嚴重的撞擊，建議直接送醫檢查是否有顱骨骨折或顱內出血的情形。

    而頸部的傷害或骨折，嚴重可能造成頸部以下無法動彈，首先讓寶寶平躺，若無固定頸部的工具，千萬不要移動他的身體，保持脊椎成一直線，此時，需趕緊叫救護車送醫急救。

2.外傷照護

a.燙傷

    發生燒燙傷時，緊記「沖、脫、泡、蓋、送」五步驟，盡可能降低燙傷的程度。

b.跌倒瘀傷

    24小時內先冰敷傷處（不需揉它），之後再熱敷。

c.撕裂傷、挫傷

    先用0.9％生理食鹽水清潔傷口，接著再塗上優碘或外傷專用的消炎藥膏，視情況加上紗布或OK繃包紮，後續的照護上盡量保持傷口乾燥。

    若傷口周圍有紅腫，又有黃綠色的分泌物，表示該處有細菌感染，需再給醫師檢查並重新消毒、包紮。而受傷部位在關節處，癒合時間會較久，則需花更多心思照護。

3.梗塞、嗆傷與誤食中毒照護

a.梗塞

1歲以下「拍背壓胸法」
    
（1）寶寶臉朝下（趴姿），大拇指與食指扣住寶寶下巴，手掌支撐、保護寶寶的頸部，要小心不可遮到口鼻。

（2）讓寶寶身體貼於施作者手臂，頭部須低於身體位置。

（3）拍背：以手掌根部稍微施力並快速的拍擊寶寶上背部（兩個肩胛骨之間），約3～5下。

（4）壓胸：將寶寶轉正，仍維持頭部低於身體的姿勢，於胸骨下緣的中間部位，以食指與中指下壓，同時向上頂、壓迫胸腔，約5次。

（5）拍背與壓胸交替施作，直到異物出現於口中可挖出或吐出。

1歲以上「哈姆立克法」

（1）確認孩子意識清醒，於後方環抱孩子腹部，孩子坐著或站者皆可。

（2）一手握拳置於肚臍以上、心窩以下的位置，另一手包覆拳頭。

（3）稍微施力向內擠壓並向上頂，約5次。 

小叮嚀：如果嬰幼兒意識喪失，可讓患者平躺在堅硬的地面，以壓額抬下巴法，打開患者呼吸道，清除患者嘴內異物；若未發現異物，建議直接施作心肺復甦術，並請旁人打119求救。

b.嗆傷

    一般來說，寶寶可能因瓶餵而吸入空氣至胃內，護理長提醒，4個月以下寶寶瓶餵奶水完一定要拍嗝，而且，一定要抱著寶寶餵奶，勿讓寶寶躺著喝奶，以防止吸入性肺炎。

    而已經會走的寶寶，建議養成在固定的地方吃飯，寶寶常常邊跑邊玩邊吃飯，一不小心就會嗆到，非常危險。

c.誤食中毒

    至於藥物中毒者，先了解寶寶誤食了什麼？份量多少？最好將疑似誤食的佐證資料（如藥品）一併帶到醫院供醫師診斷。

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