「凍卵」生育的新選擇！留一個機會給未來的自己。

    隨著凍卵漸漸普及，不管是飯局、講座或是網路問答，每當談及生育議題時，總會有人請我針對凍卵發表看法，給予專業意見。先破題，這個議題要考量的面向很多，即使是專業人士，看法都未必相同，各國生殖醫學會仍無共識。

    凍卵的流程前半段和試管療程相似，都是從月經第2-3 天起施打排卵針劑及根據卵巢超音波的結果，調整藥物劑量，等到成熟的卵子數目足夠時，就會安排取卵手術，只不過試管療程後續會進行精卵結合，凍卵則直接將卵子冷藏保存。整個療程大約2 到3 週，花費約10 萬元上下，後續每年保存費約1萬以內，可永久保存沒有期限。

凍卵技術，日益成熟 

    近年來，冷凍卵子的技術已日趨成熟，非實驗階段。解凍後成功懷孕率和解凍胚胎差距已逐漸縮小，一般來說，冷凍卵子時年紀越輕，解凍後卵子的品質越好，成功受孕的機率越高。根據歐洲生殖醫學會期刊數據，20 多歲女性每凍1 顆卵成功懷孕的機率有10­，35 歲剩下7­，40 歲有4­，到了45歲則是1­。所以為了提高解凍後成功懷孕的機率，醫師都會建議年紀越大的女性需要保存的卵子數目就越多。（參考台灣生殖醫學會建議：30-36 歲要取15-20 顆，37-39 歲取 20-30 顆，40 歲以上要取30 顆以上。）

    取卵手術，是舒眠麻醉下，藉由陰道超音波指引，從陰道穿刺取卵，傷口只有針孔大，手術時間為30-60 分鐘，不需要住院休息，算是風險相對很小的一日手術。不過，凡是手術都會有併發症，好比傷口感染、腹腔內出血、麻藥過敏等，但機率和其他手術相比並無特別高，大可不必過於擔心。

刺激排卵，不會有疾病或提早更年期之風險

    有人擔心數次的排卵刺激，會增加各種婦科癌症的風險（乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌）。但根據目前的數據顯示，不管後續是要凍卵或進入試管嬰兒療程， 都不會增加風險！因為雖然排卵刺激藥都是賀爾蒙製劑，但藥效都是短期不會殘留人體，且都在安全範圍內，長期來看，並不會增加癌症、肌瘤、巧克力囊腫的機率。不過如果在排卵刺激前就已經被診斷癌症，就要和專科醫師討論，決定凍卵是否合適。

    另外，即使多次取卵，也不會讓更年期提早報到，因為女生出生時的卵子數目約有200 萬，而終其一生所排出成熟的卵子也只有400 顆上下，大部分的卵子還來不及成熟就萎縮了，並不會因為療程多取了幾顆卵就把庫存的卵子提早用光。

    至於排卵刺激時，可能因賀蒙爾蒙所產生的副作用，例如：比較容易水腫、體重增加、腹脹，這些都是可逆的現象。因此以醫學角度來看，凍卵是一項安全、成熟的醫療技術，

    可以讓還沒打算現在生育的女人多一份保障。只不過，到底該不該凍、幾歲去凍最適合，就未必是醫學可以回答的問題。在考慮這個議題時，追根究底還是要先釐清自己想不想生一個有「自己基因」的孩子。

     舉例來說，有朋友告訴我，她很早就和先生講清楚她不想經歷懷孕的辛苦和身體的變化，所以暫時不考慮生育。如果將來後悔，大可以收養小孩，反正社會上，需要人愛的孩子還那麼多，她何苦自己懷孕。相對的，我也有遇過快要40 歲正在打離婚官司的女生，趁著訴訟期間先去凍卵，避免蹉跎光陰，未來錯失生育的機會。因此我認為若妳處於想生育但目前做不到的狀態，好比同性伴侶、單身女子、不想和目前伴侶生育但可能未來會有不同想法的女生，就可認真評估是否該凍卵。

書名／《無框身體》
作者／烏慈恩
出版社／高寶書版集團

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