好不容易即將結束懷孕歷程，終於迎來待產前的最後30天，這段期間內，妳選好待產醫院和接生醫師了嗎？ 

利用懷孕初中期尋找待產院所

面臨生產大事，許多準媽媽到了最後的關鍵時刻，難免還是會猶豫，不曉得自己的產檢醫院和接生醫院是否要挑同一間？若選擇在同一間醫院進行產檢與接生，負責這兩項工作的醫師，是不是又必須要請同一位醫師執行？或許未懷孕的親友看起來，這些芝麻小事都可在短時間內抉擇完畢，但這卻是不少準媽媽心中共同的煩惱。欲選擇最適合自己的待產院所，除了可以依賴便捷的網路資訊，親友口耳相傳的介紹也是一個不錯的考慮方式，但不管如何，準媽媽還是必須考量到個人狀況與所需條件，在邁入懷孕最後階段之前，找時間請家人陪伴，實地參訪院所，才能避免與自己想像中的環境相差太多。

（X）哲瑄產檢的醫院，沒有接生服務，她在懷孕8個月之後，開始尋找大醫院，希望能找到專業的接生醫師。

臺安醫院婦產科主治醫師蘇主惠表示，一般來說，大多準媽媽在確認自己懷孕之後，就會決定要在哪個醫院產檢與接生，如果一開始在小診所進行產檢，也建議最晚在懷孕6、7個月時，就要尋找適合接生的醫院。 

產檢醫師≠接生醫師‧切莫心慌

蘇主惠醫師表示，每個醫院的制度不同，但大多數的醫院會讓同一位婦產科醫師負責產檢及接生的工作，有些甚至可讓孕婦指定醫師，藉此讓準媽媽獲得安全感，同時也能讓雙方充分溝通，建立默契；不過，若醫院沒有前述制度，也不必心慌，一旦產檢和接生都決定在同一家醫院，通常醫師的素質相差不多，且病例、紀錄或特殊狀況，也能輕易調閱。

（O）哲瑄選擇的醫院，無法讓她指名產檢醫師與接生醫師必須是同一位，但她懷孕以來，都在這間醫院進行產檢。

只要在同一間醫院進行產檢，就算接生時刻會由其他醫師接手，也能在較短時間內了解準媽媽目前的狀況，若有問題，可迅速詢問產檢醫師。 

POINT

如果媽咪僅在產檢中心進行檢查，平常又因為生活忙碌等因素，沒有足夠時間尋找待產院所，最晚在待產前一個月，就一定要開始尋找接生醫師。之所以建議準媽媽應在懷孕6、7個月前就確認好待產醫院，是因為在生產前，可充分和醫師溝通自己和胎兒的身體狀況。 

倒數30天

終於進入待產倒數30天，照理來說，此時已確認好自己的接生醫院，準媽媽這個時候不妨整理一下媽媽手冊，將懷孕以來的記錄從頭到尾看過一次，複習自己與胎兒的身體狀況，以備不時之需。

倒數28天

乙型鏈球菌的篩檢時期，大約在懷孕35～36週之間，因為乙型鏈球菌會在胎兒出生之際造成感染，如果太早完成篩檢，無法確保在生產前都能避免感染，若準媽媽有計畫篩檢，此時就可執行，政府也會給予部分補助。 

合格產檢中心‧檢查更精密

有些專門的產檢中心雖然不具備生產服務，但相對的，或許能提供更精密的產檢設備，只要選擇有證照的產檢中心，都能經由合格的婦產科醫師來進行檢查。雖然懷孕之後，不必馬上就確認接生醫師，但準媽媽也必須與接生醫師建立信任關係，所以最晚要在生產前3、4個月找好醫師，以便做好充分溝通。 

懷孕後期應提高產檢頻率

有些準媽媽以為到了懷孕後期，胎兒成長大致上已穩定，就可以放慢產檢的腳步，但蘇主惠醫師叮嚀，越接近生產前夕，準媽媽更應密集進行產檢，到懷孕第7個月之前，平均每個月產檢一次；到了第8個月，應每兩週檢查一次；至第9個月時，若時間及經濟狀況允許，最好每個星期都做一次產檢。

