台中雙胞胎2月女嬰疑噎奶猝死，鼻孔留奶水凝固物！並非有拍嗝就不會溢奶，正確餵奶5建議

台中女嬰疑噎奶窒息身亡

　　照顧寶寶真的要小心！2021年1月13日凌晨3點多，台中一名年輕的新手媽媽發現2個月大的女兒失去呼吸心跳，嚇到立即通報警消，救護車到現場後將女嬰送往林新醫院急救，最後仍宣告不治。

　　這名媽媽年僅20歲，生的是一對雙胞胎，她說，事發時正要抱起雙胞胎姊姊餵奶，卻發現一旁的妹妹竟已手腳冰冷、沒有生命跡象，鼻孔還留有奶水的凝固物。醫院初步判斷是噎奶窒息致死，台中市第四警分局春社所將報請檢察官相驗，以進一步調查、釐清死因。（延伸閱讀：寶寶溢奶怎麼辦？ 專家說1歲前為正常現象）

瓶餵，注意奶水流速

　　育禾婦幼中心嬰兒房護理長李儒璇表示，用奶瓶餵食時，注意奶水的流速，「大約以一秒一滴的速度流出」，剛剛好配合寶寶的吸吮和吞嚥能力。餵奶時，奶瓶蓋不要扭太緊，好讓空氣可進入排氣孔；握奶瓶不要太用力，方便配合寶寶的吸吮狀況適時轉動奶瓶；若寶寶停止喝奶的話，可用指頭輕輕敲奶瓶，提醒寶寶要好好喝奶。

掌握技巧Step by step

Step 1：將寶寶斜抱，準備喝奶。
Step 2：用奶嘴點開寶寶的唇，讓寶寶張嘴後，將奶嘴伸進放在舌頭上方。
Step 3：將奶瓶斜拿，讓奶水可充滿奶嘴，方便寶寶吸吮。
Step 4：約喝20 c.c.～30c.c.，暫停餵奶，幫寶寶拍嗝。

拍嗝，避免脹氣影響食欲

　　李儒璇護理長強調，確實幫寶寶拍出嗝，才能讓寶寶每次喝奶，喝到他想要喝進的量，避免因胃部充滿空氣，影響食欲，而使寶寶吸收變差、體重下降且偏離生長曲線。

　　若親餵的寶寶有正確含乳的話，通常不需要特別拍嗝，因為不會吸進空氣。李儒璇護理長強調，「不過，還是要看寶寶的個別需要」，必要的時候，大約每隔5～6分鐘，拍嗝一次。至於瓶餵的寶寶，可在喝奶前，先拍一次嗝，讓氣體排出，以清出胃容量，讓寶寶喝奶更有效率；喝到差不多時（如：以60c.c.為例，大約喝20c.c.～30c.c.暫停），先停下來拍嗝，一方面排出空氣，一方面也讓喝到睡著的寶寶能再度清醒，繼續喝奶。直到喝完為止，再拍嗝一次。

掌握技巧Step by step

Step 1：若讓寶寶坐在媽媽腿上拍嗝，手呈「7」字型，以虎口托住寶寶下巴。
Step 2：拍背位置在寶寶兩肩胛骨中間。
Step 3：手掌弓起輕拍寶寶背部。每次約拍5至10分鐘。
Step 4：另一種方式為：讓寶寶側靠在媽媽身上，一手托住臀部，另一手弓起手掌輕拍寶寶背部。

爸媽注意！並非有拍嗝就不會溢（吐）奶　　

　　另一方面，周怡宏小兒科診所周怡宏醫師指出，寶寶腸胃中的氣體要全部藉由拍嗝排出的效果其實很有限，爸媽也許可以藉由拍嗝，讓剛吃飽的寶寶排出部分氣體來感覺比較舒服，但拍嗝與脹氣導致吐（溢）奶間並沒有絕對的關係，亦即並非有拍嗝就不會吐（溢）奶。

　　因此父母不必執著於需拍多少時間或非用力的將嗝拍出來為止，周怡宏醫師建議，在非病理性因素所造成吐（溢）奶的前提下，有效減少新生兒吐（溢）奶的發生，還是必須以正確的餵奶方式或少量多餐，來減少寶寶脹氣為改進原則。

5個餵奶原則有效降低寶寶脹氣溢奶

　　周怡宏醫師提出正確餵奶5建議：

1.在寶寶因為肚子餓而啼哭前餵奶

　　啼哭是寶寶飢餓時最後的訊號，容易造成寶寶吸入過多的空氣，因此若為瓶餵，爸爸媽媽或照顧者應在寶寶喝奶時間前，提早將奶水準備好；而親餵的媽媽，則應在寶寶出現尋乳反應時即時哺餵。

2.避免寶寶過急過快的吸吮

　　當寶寶因為太飢餓而大力吸吮時，容易吸入過多的空氣，此時媽媽可輕聲安撫或將奶瓶奶嘴抽出一半（應避免將奶嘴完全抽出），來提醒寶寶放慢速度。

3.餵奶過程不間斷

　　確保餵奶過程中正確含乳不中斷，或瓶餵時奶嘴無抽出，以降低吸入空氣的機會。

4.儘量讓寶寶保持清醒

　　若寶寶在吸吮過程中睡著了，同樣會增加吸入過多氣體的機會。

5.不強迫寶寶吃過量

　　當寶寶出現吃飽的訊號，如：將頭轉開或吸吮變慢，即停止餵奶，一方面是尊重孩子，另一方面也避免寶寶吃太多造成溢奶，或瓶餵時因吸吮速度變慢，導致吸入瓶中多餘空氣而造成脹氣。

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