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11歲男童對塵蟎過敏長期鼻炎竟嗅覺失靈!醫師:「鼻瘜肉」為過敏性鼻炎常見併發症之一

部分孩童經常飽受過敏所帶來的困擾,像是不停流鼻水、鼻塞、鼻子癢等等,而台中醫院小兒科醫師洪千惠表示,國內過敏性疾病發生率有逐年增加的趨勢,以2000到2007年的統計資料顯示,異位性皮膚炎約6.7%、過敏性鼻炎26.3%、食物過敏約6.95%、氣喘11.9%,其中以過敏性鼻炎發生率最高。



11歲男童長期鼻炎導致嗅覺失靈,經過敏檢測竟是因爲「鼻瘜肉」

  台中一名11歲男童長年飽受鼻塞、流鼻水問題困擾,直到上個月因聞不到味道,家長驚覺男童嗅覺異常,於是帶男童前往台中醫院小兒科門診就醫。小兒科醫師洪千惠安排男童進行過敏原檢測後,發現男童對「塵蟎」過敏,並檢查出男童有嚴重的「鼻瘜肉」。(延伸閱讀:打造安全無蟎環境.讓寶寶跟過敏說bye bye

  洪千惠醫師表示,過敏性鼻炎是孩童時期常見的過敏性疾病,常伴隨流鼻水、打噴嚏、鼻塞、鼻子癢等一系列症狀,倘若發炎,發炎範圍也不只局限於鼻腔,眼部也可能會出現結膜炎等症狀,若不積極治療,更可能導致鼻竇炎、牙齒咬合不正、過動、睡眠障礙等多種併發症,男童的「鼻瘜肉」便是過敏性鼻炎常見的併發症之一。

什麼是鼻瘜肉?

  「鼻瘜肉」是另外生長出來的一種無血液灌注的增生組織,因此外觀呈現乳白色,常見是雙側性,從篩竇長出,延伸到鼻腔,長在中鼻夾和下鼻夾之間的病症,一般檢視鼻孔是無法看到的,必須用內視鏡或電腦斷層才可確診。

  鼻瘜肉主要生成原因為鼻腔黏膜因過敏、病毒感染、神經失調、新陳代謝等問題,造成反覆刺激鼻腔黏膜發炎水腫而形成,而鼻瘜肉的發生機率並沒有年齡或性別上的差異,但過敏性鼻炎患者經常生出鼻瘜肉。(延伸閱讀:噴嚏連連~原來是溫差型過敏!

鼻瘜肉有哪些症狀與併發症?

  鼻瘜肉患者經常伴隨持續性鼻塞、鼻涕倒流、化膿的黃色鼻涕等症狀,嚴重甚至還可能引起嗅覺失靈、頭痛、口臭等症狀,部份患者則會併發鼻竇炎。

如何治療鼻瘜肉?

  根據男童的病症,洪千惠醫師先將男童的鼻瘜肉手術切除後,讓男童持續使用鼻噴劑和抗組織胺治療,才有效改善多年困擾的症狀。然而,鼻瘜肉的治療可依情況分為手術及非手術兩種:

  一、手術治療:多半適用合併鼻竇炎症狀,或瘜肉增生過大已影響呼吸及嗅覺功能的患者,手術時多使用鼻竇內視鏡,搭配動力輔助迴旋刀與立體導航技術,以減少手術的併發症;手術後,需以棉花棒完整塞入割除瘜肉的鼻腔內2天,以達到完全止血的效果,而這段期間患者也會較難呼吸及影響睡眠。

  二、非手術治療:無其他併發症發生時,給予患者類固醇鼻噴劑或口服類固醇,以抑制鼻腔發炎情形及鼻瘜肉的增生。

  此外,需特別注意的是鼻瘜肉與大腸瘜肉都是可能復發的病症,因此需持續觀察,並時時保持鼻腔清潔。

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