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門諾醫院廖基元醫師年逾70.依然如婦產科7-11,守護花蓮婦女健康

有人稱花蓮門諾醫院是「得醫療奉獻獎的搖籃」,的確,第24屆醫療奉獻獎得主的廖基元醫師,是門諾醫院婦產科主任,也是第十位獲獎的醫師。家鄉在雲林的他,把人生最精華的時光全部奉獻後山醫療,30多年來無怨無悔,門諾雖不是該地區規模最大的醫院,但他卻是花蓮地區接生數最多的婦產科醫師,面對這份傲人的成績,未來恐怕難有人超越!



雖然與其他醫療奉獻獎得主的年紀相比,門諾醫院婦產科主任廖基元醫師並不是最年長的,不過,行醫40年,就有34年的時光守在花蓮〈編按:受訪至今又近6年,應該是「行醫40多年,就有40年守在花蓮」〉,堅持「就是喜歡這份工作」的初衷,讓他不僅成為花蓮的傳奇人物,更可說是當前醫界的典範!


花蓮宛如第二故鄉

當年,來自雲林的廖基元醫師北上就讀國防醫學院,畢業後,先後在台北、台東的醫院服務,具有軍職身分的他,沒有選擇在哪裡行醫的權利。民國70年至74年,他被調到國軍805總醫院(編按:民國94年更名為「國軍花蓮總醫院」)服務,10年役期服滿卸下軍職,不用再想下一個單位在哪裡時,他卻選擇繼續留在花蓮,只是轉到門諾醫院服務,這一待就是30多個年頭,如今,花蓮已成廖基元醫師的第二故鄉。

為何會留在花蓮這麼久的時間?他笑說,「因為愛上了這片好山好水好空氣」,其實不只好山好水讓人留戀,還有門諾醫院的氛圍,更是讓廖基元醫師能一展長才的好所在,「其實有好幾個選擇,不過,當時門諾的院長是外國人(編按:時任院長為美籍外科醫師薄柔纜),我是做事的人,他看重的是工作品質,理念相符,就決定到門諾了」。


年輕就認真.片刻不得閒

然而,廖基元醫師對工作付出的絕對熱忱,不是從門諾開始,在國軍花蓮總醫院共事的護理師廖淑瓊,雖然與廖基元醫師相處時間不算長,卻對他的拚勁留下深刻印象,「他年輕時就像拚命三郎,一直都沒有閒過!那時的生產率高,雖然來軍醫院婦產科生產的都是軍眷,但病房依舊常常滿床,曾經連嬰兒床都客滿,事先準備好的產包也不夠用……廖醫師沒有架子,對所有病人都一視同仁,很多產婦都喜歡找他接生,雖然年輕,已是大家眼中的名醫」。她還記得廖醫師走路很快,來去如風,習慣低頭走路的他曾被護理師虧「撿黃金喔?」

多年後,廖淑瓊的媳婦懷孕,自然找廖基元醫師產檢與接生,她說,媳婦生產過程中面臨胎兒卡住產道的肩難產,廖醫師對她說:「廖姐,我們再等一下」,最後,寶寶平安出生。她說,「當時很緊張,但完全相信廖醫師」。後來,為了銜接月子中心的入住時間,拜託廖醫師讓媳婦多住兩天醫院,可是公私分明的廖醫師以「不逾權」為由婉拒了她的請託,「跟他相處過的人都知道,有求於他時,回答不是『好好好』,就是『沒問題』,能幫忙就幫忙,不過,非能力所及就不是『沒問題』了。」





念同學情份.選擇婦產科

說起當初選擇婦產科的緣由,廖基元醫師說,「那時在規模較小的軍醫院,分科沒這麼細,大家都是通科,到了805醫院才分科,我本來想選內科,可是同學擔心自己無法勝任外科的要求,希望與我換科,大家感情好,加上自己也喜歡外科,就這樣一腳踏入婦產科」。一段往事,讓廖基元醫師想起了學生時代的青春歲月,與其他醫學院學生不一樣的是,國防醫學院是軍校,依規定,大家都要住校,每晚有熄燈時間,但畢竟醫學院課業繁重,熄燈後,大家無不想辦法摸黑念書,一起複習功課,幾年的朝夕相處,所累積的情感自是深厚,也因為有著「革命情感」,對於同學的要求,廖基元醫師一口答應。當時,他大概沒想到,一念之仁,讓他成了「東部婦女最感安心的醫者」!


