今日確診再回雙位數，指揮中心：仍在掌控範圍，朝降級努力！

在今日30例本土病例中，男女各半，年齡介於未滿5歲至70多歲，發病日介於7月17日至7月21日。個案分布上，台北市及新北市均為11例，其次為桃園市7例、新竹市1例，其中24例為已知感染源、5例關聯不明、1例調查中。



新增4例死亡個案，2男、2女，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於6月1日至6月27日，確診日介於6月4日至6月29日，死亡日介於7月19日至7月21日。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，1例死亡個案為屏東群聚案的果農妻子案14816，這是國內首例Delta死亡病例，個案罹患慢性糖尿病、高血壓病史，住院期間併發肺炎、呼吸衰竭，不幸病逝，病程和其他確診者並無不同。（延伸閱讀：首例Delta死亡！屏東果農妻染疫24天後病逝。Delta具突破疫苗感染特性，降級前夕注意3點）

疫苗採購已與美國簽約，莫德納疫苗因數量不足，部分接種對象調整第二劑接種時程

在疫苗方面，陳時中宣布，已與美國莫德納簽署兩年3500萬劑新冠肺炎疫苗的供應合約，明後年各分批供應2000萬劑、1500萬劑疫苗，包括基礎劑型疫苗、次世代追加劑型疫苗。「先穩住基本盤，有一定的量。」

指揮中心另外同時加購100萬劑疫苗，於今年第四季供應。不過，今年2月8日與莫德納簽署505萬劑新冠肺炎疫苗供應合約，目前僅到貨115萬劑，預估仍有300多萬人等著打第二劑莫德納疫苗。

原本國際建議莫德納疫苗兩劑接種間隔為28天（4周），但因現有數量不足，指揮中心日前宣布，除第一類接種對象、國籍航空機組員與孕婦維持28天外，其餘類別第二劑調整到10至12周。

指揮中心表示，新增12例接種後死亡不良事件通報個案，5例接種AZ後死亡，4例接種AZ原本通報嚴重不良事件，後續轉為死亡個案，以及3例接種莫德納後死亡。

指揮中心發言人莊人祥說，在3例接種莫德納後死亡個案中，有1名36歲男性，這是國內接種莫德納後死亡最年輕個案，本身有心臟衰竭、乾癬免疫疾病，接種後第二天出現有發熱感，接種後13天被發現在家中死亡，死因待查。

基層診所疫苗施打費用引發反彈，指揮中心發布最新實施準則

日前總統蔡英文要求診所為民眾施打新冠疫苗時，不得收取掛號費，引起基層診所大反彈，兒科醫學會也發文聲援，中華民國基層醫療協會更是發文至行政院，痛批「政府請客，院所買單」，根本是合約院所虧本替國家執行政策，「這是搶劫、更是國家行政暴力。」

基層醫療協會理事長林應然表示，昨天指揮中心宣布，基層診所施打新冠疫苗不收150元掛號費，但給予疫苗處置費100元，以及行政費用每劑40元獎勵金，看似差不多，但公費疫苗處置費是固定的，原本就補助，增加每劑40元行政獎勵金，等於變相調降掛號110元。

由於醫界反彈，朝野立委同聲譴責，陳時中今改口，他說，「獎勵辦法確實不合理」，因此，行政費用補助從40元調升至100元，疫苗處置費仍維持100元，獎勵補貼依照施打等級而有所調升，超過500人給予1.5萬，另外超過1千人獎勵三萬、滿1600人給6萬元獎勵金。

陳時中強調，該項措施若要回溯，會有困難，原則上就是今天正式宣布，但何時開始實施，將與協會討論後，再對外公布，希望診所多多配合，提升接種的方便性與可近性。

（延伸閱讀：不明感染源持續減少，達降級條件？陳時中證實：近兩日將公布降級指引）