期盼剖腹產後的傷口完美癒合．術後立即這樣做

即使當了媽媽，女性愛美的天性依然隱身在骨子裡，只是常常忙到忘記了，卻又偶爾在不經意間瞥見肚皮那道為了生孩子而留下的印記時，有著莫名的感傷。台北長庚醫院婦產部產科主任蕭勝文表示，「的確，剖腹產的傷口深度到達真皮層，要完全不留疤很難！但媽媽不必感傷，只要願意用心照顧，就有機會讓疤痕淡化到彷彿不曾有過的模樣」。
 

傷口需要及早給予積極照護

蕭勝文醫師表示，剖腹產通常採取橫切的方式，讓切口儘量與皮膚的皺褶一致；縫合時，逐層將組織對齊、仔細縫合，以減少皮膚表面的張力，有助減少疤痕組織的發生。「理論上，傷口愈小，癒合愈快，但萬一碰到胎位不正的狀況時，傷口很難小」。

他提醒，「出院後一週務必回診，讓醫師檢查傷口的癒合狀況。確認不再有組織液時，建議即可開始使用矽膠貼片，藉由醫療級矽膠貼片給予傷口適當的壓力，進而緩解來自疤痕附近皮膚所承受的張力，讓疤痕組織能被撫平，不致突起成為明顯的疤痕，顏色也能與原先膚色較為相近」。


 

妥善照護傷口．避免感染影響癒合

在傷口癒合的過程中，一定要避免感染，否則將會影響癒合的時間，蕭勝文醫師指出，「傷口癒合的時間拖愈久，疤痕組織將愈明顯，因為在傷口癒合過程中，會產生許多纖維蛋白來填補傷口，疤痕就是這些留下的增生細胞組織。提醒本身有糖尿病、肥胖等問題的產婦，更要小心照顧傷口，不讓感染延長了癒合的時間，甚至導致肥厚性疤痕的產生」。

他表示，「術後應保持傷口的清潔，避免碰到水，否則容易讓傷口沾到水而造成感染。若在夏天時，所處環境的溫度應以不流汗為原則，若讓汗水滲入了傷口，很容易引起感染」。

蕭勝文醫師補充，縫完傷口後的7天會有組織液滲出，「建議在第一次換藥後，考慮自費使用能吸附組織液的防水透氣敷料，既可吸附組織液以保持傷口的乾凈，又可讓傷口保持濕潤，有助癒合」。使用這樣的敷料還有個好處，就是產婦方便採全身淋浴的方式洗澡，不然，只能捨淋浴而以部分擦洗的方式清潔身體，才不會讓傷口碰到水。
 

善用防疤產品．撫平疤痕組織讓傷口更美觀

蕭勝文醫師指出，基於現代人對於美感甚為重視，面對「這不得不的一刀」造成的痕跡，總是希望不要太明顯而影響了展露好身材時的美觀，「因此，在做好基本照護外，善用矽膠除疤產品有其必要性」。

為了讓疤痕能在矽膠貼片的壓力下，慢慢撫平於無形，他提醒，「除了及早使用，使用時，應躺著貼，更易讓貼片緊密服貼於疤痕；每天至少貼上12小時，且長期使用3至6個月，較能看到效果，但實際使用時間將會因人而異」。蕭勝文醫師補充，貼片的好處在於，可重複使用，直到沒有黏性為止。必要時，可用清水清洗，待風乾後，再貼於疤痕處。

蕭勝文醫師

現任／台北長庚醫院婦產部產科主任蕭勝文

學歷／長庚大學醫學系．台灣大學分子醫學研究所碩士．英國倫敦大學學院胎兒醫學博士

經歷／林口長庚醫院婦產部住院醫師、總醫師、研究員醫師．英國國王學院醫院觀察員