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胚胎著床也有良辰吉時!ERA檢查讓懷孕率增加25%,讓不孕夫妻信心大增!

(2021.11.更新)人工受孕真的是條漫長的路,都已經接受試管嬰兒了,卻還是無法受孕成功,這到底是出了什麼問題呢?
做過人工受孕女生應該都聽過「子宮內膜受孕性檢測(ERA)」,國泰綜合醫院婦產科生殖醫學中心主任賴宗炫指出,透過ERA可以精準計算最佳著床時間點,在黃金期限內接受胚胎植入,約可增加25%懷孕率。
35歲麗玲結婚已5年,卻遲遲無法成功受孕,檢查結果為因輸卵管阻塞導致不孕。曾在診所接受三次試管嬰兒治療及胚胎植入,均未成功。換至大醫院進一步檢查是否有子宮病灶、免疫疾病或是染色體異常,結果都正常。最後她聽從醫師建議,做試管嬰兒時,搭配ERA療程,胚胎終於順利著床,做人成功。


子宮內膜受孕性檢測,找出真正著床期,大幅提升受孕率

賴宗炫指出,「子宮內膜受孕性檢測(ERA)」是一種客製化精準醫療分析檢查,在子宮內膜典型著床窗期(月經周期第19-21天)進行子宮內膜採樣做基因檢測,分析236種基因分子表現,並與大數據基因庫做比對,就能找出病人真正著床窗期是在月經週期第幾天。
賴宗炫說,只要依照檢測結果建議的著床時間點,進行試管嬰兒等不孕症治療,約能提高25%懷孕率。臨床觀察,進行試管嬰兒療程時,約30%病人胚胎著床期屬於提早或延後等不典型樣態,如果按照傳統胚胎植入時間點植入胚胎,就會錯過最佳著床黃金期,導致重複性著床失敗的結果。賴宗炫指出,這類病人如果接受ERA檢測,可以找出真正胚胎著床窗期,精準胚胎植入,提高懷孕率。
如何進行ERA檢查?賴宗炫指出,在模擬胚胎植入周期(採檢周期)開始使用雌激素及黃體素調整內膜厚度,並以超音波追蹤內膜厚度,藉以調整藥物劑量。於月經周期第19-21天進行子宮內膜採樣,過程與內診進行抹片檢查相似,使用吸管進入子宮腔採樣,僅有輕微痠痛感覺,不需麻醉不用住院,採樣過程約10-15分鐘。檢查報告約3-4週出爐,一般採檢後1-2個月可以進行胚胎植入週期。

人工生殖成功率大幅提昇的六大關鍵:
1.胚胎著床前染色體篩選,選比較好的胚胎
2.排除地中海貧血、唐氏症等遺傳性疾病基因
3.應用縮時影像系統觀察卵子及胚胎的發育
4.子宮內膜容受性分析(ERA),確定植入胚胎的時間點正確
5.在快速玻璃化冷凍僅須1至2分鐘,存活率極高,提高著床成功率
6.改良培養液,做到類似子宮內膜條件的環境

賴宗炫強調,「搬家入住新房需要挑選良辰吉時,胚胎著床更是需要挑對好日子和好時機」,ERA檢測讓胚胎植入更為精準,造福重覆性流產、植入失敗的病人,開啟一線生機。
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