乾癢out！為寶寶打造水嫩肌膚

小寶寶的肌膚是很嬌嫩的，在0～1歲這個階段，寶寶還無法用言語表達，因此，各種肌膚問題需要仰賴媽媽或照顧者細心觀察，幫助寶寶做好正確保養。其中，在嬰幼兒期最常見的肌膚狀況，包括脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎、口水疹、蘋果臉、尿布疹等，若肌膚保水度不足，過於乾燥容易引發癢感，搔抓肌膚也會增加破皮感染風險。

2原則．判斷寶寶膚況

雅丰美膚診所副院長黃靜雯指出，由於寶寶皮脂腺分泌情況和大人不同，肌膚不容易出油，所以做好肌膚保養的第一課，就是要避免過度清潔。尤其是到了冬天，給寶寶清潔應使用成分溫和的嬰兒專用清潔用品，而且建議2～3天使用一次清潔用品即可，避免天天清潔，過度清潔容易造成寶寶肌膚紅腫、乾癢、刺痛不適。夏天也只需要針對容易出汗的部位如脖子、腋下、會陰部等重點部位加強清潔就好。

脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎是嬰兒期最常見的兩種肌膚問題，如果寶寶有這些肌膚狀況，有時候單純的保養並無法改善。黃靜雯醫師提供媽媽兩個簡單原則，來判斷寶寶目前的肌膚狀況，評估一下是可以單純用保養品幫助保濕，還是需要尋求專業協助。

「小寶寶還無法用言語表達癢或不舒服的感覺，所以建議媽媽可以觀察寶寶在睡前或是入睡之後，他們是否會在無意識中會搓或磨擦肌膚，且觀察肌膚有無發紅、脫屑、起疹等症狀，如果有這些情形應該尋求皮膚科醫師診治，單純使用保養品並不能讓寶寶止癢，持續的搔癢也會影響寶寶的睡眠品質。所以，必要時應使用溫和不刺激的藥膏幫助寶寶止癢。」

避免悶濕．保持肌膚乾爽

此外，口水疹、蘋果臉是嬰幼兒常見的肌膚狀況。黃靜雯醫師表示，口水疹對小寶寶來說，幾乎是很難避免的肌膚問題。因為這個階段的寶寶正處在長牙期，口水量較多，建議媽媽應經常更換圍兜，寶寶一流口水就應儘快使用紗布巾輕輕將口水擦乾淨，以保持肌膚乾爽。若嘴角周圍已經有明顯發紅、脫皮、起疹現象，這時候使用乳液亦無法改善，建議應諮詢皮膚科醫師，必要時也必須使用藥膏治療。

另一方面，尿布疹亦是嬰兒期常見的肌膚問題。黃靜雯醫師表示，防治尿布疹最好的方式就是預防。媽媽或照顧者必須經常幫寶寶更換尿布、選擇透氣棉質的衣服，避免寶寶肌膚長時間悶在潮濕環境中，悶濕環境加上尿液和便便的刺激，會破壞肌膚防禦力，造成惱人的紅屁屁或更嚴重的尿布疹問題。

如果經常更換尿布和衣服之後還是有明顯的紅屁屁現象，建議可以使用含氧化鋅成分的藥膏或保養品，在肌膚與尿布接觸的部位薄薄塗抹一層，加強防護。不過，由於此類保養品基底的性質，媽媽須注意避免塗抹太厚，如果塗得太多，厚厚一層想要清除，直接擦掉可能會造成寶寶肌膚發紅，應該先使用棉棒沾嬰兒油塗在肌膚上，就可以將原有的保養品或藥膏擦掉。

發紅搔癢．應積極求醫

除了過度清潔肌膚之外，新手父母最容易犯的錯，就是擔心寶寶著涼，讓寶寶穿太多。黃靜雯醫師表示，其實寶寶的汗腺不發達，體溫調節跟大人不一樣，穿太多就容易長痱子，尤其是脖子、腋下或後背，通常汗疹來得快去得也快，一旦發現寶寶身上有出現紅疹，應保持室內空氣流通，隨時注意寶寶是否流汗，一流汗就擦乾，並換上乾淨的衣服，通常經過通風處理之後，汗疹一兩天就會自行消退。但如果寶寶肌膚持續發紅、搔癢，應諮詢皮膚科醫師，如有需要，醫師會使用含氧化鋅成分之藥膏幫助緩解癢感。

