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懷孕三階段 產檢全蒐錄-Part2 產檢中的例行檢查

Part 2 產檢中的例行檢查-健康指標 無論在孕期的哪個階段,在每一次的產檢中,都一定會有重複進行的固定項目,即所謂「例行檢查」,也就是每次產檢時,都必須要進行的檢查項目,諸如問診、驗尿、體重、血壓等。張致遠醫師表示,雖然這些檢查很基本,但卻是母體和胎兒的健康指標,孕媽咪可要認真地看待這些項目喔!

問診‧建立產檢基礎

產檢的一開始,孕媽咪需要先坐下來,和專屬的婦產科醫師進行面對面的談話。張致遠醫師表示,問診的目的,在於能在最短時間內,幫助醫師掌握孕媽咪目前的生理狀況,以便於醫師做初步的了解,之後再輔以例行的檢查項目,判斷是否要給予孕媽咪建議、指示或治療等。
舉例來說,年齡、身高、懷孕前體重、生活習慣(如是否抽煙或喝酒、最近狀況)、過去的手術經歷、是否曾輸血、孕前和家族的病史、曾經或現在正在服用的藥物……等等,是第一次或之後每次產檢時,可能被詢問到項目。張致遠醫師認為,孕媽咪如能讓專屬的產檢醫師多了解一些,醫師就愈能掌握狀況,給予正確性與即時性的診斷和建議。

尿液檢查‧了解潛在疾病

在尿液檢查,從第一次產檢開始進行,最主要是藉由檢驗孕媽咪尿液,了解體內尿蛋白和尿糖的狀況。張致遠醫師表示,從檢測結果中,可以觀察到體內是否有潛在的症狀。

1 尿蛋白
如果測出來的尿蛋白數值超過標準,可能代表腎臟功能不良(如功能不全),此時醫師會同時注意血壓變化,以評估是否有發生高血壓或毒血症(子癇前症)的可能性。

2 尿糖
如果能夠從尿液中檢測出尿糖,通常至少體內血糖濃度已高達180mg/dl以上,葡萄糖才可能流失在尿液中。張致遠醫師表示,此時需注意孕媽咪是否有葡萄糖耐受性不佳或妊娠糖尿病的狀況,必要時則需要做進一步的糖尿病篩檢。

基本測量‧掌握孕程變化

身高、體重和血壓等基本測量,除了身高只在初次產檢進行即可外,每一次都必須測量孕媽咪的體重和血壓,以便於掌握孕程的變化,確保媽媽和胎兒的健康。

1 體重
很多孕媽咪認為「一人吃兩人補」,飲食不夠節制,而不小心增重太快;張致遠醫師提醒,孕期的體重增加有其標準,如果急速上升,不但影響母體健康(如血糖過高)和外表(妊娠紋),還會影響胎兒(如巨嬰),甚至提高生產的危險性。

2 血壓
張致遠醫師表示,一般正常血壓值為「收縮壓80~140mmHg(毫米汞柱)/舒張壓50~90mmHg」;如果與孕前比較,收縮壓/舒張壓超過140/90mmHg或收縮壓比平時高30mmHg、舒張壓比平時高15mmHg,即異常,代表有罹患高血壓或毒血症的可能。