包皮割不割？以醫學角度來看，這兩種情況才建議割包皮

「我兒子包皮是否太長，需要割掉嗎？」姜宜妮說，暑假期間，帶著小朋友來看包皮是否過長的爸爸媽媽，以及到門診諮詢包皮手術的年輕人，人數要比平日多出數倍。

2種情況建議割包皮

姜宜妮指出，割包皮手術簡單且普遍，但割與不割之間，其實包含了醫學、環境衛生、個人審美觀、宗教、同儕影響等客觀因素。單純就醫學學理來看，如有反覆性包皮炎、箝頓性包皮，才會建議割包皮。

1.細菌、黴菌感染，有反覆性包皮炎

包皮因清潔不當或過度悶熱潮濕，導致細菌或黴菌感染時，包皮會呈現紅腫、化膿、龜裂、脫屑，傷口在排尿和進行性行為時疼痛不堪。如果第一次出現症狀，可透過藥物治療，一旦反覆發生，則需接受包皮環切術，以絕後患。

2.箝頓性包皮

至於箝頓性包皮，因包皮開口較小，勃起時龜頭無法露出，但在某次較劇烈的動作和刺激下，龜頭可能衝出侷限的包皮開口，呈現彷彿被勒住脖子的緊急狀況，輕則腫痛不適，重則化膿壞死。

姜宜妮指出，一旦發生緊急狀況，就必須將包皮復位，即將包皮回復成包覆龜頭的樣子，若無法自行復位，需尋求泌尿科醫師協助。

緊急箝頓性包皮症狀，好發於第一次初次性行為之後，龜頭紅腫青紫，水腫的包皮則被推擠到龜頭後方，貌似恐怖，往往讓小情侶擔心得到什麼怪病，其實只要復位，就會恢復正常。

臨床顯示，包皮手術適應症主要為箝頓性包皮、反覆包皮發炎和反覆尿道膀胱炎，藉由移除過緊的包皮，使龜頭容易清潔避免感染。至於急性包皮感染患者，就不適合割包皮，需等發炎感染治療痊癒，才動刀。