接生數可觀.24小時不休息

來到門諾的廖基元醫師依舊是拚命三郎,雖然門諾不是花東地區規模最大的醫院,卻是生產率最高之醫療院所,而由廖基元醫師接生的新生兒有多少呢?不論是用「花蓮有一半的孩子」或「每年有半數的新生兒」形容,都清楚說明廖基元醫師的接生數甚為可觀,光是門諾就有很多員工,是他二、三十年前接生的孩子。

其實廖基元醫師並不知道自己究竟接生了多少新生兒,他淡然說,「所有數字都是醫院統計」,讓他掛心的是,「怎樣才能讓病人得到最好的醫療」,因為身在醫療資源並不充足的花東地區,更處於願意接生的婦產科醫師愈來愈少的環境中,廖基元醫師義無反顧得挑起重擔,幾乎24小時在院內工作或待命,因此,「7-11」成為員工對他的暱稱。即使已65歲的年紀,依舊不分晝夜或假日,隨時為產婦接生。

長久以來,廖基元醫師一年休假不到5天,「即使美國來回也是5天,不過,現在有7天啦」,然而這個休假不容易,出發前,要加開門診;回國後,一下飛機,完全沒有調時差的時間,就要進開刀房進行預定的手術。廖基元醫師如何保有如超人般的旺盛體力?答案竟只是「做習慣了,不做不行」。


發揮團隊精神.拯救患者生命

不但要做,還要做到最好,廖基元醫師指出,門諾規模雖不大,卻是最適合進行跨科合作,隨時要人有人,發揮最有效率的團隊精神拯救病患。他解釋,由於接生數多,經常碰到大出血需要急救的產婦,這時,已不只是產科的問題了,更需在最短時間集合麻醉科、放射科、急診科及外科的人力,共同發揮所長挽救命在旦夕的產婦。他們都知道,處在醫療資源不充足的花蓮,如果患者要轉診是多麼不方便,所以一定要強化自身的能力,減少鄉親為治病而得負笈他鄉的不便。

值得一提的是,過去在搶救大出血的產婦,經常因供血未及而功虧一簣,廖基元醫師參考美國醫院的經驗,於2009年建立了一套應變計畫,一旦有產婦大出血需要大量輸血,立即啟動作業機制,血庫每30分鐘就送一套血,讓產婦有源源不斷的血量可輸,直到醫療團隊喊停為止。為了讓計畫順利進行,他與捐血中心開會並獲得充分支持,「執行這樣的應變計畫後,一年可以多救1至2人」,記取過往教訓,積極改善醫療處置流程,將產婦所受到的傷害程度降到最低。


即使面臨醫糾.依然繼續救人

社會價值的改變,讓不少醫師面臨醫療糾紛的困擾,而有不如歸去的感嘆,即使對病人極其用心的廖基元醫師,也免不了醫糾的紛擾,但仍無損於他繼續行醫的使命,「進廚房就不要怕熱,只要盡力做,不讓內心有遺憾」,他說,曾經被患者告過兩次,兩次都以不起訴結案,因為他在醫療過程中,總是竭盡所能,把治療水準拉到最高,病歷寫得一清二楚,他相信,不論哪一個環節都能經得起考驗。就像最近廖基元醫師回母校接受傑出校友的頒獎,本來當晚有聚餐活動,不過,臨時接獲患者開刀後有血壓飆高的狀況,他立即聯絡同仁醫師處理,並買車票趕搭火車回花蓮,這樣的犧牲對他而言,只是「該做的事」而已。

