幼兒耳朵痛或聽不到，小心中耳炎損聽力

中耳炎是僅次於感冒的第二常見兒童疾病！

      2歲的芯芯（化名）連續一個禮拜出現流鼻涕、鼻塞及咳嗽的情形，有先到診所吃感冒藥，症狀有稍微改善，但有一天午睡到一半，芯芯突然尖叫哭喊著耳朵好痛，媽媽趕緊帶芯芯到醫院的耳鼻喉科檢查，才發現是上呼吸道常見之併發症──左側急性中耳炎合併中耳蓄膿，必須立即服用適量的口服抗生素10～14天，再回診追蹤，切忌勿自行停藥，以免復發或產生併發症。  (推薦文章：六歲以下小朋友都得過的中耳炎，你了解多少？當孩子不斷拍打耳部、頭部，聽力變差，家長需提高警覺！)

      烏日林新醫院耳鼻喉科洪宇軒醫師表示，中耳炎是僅次於感冒的第二常見兒童疾病！幼童因耳咽管較短、角度較平緩，細菌、病毒更容易進入中耳腔，若沒有及時治療，長期中耳發炎恐會嚴重影響聽力，造成語言發展遲緩，甚至嚴重到引起耳膜穿孔，產生乳突炎及腦髓炎等併發症。 

急性中耳炎得危險性相對較高，尤其是接觸二手菸，以及用奶瓶平躺餵食的嬰兒

      小兒中耳炎分為兩種類型，積液性中耳炎，以學齡前孩童為主，根據統計3歲前的孩子，有8成出現過積液性中耳炎，且其中有2成會反覆發作，症狀為聽力損失、不平衡、耳朵不舒服，治療重點為觀察即可，大部分自行康復，除非積水超過3個月或出現聽損現象、語言發展遲緩，建議立即至本院安排聽力檢查，情況嚴重者需置放中耳通氣管。  (推薦文章：中耳炎常因感冒被忽略……哭鬧不已又拉耳朵，爸媽就要懷疑，不要拖到耳骨發炎！)

      另外則是急性中耳炎，好發於6～12個月的嬰幼兒，7歲前有近4成的小孩，曾發生急性中耳炎達6次以上。常見為呼吸道的病毒入侵，包括：呼吸道融合病毒、流感病毒、腸病毒、鼻病毒；常見症狀有：耳痛、發燒、耳漏、聽力損失、沒來由地哭鬧。烏日林新醫院耳鼻喉科洪宇軒醫師進一步解釋，急性中耳炎的危險因子有顱顏畸形、唐氏症患者，或是有去托嬰中心及幼兒園的小孩，或是家中小孩多、有接觸二手菸，以及用奶瓶平躺餵食的嬰兒，這些族群的小朋友發生中耳炎機率相對高。 

烏日林新醫院耳鼻喉科洪宇軒醫師表示，治療重點以嬰幼兒的年紀來區分：

1. 小於6個月：一律都要採抗生素治療。
2. 6～23個月：如果症狀不嚴重，先以觀察為主；如果確診為中耳炎或症狀嚴重，採口服抗生素治療。
3. 大於2歲：症狀如果不嚴重，可先觀察48小時。
4. 建議都要使用止痛藥。
5. 類固醇可和抗生素一起使用，減少黏膜發炎，比單用抗生素效果好。
6. 半年超過3次或一年超過4次頻繁出現中耳炎，建議可考慮手術治療。