媽媽手冊拿到手．重要產檢不錯過，還要維持良好飲食與生活習慣

重要產前檢查不錯過

按時接受相關產前檢查，以掌握胎兒健康，可說是孕媽咪最關心的大事！在例行產檢外，還有以下重要檢查需要孕媽咪視個人狀況決定是否受檢。

唐氏症檢查

唐氏症檢查依性質，分為篩檢與確診：

第一期唐氏症篩檢

檢測時間：11～13週又6天

第二期唐氏症篩檢

檢測時間：15～20週

目的：評估胎兒罹患唐氏症的機率

第一期的唐氏篩檢主要會透過抽血以及超音波的方式，較為細部的檢查胎兒鼻樑骨（NB）是否缺損，以及胎兒的後頸部透明帶（NT）是否有增厚的現象，來預測胎兒罹患唐氏症的機率，並可以與子癇前症篩檢及早產風險一併檢查；第二期唐式篩檢則以抽血方式做檢查。然而初唐的篩檢機率較第二期篩檢準確率更高，建議34歲以下的孕媽咪可在初期先做第一期唐氏症篩檢，若風險值較高的話，建議考慮做羊膜穿刺以便確診；倘若風險值小於1/270，媽咪仍有所擔憂且對於羊膜穿刺有疑慮的話，不妨考慮準確性較高的非侵入性產前染色體檢測NIPT（NIPS或NIFTY），做更進一步的篩檢。

非侵入性產前染色體檢測NIPT（NIPS或NIFTY）

檢查時間：10～20週

目的：評估胎兒罹患唐氏症機率或染色體異常

為最新的篩檢項目，透過抽血的方式，發現胎兒代謝在母體中的細胞，可評估胎兒是否有唐氏症風險及其他染色體異常的機率，其準確度相較於唐氏症篩檢準確度更高，建議孕媽咪選擇其中一項篩檢即可，但要特別注意的是，此項篩檢結果非確診，若要更確切的結果，還是需要透過絨毛採樣或是羊膜穿刺才能夠確診。

羊膜穿刺

檢查時間：16～20週

目的：確認是否有唐氏症或是其他染色體相關疾病

唐氏症篩檢、非侵入性胎兒染色體篩檢及羊膜穿刺，雖然同樣是為唐氏症篩檢，但前兩項的檢查最多只能做到預測，而羊膜穿刺則是準確確診胎兒是否為唐寶寶。在懷孕至16週左右，媽咪們總會面臨到是否要做羊膜穿刺的兩難抉擇，若能夠在安全的環境、專業的技術以及精進的設備下執行，媽咪以及胎兒的安全性相對就會更高。

加上政府為加強婦幼健康照護，針對部分孕媽咪提供5,000元的檢查費補助，讓家長們的負擔也稍微減輕。建議屬於高齡產婦的孕媽咪，在胎兒先天性異常的機率較高的情況下，應要與醫師討論是否需要搭配此項檢查，在專業的醫師評估及建議下，才足以確保母胎健康。

高層次超音波

檢查時間：20～24週

目的：檢測胎兒全身的重要構造是否有先天性異常

高層次超音波可對胎兒有系統的全面性篩檢，判斷出寶寶是否有先天性異常，如心臟病、唇顎裂等結構上的異常，非一般超音波所能取代，通常建議若有家族病史、產前篩檢異常、高齡產婦或是在懷孕期間有糖尿病、自體免疫疾病的媽咪進行檢測。

妊娠糖尿病篩檢（OGTT）

檢查時間：24～28週

目的：檢測是否有妊娠糖尿病

在孕期，孕媽咪可能會有葡萄糖不耐的現象，此狀況進而會影響胎兒，因此在此一階段，會建議孕婦做75公克的耐糖測試，透過空腹抽血後與喝下糖水後血糖測試進行診斷，倘若罹患妊娠糖尿病的話，孕媽咪必須要在飲食上做調整並嚴加的控管體重。

乙型鏈球菌（GBS）篩檢

檢查時間：35～37週

目的：乙型鏈球菌檢測

乙型鏈球菌被認為是導致嬰兒出生前後感染及死亡的重要原因，通常會經由分娩時經由母體感染，包括敗血症、肺炎、腦膜炎等等，更嚴重者甚至會死亡，因此，此項檢查十分重要，如若診斷出有乙型鏈球菌，則需要接受抗生素治療並定期追蹤，藉由事前的預防，能有效降低寶寶感染的機率。

孕媽咪自覺．維持良好飲食生活習慣

為了胎兒健康，許多孕媽咪願意改變自己的飲食和生活習慣，用更健康的生活孕育出健康的胎兒。

養成均衡飲食習慣

胎兒的營養源自與母親，懷孕期間定會叮囑媽咪們要維持良好的飲食習慣，過程中須留意體重的控制避免妊娠糖尿病的情形，除了應該攝取葉酸、維生素D、鈣質等等，有些媽咪在懷孕過程中，會出現便秘、孕吐等情形，也是需要透由飲食的調整做改善，倘若媽咪孕吐的現象較為嚴重，在飲食上，則會建議以媽咪吃得下為主，最主要還是需要補充營養，待之後孕吐情形減緩，再慢慢調整。

良好生活作息

現代人時常會有熬夜的習慣，但建議媽咪懷孕後，除了本身因為懷孕上需要多加休養外，媽咪的作息、生理時鐘也會對寶寶有所影響，還是要維持良好的生活作息。另外適當規律的緩和運動，除了有助於媽咪睡眠，在生產時和生產後的恢復也會有所幫助。

育禾婦幼中心

在迎接小生命到來的路上，孕媽咪需要被關心，更需要被用心守護！每一位孕媽咪都是育禾真心想守護的對象，期盼以淺顯易懂的內容，提供所有孕媽咪安然度過孕期。