廖基元醫師說,門諾產科每個月接生數約160多個寶寶,婦科的負擔也不輕,這些工作量僅靠3位婦產科醫師分擔,面對難有新血加入的困境,每位主治醫師都必須更謹慎行事,避免因疏忽而衍生問題。這時,流動率低的護理團隊,就是廖基元醫師最堅強的後盾。他認為,唯有團隊充分發揮合作精神,才能追求進步並保持績效,而默契的養成非一朝一夕,工作之外,「聚餐是最好培養感情的方式,只要護理人員開口,就會贊助」,如果有時間就一起吃,但常常吃不了幾口,他又要趕回醫院。




隨時掌握新知.病患慕名而來

為了給病人最好的治療,廖基元醫師不斷精進自身能力,再怎麼忙碌,仍每天讀書,隨時掌握新知,他說,「有同業醫師把自己的密碼給我,讓我看國外最新報告」,還積極與各地醫學中心交流,「不懂的就請教專精的同業,台大、高雄長庚的醫師都很樂意到花蓮來演講」,這份「活到老,學到老」的精神,不只花東地區的患者受惠,也吸引海外民眾慕名前來門諾求診。

自我追求進步,廖基元醫師也會督促護理團隊發揮求知的研究精神,門諾醫院產房護理長楊立君說,「廖醫師對專業上的要求很嚴格,我剛來時,常被罵哭,很怕他,可是相處久了,了解他個性急,就事論事,不論好壞,一切直說,也就慢慢習慣了」,但她透露廖醫師年紀大了,變得慈祥多了。

楊立君護理長說,跟廖醫師共事很有安全感,因為他不會以老經驗自居或下命令的權威領導,而是尊重護理的專業,只要可以說出有根據的「為什麼」,都能一起討論,進而更新照護內容。彼此教學相長,共同追求團隊的榮耀。在楊立君護理長眼中,廖醫師總是樂在工作,完全為病人著想,很願意花時間與之溝通,清楚分析治療方式的利弊,給予完整的就醫資訊並尊重病人的選擇。病人住院過程中,不論第一天或最後一天,都會親自詢問其狀況,最常聽到的話就是「我們來查房」。即使是電腦文書作業,也不假手他人,她常想,「這樣認真工作的醫師,怎麼還沒得獎?」

廖基元醫師本人不在意是否有獎項的肯定,不過,花蓮人感念他的付出,讓他享有好多的「特權」,包括:過去為了讓晚來機場的廖基元醫師搭上飛機到台北開會,花蓮塔台特意延後了飛機起飛時間;路上有警察臨檢,看到他在車上,立刻放行;甚至超速也不攔,因為知道他要趕去救人;在外用餐不是不用付錢,就是有獨門料理可享……好多充滿人情味的故事,說不盡花蓮人對廖基元醫師的感激之情,而廖基元醫師也以不輕言退休,繼續堅守崗位做喜歡的事,以回報花蓮鄉親對他的支持與愛護。




護理團隊熱情陪同領獎

聽到廖醫師獲獎,與他共事過的護理人員,包括現任的、已離職的,大家相招來台北,分享榮耀時刻,這群被醫院公關稱為「女兒們」的護理人員,都對廖醫師的付出被看到而感到非常高興,只要當天有假,都來到會場共襄盛舉。楊立君護理長說,工作上雖被嚴格要求,但私下很照顧大家,就像家人般的相處,偶爾廖太太去美國探親,訂便當就會多幫「阿伯」訂一個,阿伯也不吝嗇地常請她們吃飯。現實生活中的兩個女兒,都在美國當醫師,偶爾相聚;工作上卻有好多「女兒」,跟著廖醫師一起為病患做最認真的付出,共同守護花東地區婦女的健康。