無照保母照顧3歲男童成植物人！牆上噴濺200公分高血跡，保母辯：男童跳床跌落昏迷

保母照顧半年多，男童重傷成植物人

　　2017年7月26日，新竹一名31歲楊姓保母，抱著昏迷不醒、滿身是血的3歲趙姓男童到台大醫院新竹分院求診，最後診斷為不明原因受有外傷性腦膜下出血，全身多處擦傷挫傷，轉送林口長庚醫院後，也診斷有腦神經萎縮及受損，右側肢體癱瘓併有癲癇的嚴重神經學功能缺損，昏迷指數3，最後變成植物人。

　　事實上，楊姓保母沒有保母人員技術士證，照顧男童時間僅半年多，接受趙姓單親媽媽的委託，在新竹市金竹路住處，以日薪1千至1千300元照顧男童。

　　檢警至楊姓保母住處勘察時，發現房間內除上衣、棉被、枕頭沾有男童血跡，地板床墊旁牆面更有一大片噴濺狀血跡，噴濺高度最高距離地面達204公分，經刑事警察局鑑定，與男童DNA-STR型別相符；檢方認定楊姓保母涉嫌毆打男童頭部、抓去撞地板、牆壁等方式虐童，依重傷害罪起訴。





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保母不認虐童，辯稱孩子從床上跳下來，受重傷昏迷

　　新竹地院一審時，楊姓保母辯稱：「有時孩子生氣也是會有撞牆的行為，就是我叫他去罰站，他就會生氣，開始用頭去撞牆」、「會紅腫，撞滿大力的」，並說男童很好動，當天她去廁所，出來時孩子跳彈簧床不慎跌落地板，頭撞到沒有鋪軟墊的地方，所以才流鼻血、突然意識不清，否認毆打虐童。

地院以「業務過失致重傷害罪」輕判2年

　　新竹地院一、二審時，法院傳喚當事醫師出庭表示，孩子送醫後，他們手術取出腦部血塊，發現有新舊深淺血痕，懷疑這是不同時間造成的傷害，但無法判定來自什麼外力。最後以「沒有積極證據證明男童傷勢是楊姓保母所為」，變更檢方起訴的重傷害罪，以「業務過失致重傷害罪」輕判2年徒刑，但最高法院撤銷、發回。

保母在高院更一審求法官輕判

　　高院更一審2020年12月29日開庭，檢察官聲請林口長庚急重症神經外科醫師王昱棨作證，他表示男童身上有不同時間造成的出血，對於這次昏迷，無法判斷是手抓或是外力造成。

　　另由於楊姓保母房間的床墊高53公分，下方還有9公分的軟墊，檢察官質疑這樣是否還會造成硬腦膜下出血？王昱棨醫師表示：「無法回答。」

　　但審判長詢問楊姓保母，若沒有對男童施暴，為何男童會突然傷重到意識不清，以及男童當時身高約90公分高，為何牆上留有200公分高的血跡？她全部推說不記得了。

　　檢察官也指控，男童血衣被扔到垃圾桶、牆上有6處血液噴濺處，血跡全是屬於男童，一個兒童身上有大小傷卻沒看過醫生，明顯不合理。加上楊姓保母辯詞不斷變化，原本說男童自行轉圈圈跌倒，後又說會自殘用頭撞牆等，因此主張這起案件應依重傷害罪辦理才正確，並依兒童及少年福利與權益保障法加重其刑，具體求處8年徒刑。

　　對此，楊姓保母只承認有疏失，強調事後有賠償趙姓媽媽15萬元，請求法官給予輕判。高院更一審辯論終結，並定於2021年1月19日宣判。

　　事發3年多，男童如今已經6歲，原本應該是活潑亂跳的年紀，現在卻癱軟在床，氣切、插鼻胃管，無法自理。媽媽是單親，必須24小時照顧孩子，無法工作，最近孩子住院，更是身心俱疲，她說：「她關多久或賠多少錢，小孩也不會好起來。」令人不勝唏噓。

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孩子生命賭不起！爸媽把關專業保母4心法　

　　每個孩子都是父母的心肝寶貝，選擇合格、適合的保母是爸媽為寶寶把關的第一步，提供四個尋找保母的小撇步，讓寶寶在安全舒適的環境，健康成長！

1.量身訂製托育計畫：家長必須先了解自己的需求，並擬定計畫與預設條件。例如：預定送托孩子的時間、保母處與住家的距離、預算上限、對於保母的期待、希望保母收托的人數上限、希望保母以何種方式照顧孩子等，將自己的想法先列出來，有助於與保母進行有效的初步溝通。

2.電話溝通試水溫：在初步篩選之後，可選擇幾位條件合適的保母進行電話溝通。與保母溝通時，可從對話中了解保母的個性及資歷，並說明自己的育兒觀念與想法，建立與保母之間的溝通模式，在電話中可提出所設定的條件討論看看，若有符合的保母就先做記錄。

3.實地拜訪用心觀察：在做決定前，請家長先實際拜訪保母的居住地，了解保母的居家環境、家中人口、個性、目前的托育狀況等。並且仔細觀察環境是否安全，例如：兒童的活動環境是否有尖銳或凸出物、逃生路線是否暢通，從談話當中暸解保母的人格特質，並觀察保母與其家人的互動。

4.書面合約有保障：當家長確定要與保母合作時，雙方應擬訂一份書面合約，這份契約的內容應包含托育的時間、地點、報酬、緊急事故處理等，藉此保障雙方的權益，也避免出現紛爭。

　　很多家長會問，怎麼樣才知道孩子有被好好照顧？雖然現在政府已規定保母在從事托育工作前需依法辦理執業登記，合法的登記條件包含保母是否持有保母證照、保母核心課程結業證書、幼保相關科系畢業證書三者任一專業資格、健康狀況無虞、無犯罪紀錄等。

　　但對於考試無法檢驗的項目，像是保母對孩子是否充滿愛心與耐心、托育理念與家長是否相似、教養態度及照顧行為是否適當等，都仍要仰賴家長細心觀察。

　　家長可在每天接回孩子後，稍加留意孩子的身心狀況、食欲，排除因生病或突然的環境轉換等影響後，若孩子的狀況持續發生異常，家長應盡快與保母確認，或是可請居家托育服務中心協調處理。

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