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各國紛紛宣布停止施打AZ疫苗,因無法證實與血栓風險畫上等號,疫情指揮中心表示:「持續觀望」

丹麥出現接種AZ疫苗後血栓不良事件,宣布暫停施打該疫苗,泰國也做了相同決定,中央流行疫情指揮中心表示,目前全球已有十國停打AZ疫苗,但迄今仍無直接證實AZ疫苗會增加血栓風險,接種AZ疫苗仍是利大於弊,將持續觀察,外界勿將不良事件與疫苗畫上等號。


  指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,即使沒有接種疫苗,歐洲地區一定比率白種人會因血栓而就醫,而黃種人發生血栓機率遠低白種人,此風險對亞洲國家的影響應該不明顯。羅一鈞組長上午在個人臉書貼文,指出,深部靜脈栓塞(deep vein thrombosis,簡稱DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,簡稱PE),雖然不是疫苗已知的副作用,但都常規列在疫苗不良反應監測項目。(推薦閱讀:疫苗採購一波三折!陳時中證實:500萬劑BNT疫苗到手前一刻遭政治介入破局

AZ疫苗爭議多,醫護人員接種意願偏低

  英國最新統計,目前已接種970萬AZ疫苗中有19件DVT和14件PE;歐盟接種500萬劑中有12件PE和3件DVT,不管DVT和PE在西方國家原本就是較亞洲常見疾病,在西方國家醫院天天會看見類似患者。

  進一步分析無接種疫苗的血栓發生率背景值對照,英國和歐洲是千分之1至2,韓國是萬分之1.38,台灣是萬分之1.59,香港是萬分之1.99。由歐盟和英國打疫苗通報血栓事件數來看,不管是英國970萬分之33件 (百萬分之3),或是歐盟500萬分之30件 (百萬分之6),皆遠低於背景值。

  羅一鈞組長說,黃種人血栓機會低,例如,韓國已接種52.6萬劑AZ疫苗,目前並無嚴重不良事件。日本接種BNT疫苗18萬劑,則出現37例立即性過敏反應,絕大部分為曾有藥物或食物過敏史/過敏性疾病的女性,日本今為此舉行專家小組會議,更值得關注。

  羅一鈞主任認為,本周一奧地利出現一例血栓事件,但是歐洲藥品局調查結果,並沒有發現兩者關聯性,「我相信科學證據會說話。」林口長庚醫院兒童感染科醫師黃玉成也持相同看法,他指出,歐洲30例血栓事件比率並未高於背景值,接種AZ疫苗後出現血栓機率並未高於無接種、自然發生血栓者,「也就是說,這些接種後出現血栓的個案,即使未接種AZ疫苗也會發生血栓。」

  不過,台灣感染症醫學會理事長、台大兒童醫院院長黃立民認為,歐洲已累計30例AZ疫苗血栓事件,建議納入疫苗不良事件,訊息公開透明,讓全民知道。黃立民院長說,「因為目前大概發生率大概萬分之一,那萬分之一有時候在臨床試驗會看不出來,所以目前無法下結論。」

  至於國內醫護人員是否願意施打AZ疫苗?台灣護師醫療產業工會理事長陳玉鳳表示,近期私下調查會員接種意願,發現意願偏低,原因在於護理師不瞭解疫苗,擔心副作用。對此,指揮中心發言人莊人祥說,目前醫護拒絕施打AZ疫苗約三至四成,一旦發現接種意願過低,將請行政院長蘇貞昌、指揮官陳時中帶頭接種,藉此,提高施打信心。

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