陰道分泌物好多(元)、異味、白帶，我的妹妹怎麼了？

女孩子進入青春期後，開始會注意到內褲上會有白白的，或半透明，或有時候帶點黃色，還有點特殊味道的分泌物，媽媽就會告訴你「這是白帶」。不過究竟白帶應該要怎麼樣才是「正常」，好像也沒有人能具體描述；許多人在白帶多、有特殊氣味、覺得白帶好像哪裡不一樣又說不上來，甚至只是看到內褲上有跟平常不一樣的分泌物，就會有點緊張，擔心自己是不是陰道健康出了什麼問題。白帶多是怎麼了嗎？白帶有味道是不是陰道炎？白帶突然不「白」了，要不要看醫生？這篇文章告訴妳白帶是怎麼來的，如果仔細觀察白帶，它還會告訴我們更多！（推薦文章：女性的私密處也需要溫柔清潔，9大重點養出粉紅私密處）

Q：白帶是什麼？ A：清潔維護陰道環境的分泌物

陰道會隨時穩定地產生分泌物，使其中的菌種生態能維持酸鹼值平衡，抑制黴菌、細菌繁殖，進而維持陰道本身的健康。而這個擔當重任的分泌物，從陰道中流出來後殘留在內褲上，就是我們看到的白帶。所以陰部經常因為分泌物而維持濕潤狀態、或是白帶的出現，其實都是很正常的現象。

Q：什麼時候白帶多？A：排卵期前後

一般來說，在十五、十六歲月經初潮之後，就會開始有白帶產生。其實在一個月中，幾乎每天都會有白帶，只是量多量少的區別。通常來說，越接近排卵期，白帶就會越多。排卵期結束後，白帶又會恢復量少的狀態。另外就是感染的時候，白帶有可能出現顏色、氣味或量的變化。

正常的白帶：透明或白色、氣味微酸、黏液狀

通常的狀況下，正常的白帶會是透明或是乳白色的黏稠液體，不會有濃烈的特殊氣味，可能幾乎沒有氣味，或是聞起來只有一點淡淡的酸味。因應每個人身體狀況的不同，白帶的狀態可能會稍微有些差異，簡單地說，有白帶是正常的，如果白帶的狀態跟平時一樣，沒有特殊的質地、顏色、異味，陰部也沒有搔癢或刺痛感，那就都是正常的。（推薦文章：私密處長痘痘不只是毛囊炎、巴氏腺囊腫，還可能是癌症警訊！）

３種白帶觀察法：顏色、氣味、分泌量

如果白帶不正常，要怎麼觀察到呢？可以用３種觀察法：

1. 顏色：
   白帶的模樣是不是透明或白色的粘液？如果顏色變成黃綠色、或是帶有血絲；或是維持白色，但質地卻變成豆腐渣狀，那就不太正常，最好到醫院檢查一下。
2. 氣味：
   正常狀態的白帶聞起來是無味或淡淡酸味。如果聞起來有臭味或魚腥味，也屬於不正常的情況。
3. 分泌量：
   白帶的分泌量要跟平時的穩定量相比較，才能知道正常與否，因為每個人的正常分泌量略有不同。但是突然量變大、或是平時明明量多，突然量變少，都可能是有問題的。

以陰道炎為例，常見的不同種類陰道炎，能在白帶上觀察到不同的警訊。
念珠菌型陰道炎：白色，不一定有異味，但量較少、呈豆腐渣狀，陰部可能發癢。
滴蟲型陰道炎：白帶多，呈泡沫狀或黏稠度變低，顏色變成黃綠色，聞起來有明顯臭味，陰部發癢、排尿時有灼熱或疼痛感。
細菌型陰道炎：白帶顏色正常或呈灰色，質地比較稀薄，聞起來有魚腥味。

白帶與３種觀察法重點整理

1. 白帶是維持陰道健康的正常分泌物
2. 通常排卵期前後，白帶多
3. 正常白帶：透明或白色，無味或淡淡酸味，黏稠液體狀
4. ３種白帶觀察法：顏色、氣味、分泌量

如果將陰道的健康比喻成一座花園，白帶就像是這座花園的園丁兼衛士，時時刻刻維持著陰道的健康，所以有白帶時不需要大驚小怪。但是，也不能看漏了白帶想告訴我們的警訊，如果有觀察到白帶的不正常，一定要盡快去婦產科檢查，確定問題、好好治療噢！

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因接生嬰兒時那劃破寂靜的生命吶喊而踏上婦產科的道路，其後在台大醫院專業的醫事訓練中，一次次地發現女生、女人、女性，需要照顧自己，更需要互相照顧。因而致力於打造一個讓女性放鬆、能展現自我，更能夠守護與支持彼此的醫療環境與婦產科選擇。

💁本文由【婦產科女醫 張瑜芹醫師】授權，未經同意禁止轉載。