（X）霈千到了懷孕後期，才想到自己之前似乎沒有做過胎兒頸部透明帶篩檢，因此她便要求醫師幫忙進行檢測。

胎兒頸部透明帶的最佳檢測時機為懷孕第12～13週，這是經婦產科醫學會透過以往資料統計後，得出的關鍵時機，若超過這段期間，沒有標準數值可供比對，所以也不需再進行檢查。 

待產時須進行身體檢查

當準媽媽出現產兆，送到醫院準備待產時，由於手邊的媽媽手冊，可能僅記錄前幾週或前幾個月的產檢結果，所以待產院所必須重新為孕婦評估身體現狀，最基本的包括驗血與驗尿，其他像是心跳變異性、血壓、落紅及破水情形、是否發燒等，也屬於觀察項目，護理人員與醫師也會隨時評估子宮頸的開口進展，確認產程進度是否屬於正常範圍，才能判別需不需要立即催生。

（O）霈千在產檢時，發現自己懷了三胞胎，所以在選擇待產院所時，特地挑了有小兒科醫療團隊的醫院。

雖說大部分的大型醫院都具有基本的產前檢查，但如果準媽媽在懷孕期間發現自己有特殊狀況，就應主動詢問該醫院是否能在生產之際，提供相對應的照護服務，如同案例所說，懷了多胞胎的準媽媽，應以具備小兒科醫療團隊的待產醫院為首選。 

院所應提供產後照護

一間好的待產院所，除了能為孕婦提供詳細的產檢與接生服務之外，也必須具有基本的產後照護專業知識。蘇主惠醫師指出，待準媽媽「卸貨」之後，自然產的產婦大概會住院3天，剖腹產產婦則是5至7天不等，這段期間內，護理人員必須隨時觀察媽咪的生理變化，例如：乳腺是否暢通、子宮收縮、陰道出血與傷口癒合等，並檢查排尿及排便是否順利，醫師也會定時查房，告知媽咪目前的身體恢復情形。

（X）霈千生產後，一直無法成功擠出很多母乳，但她未向醫護人員求助，自己努力了很久，導致手腕疼痛。

剛生產完無法擠出很多母乳，是許多產後媽咪共同的困擾，如果遇到此問題，可以詢問醫護人員，專業的護理人員都會協助產婦暢通乳腺，且剛生產之後的母乳量本來就不多，就算只有20c.c.，寶寶都還是能吃飽。 

POINT

準媽媽待產時，醫院除了幫助檢測母親的生理狀況，大型的醫療院所通常都會具備胎兒監視器，可檢測胎心音、胎盤功能、胎動頻率，以及子宮收縮的頻率和強度。 

倒數26天

在預產期前一個月，準媽媽就可以開始按摩自己的乳房，幫助乳腺暢通，如果擔心生產後無法分泌足夠乳汁，建議在這段期間內，吃一點發奶食物，例如魚湯、花生等。

倒數25天

好奇胎心音與胎動頻率嗎？其實，市面上也有販售胎兒監視器，有需要的準爸媽，不妨買一個在家中測測看，胎兒監視器是利用都卜勒及壓力偵測器兩種電子儀器，來偵測胎兒的生命脈動。 

隨身攜帶媽媽手冊

在生產前一個月，會建議準媽媽避免長途旅行，但如果因為不可抗力的因素，必須出遠門至親朋好友家，也要記得將媽媽手冊隨時帶在身邊，若在外縣市突然生產，當地醫師才能藉由手冊上的產檢紀錄，在最短時間內了解準媽媽的身體狀況。 

