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本土新冠疫情再嚴峻,孩子發生9大緊急情形是急症,不要拖,儘快就醫!

不管疫情再嚴重,爸爸媽媽的直覺最準,一發現不對勁兒別猶豫,快送醫!

圖說:歐淑娟醫師表示,有個媽媽徵得她同意後拍照。這位媽媽說,這是孩子在家上課的功課之一,記錄孩子來柚子小兒科看診。

孩子發生這9種情況千萬不能等,必須就醫!

  新冠本土疫情嚴重,孩子們的停課時間延長,醫療量能滿載,這時要避免非必要的外出,這時如果孩子身體有狀況,那些情況該儘速就醫呢?柚子小兒科診所歐淑娟醫師臉書表示,病人問:「我應該要趁小感冒時趕快來看看、早點治療好,還是先在家觀察幾天、沒有比較好再來看醫生?」

  歐淑娟醫師發現,很多人因為疫情嚴峻,在家工作、線上採買,連看病都因為不敢出門「忍」下來了。但有些緊急情形是醫學上的急症,必須就醫,而且是儘快就醫為上策:(延伸閱讀:10步驟防新冠病毒 回家消毒不鬆懈,原來消毒鞋子最多人做錯

1.大量流血的外傷

  直接加壓按住傷口,仍無法順利在10分鐘內止血的,可能需要縫合、打破傷風針、傷口清創等處置,必須就醫。

2.意識不清/意識變化的病況

  不管是腸病毒還是發燒感冒,只要有意識狀態的變化,都有可能是腦部遭受病菌攻擊的徵兆,必須儘早就醫。孩子的小病小痛,有時也會演變成大問題

3.小於3個月的嬰兒發燒

  嬰兒發燒有可能是嬰兒玫瑰疹、泌尿道感染、普通感冒、病毒感染等,這些都不難治療。如果是3個月內的嫩嬰發燒了,卻有可能是大事,例如B型鏈球菌感染,一定要儘早就醫。

4.高燒不退的感冒

  孩子感冒伴隨發燒,在6歲以前很常見,甚至腺病毒感染(一種感冒)可以燒個5、6天都有可能。但如果不是,有時候是其他嚴重的問題,例如川崎氏症、猩紅熱、肺炎、中耳炎、鼻竇炎等等。高燒(超過39度)3天以上的狀況,請務必就醫。

5.氣喘發作的感冒

  有時候感冒沒有引起發燒,卻狂咳、夜咳,可能是氣喘被誘發了,沒有治療是不會自己好的,必須就醫。

6.嘔吐不止的不只是腸胃炎

  嬰兒噴射性嘔吐,通常是大問題,必須就醫。兒童劇烈嘔吐,通常也是大問題,必須就醫。青少女嘔吐不止,除了腸胃炎還有懷孕的可能,也是大問題,必須就醫。

7.腹痛如絞

  孩子肚子痛除了便秘,也有可能是腸套疊、闌尾炎、腸子打結缺血,這些都是大問題,必須就醫。歐淑娟醫師甚至遇過孩子肚子痛,最後診斷是酮酸中毒的情形,入住加護病房。

8.頭痛驚醒的夜晚

  如果孩子生病時頭痛,這還蠻合理的,感冒頭痛不罕見。如果孩子沒生病頭痛,還是半夜痛醒,那就不合常理,必須就醫。

9.脫水的孩子不能等

  兒童體積小,身體儲水量少,禁不起餓也無法承受太多體液流失,缺水的問題要儘早處理。當孩子不吃不喝、食量小於平常的一半、尿布變輕/更換次數整天少於3次、嘴唇乾裂,都是脫水徵兆,必須就醫。

  歐淑娟醫師提醒,門診發現,不少慢性病用藥的患者不敢回診拿藥,病情沒有穩定控制,反而造成急性發作、需要就醫的狀況。如果家長或孩子本身有以下3種狀況,務必按時回去追蹤,以免病發要掛急診。

1.氣喘、過敏性鼻炎
2.三高疾病
3.其他慢性病

  至於嬰幼兒預防針是否要按照正常時間打?歐淑娟醫師回答,目前新冠疫情三級警戒可以先暫緩。不過,緊急狀況務必就醫!有家長表示,小孩在剛滿月時已看過醫生,卻還是體溫偏高還不到發燒,精神不好沒食慾,當時醫師建議快送急診,結果檢驗出來是肺炎鏈球菌,「真的要提高警覺!

【本文來源/FB@兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師

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