10歲女童肚子痛1年誤認腸胃炎，醫一檢查驚左腎功能剩36%！腹部超音波揪出兇手

（圖說／陳錦江醫師使用「腹部超音波」檢查，發現10歲小女童水腎症狀。）

孩子腹痛1年以為是腸胃炎，竟是「水腎」

　　小孩肚子痛很久不見好轉，可進一步詢問醫師，是否有照「腹部超音波」的需求！台中一位10歲小女童，上腹部間歇性疼痛已持續一年，原以為是面臨課業壓力導致胃炎病症，媽媽帶至腸胃科就診及治療後，上腹部疼痛症狀依舊沒有改善，反而疼痛加劇，今年4月後來透過腹部超音波檢查後，才發現竟然是水腎，左側腎功能剩不到4成！

　　台中醫院小兒腸胃科醫師陳錦江表示，使用「腹部超音波」檢查發現，少女有嚴重左側水腎症狀、核醫檢查發現左側腎功能只剩下36%，並透過電腦斷層檢查證實為腎盂輸尿管接合處阻塞，終於揪出上腹部疼痛真凶！對症治療後，才解除腹痛的困擾。


（圖說／超音波照）


（圖說／左側水腎）

　　陳錦江醫師指出，通常水腎都是先天造成，而非後天，有時胎兒在媽媽腹中就會發現。兒童水腎大多原因不明，女童是先天性腎盂輸尿管接合處阻塞，並不少見，1千人中有1到3人發生，女童必須手術擴張阻塞的輸尿管，否則會傷害腎功能。（延伸閱讀：為什麼肚子痛？一張圖讓你秒懂！從腹痛 6 位置看可能疾病、這些症狀當心大病前兆）

非典型腹痛常見6大病因，必要時可做腹部超音波

　　陳錦江醫師說明，兒童常見腹痛為腸胃炎，女童症狀是屬於非典型肚子痛病因，會引起上述腹痛的疾病，包括心臟疾病、新陳代謝疾病、神經學疾病、腎臟疾病、泌尿生殖疾病以及毒物與藥物中毒引起等，會引起腹痛。

　　由於兒童通常無法正確表達不舒服的症狀，如果沒有做正確的檢查，會導致診斷不正確，而延誤就醫。如果兒童持續腹痛2、3個星期就醫後仍未好轉，就要進一步到大醫院檢查。

　　陳錦江醫師呼籲，父母親平時注意到孩子有腹痛症狀時，可以跟醫師請教有沒有做腹部超音波的必要性，早期治療及追蹤，讓孩子健康快樂成長。

　　事實上，「腹部超音波檢查」利用超高頻率聲波傳遞，藉由組織不同，而對聲波反射程度不同，進而推算組織構造異常之處。在小兒診察、新生兒健康檢查應用非常廣泛，尤其腹腔內的實質器官：肝、膽、脾、胰、腎臟、胃、腸等中空器官及骨盆腔疾病，超音波的檢查特點是可以清晰的看清楚身體內部的器官，彷彿「透視之眼」，更能由不同角度器官構造看仔細，甚至還可以局部放大看清楚，而且是非侵襲性、沒有放射線暴露的疑慮與副作用，是健康檢查的一大利器。

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