肌膚狀況．先止癢後保養

藥物成分是否含有類固醇？是父母關注的焦點。黃靜雯醫師表示，氧化鋅藥物並不含類固醇，但若是搔癢難受時，仍應優先使用低劑量的類固醇藥膏幫助減輕癢感，舒緩癢感之後再用不含類固醇藥膏來維持和保養。

「有些父母會排斥類固醇藥物，其實，如果異位性皮膚炎發作讓寶寶搔癢難耐，這時候一般藥物緩解癢感的過程需要比較久，反而影響寶寶睡眠品質。因此，建議可在皮膚科醫師處方之下，適量使用低劑量的類固醇藥膏。但應避免在藥局自行購買藥膏或拿大人的藥膏用在嬰幼兒身上。」黃靜雯醫師進一步說道。

留意成分．選購保養品有訣竅

針對偏乾性膚質的寶寶，建議在沐浴清潔之後，可以選擇嬰兒專用保養品來幫助修護及加強肌膚保濕力。為小寶寶選購嬰兒保養品是一門學問，黃靜雯醫師提醒父母，務必選擇不含香精、香料、不含色素的嬰兒專用保養品。「尤其必須注意避免使用含有paraben類防腐劑的保養品。」

她建議媽媽可以先抹在自己手上聞一聞，若是香氣太濃郁的保養品要提高警覺。如果有使用爽身粉的習慣，她說，有些爽身粉會加入滑石粉幫助收斂，建議應避免含有滑石粉成分的產品，有些則會添加玉米粉，相較之下，玉米粉對寶寶較無害。不過，爽身粉在夏天少量使用可以維持肌膚乾爽，但不建議在冬天使用，以避免肌膚過於乾燥容易引發癢感。

嬰兒保養品的質地形態種類相當多，常見的有乳液、乳霜、嬰兒油、凡士林等。黃靜雯醫師建議，基礎保養應優先選擇乳液類產品，一般膚質寶寶都可以使用。乳液類保養品含水度較高，成分有吸水性與鎖水性的保濕劑，而乳霜類保養品則是以鎖水性的保濕劑為主，至於嬰兒油或凡士林是油性基底，不含吸水成分的保濕。

「由於嬰兒油或凡士林是油性基底，所以媽媽會發現寶寶肌膚較乾燥的情況，單純使用嬰兒油或凡士林，保濕效果並不理想，其實是因為肌膚本身就已經缺水，再補上一層油並無法增加肌膚含水量，達到保濕鎖水效果。」黃靜雯醫師補充說明。

保養撇步．從基礎到進階

因此，如果寶寶肌膚偏乾燥或是屬於敏感性肌膚，建議可以在塗抹乳液之後，再補上一層乳霜或嬰兒油，將乳液包覆，能幫助加強鎖水保濕效果。媽媽不妨利用每天洗澡之後，幫寶寶先用乳液做嬰兒按摩，一方面幫助寶寶身心放鬆，還可以促進親子情感連結。

「倒一些乳液在媽媽手心搓熱之後，媽媽將手心放在寶寶肚臍上，寶寶會感到很舒服。」她說。幫寶寶做肌膚保養時，須注意上背、小腿等身體肌膚容易乾燥的部位，可做重點加強。

此外，相對於其他類型的保養品，凡士林雖然經濟，但因為質地相對較黏膩，且延展性較低，建議塗抹薄薄一層且局部使用即可，避免大面積塗抹或塗抹全身。最後，黃靜雯醫師提醒媽媽，寶寶皮脂腺分泌還不成熟，也不像大人會受到荷爾蒙影響有出油或去角質的需求，因此，應該避免給寶寶使用酵素類或去角質、控油類的保養品或清潔用品。濕紙巾也需要注意避免有香精、香料成分。