工作過於疲累‧建議告知主管調整內容

母乳協會祕書長高宜伶表示，一旦懷孕後，建議準媽媽仍應保持專業工作態度與敬業精神，避免影響其他同仁的工作情緒，不過，有些孕婦在工作上的表現，希望能保持往常的水準，但到了產前倒數1個月，媽媽的體力大幅下降，有時候仍會顯得心有餘而力不足，若媽咪認為自己已無法勝任工作，建議告知主管減輕工作內容，或是可提早請產假，準備迎接寶寶的到來。

（X）曉鈴到了懷孕後期，沉甸甸的肚子讓她幾乎沒有體力可以上班，有時候為了跑業績，她仍得在外工作，腰痠背痛、水腫等不適症狀越來越嚴重。

若媽咪認為自己可能無法續任現職，想調動工作，可早一點讓主管知道，依照台灣勞動基準法第51條規定，「婦女懷孕期間，因生理上變化，可申請改調較為輕易之工作，雇主不得以不能勝任工作為由拒絕，並且不得減少工資。」 

確定產假‧了解自身權益

在準備卸貨的前1個月，建議可開始與公司確定產假，與主管商討的過程中，可提供他們需要知道的資訊，包括「請產假的時間點」、「什麼時候會重回工作崗位」等內容，讓主管可以安排後續事項。而準媽媽應先了解公司關於產假的規定，或請教曾經請過產假的同事，通常公司都會有人事規章或員工手冊，資料會清楚載明產假的相關規定。

（O）曉鈴在產前1個月就與主管確認產假時間，並確定做完月子後回公司上班的時間。

媽咪應先了解國內法律規定，根據台灣勞動基準法第50條規定，在分娩前後應停止工作，公司應給予產假8星期（含例假日），且請假期間，公司需支付薪水。孕婦在工作6個月以上者，停止工作期間須給工資，未滿6個月者，減半發給。而根據勞基法第50條第一項，老公於太太生產當日及前後2日共5日期間內，可擇其中三日請假，此假不得視為缺勤或為其他不利之待遇。 

生產的相關權益須知

媽咪產後若不返回職場，將會成為直屬主管日後進行工作職務分配上的重要參考，如果計畫生產後，親自在家帶孩子，申請育嬰假，也應該提早讓主管知道這件事，讓他有充分時間可以尋覓合適的人選，以便進行職務上的交接，避免影響公司正常的運作，而帶給公司不必要的誤會與困擾。根據兩性工作平等法第16條規定，受雇三十人以上僱主之婦女，任職滿一年後在寶寶3歲以前，媽媽可以向工作單位申請「育嬰留職停薪」，最久可以長達2年，若同時撫育子女2人以上者應合併計算，最長以最幼子女受撫育2年為限。

（O）曉鈴還未生產前，就先了解自身的生產相關權益，並且將資訊分享給同樣是產婦的姊妹淘們！

原本《勞工保險條例》規定，女性勞工投保勞保滿280天後分娩或滿181天後早產，即可請領1個月投保薪資的生育給付，目前修法後，未來女性勞工生產，除有2個月有薪產假，還有2個月勞保生育給付，總共可領到約4個月薪資，最快今年6月開始執行。 

POINT

產前倒數一個月，準媽媽應提前規劃產假、育兒計畫，並了解相關勞保、健保的權益規定與生產給付、津貼申請等資訊，準備開心迎接寶寶！ 

倒數23天

準備一本筆記本，可將產假權益規定、代辦事項一一列舉在本子上，並將申請文件證明、資料整理好在身邊，以備不時之需！

倒數22天

將工作告一段落後，與主管約個時間告知交接事宜、工作進度，填寫工作交接清單，可順便讓主管了解「在產假期間，妳的工作可以做怎麼樣的安排」、「是否會請育嬰假」，最後確定可返回職場的上班日！ 

可申請育兒津貼

若媽咪產後無法依計畫返回職場工作，只要勞保滿1年以上的工作者，子女滿3歲前，且依性別工作平等法第16條之規定，皆可辦理育嬰留職停薪請領。其育嬰留職停薪以當月起前6個月平均月投保薪資60％計算，按月發給，每1子女最長發給6個月。