坐月子掌握飲食與保養要點．以最佳狀態踏上育兒路

大部分的媽咪都認為產後一個月就是「坐月子」的時間，但有人的坐月子時間不只一個月。佳里奇美醫院婦產部主治醫師嚴嘉琪解釋，其實不管時間長短，重要的是，媽媽能在產後獲得一段能好好休息並學習照顧新生兒的時光。畢竟在懷胎十月的過程中，孕媽咪為了提供胎兒生長所需的營養，身體的系統和器官都加重了負擔，包括腸胃、骨骼、韌帶、心臟功能等都處於長時間消耗的狀態。

產後坐月子就是透過一段時間的調養，讓身體恢復到原本的狀態，也能獲得足夠的休息和身體完全的復原。

依據傳統說法，產後媽咪如果月子做得好，就是一個改善體質最佳時機。嚴嘉琪醫師提醒，產後身體正處於大動土後要重建的一個契機，好好調養的話，有機會讓產前身體的小毛病得到改善。

常見坐月子2方式

嚴嘉琪醫師認為現代人的「坐月子」習慣跟傳統已大相逕庭，傳統多是由婆家幫媳婦坐月子，現代除了月子中心林立、還有外送月子餐服務、或請月嫂到自己家裡幫忙，這些坐月子的方式也都有優缺點，孕媽咪可以在生產前按照自己的狀態、家裡的經濟、是否有大寶需要照顧等考量，來決定適合自己坐月子的方式。

Type 1．在家由長輩協助或請月嫂

嚴嘉琪醫師解釋，大部分的長輩都是循著古法來幫媳婦或是女兒坐月子，但對婆婆媽媽而言，距離她們自己坐月子的時間也相隔近三十年或是更久，觀念與習慣的差異，對彼此都會是一大挑戰。尤其婆婆跟媳婦的原生家庭不同，跟自己的媽媽相比，較容易有摩擦。然而，坐月子講求的是讓產後媽咪可以完全休息，如果在坐月子期間，還要顧忌社交禮節而無法好好放鬆，建議最好另想其他方法。例如回娘家，終究娘家是熟悉的環境，長輩也算是熟悉的親人，媽咪無須重新適應環境，身心靈比較可以完全放鬆。

若是娘家的長輩狀況無法在產後這段時間幫忙，但又想要待在熟悉的家裡，或是有大寶需要照顧，建議可考慮找月嫂來幫忙。現代月嫂都是很專業的坐月子照顧戶，不僅可以烹調豐富的月子餐，也能協助初生兒的照護。

Type 2．入住產後護理之家

月子坐不好，對產婦的健康影響很大，若受損的身體機能沒辦法回歸到正常軌道，將可能為身體健康埋下隱憂。嚴嘉琪醫師建議，在經濟允許的狀況下，選擇合適的產後護理之家入住。

當前的產後護理之家的環境都很不錯，提供營養均衡的月子餐服務，也有專業的護理師幫忙照顧新生兒與產婦，對產後媽咪（尤其是第一胎）來說，較能獲得完善的休養。

月子期飲食3重點

產後飲食很重要，要把懷孕和生產中失去的補回來，但要怎麼吃才是正確的方式呢？嚴嘉琪醫師指出，除了要補足產後媽咪耗損的能量以外，還要幫助加強新生兒照顧的體力和提供哺乳的能量，但對於傳統習俗強調的「食補」，應注意過與不及都不好。她提供產後飲食要注意的3個要點：

Point 1．產後營養不可少

親餵母乳對寶寶是很重要的過程，若是媽咪能在產後坐月子期間，全親餵或頻繁擠奶，將能給寶寶比較完整的營養和安全感。嚴嘉琪醫師表示，雖然很多女藝人產後瘦身的速度看似很快，但真的不用急著在坐月子期間就開始減重，因為坐月子哺乳需要每日增加約500大卡的熱量，若是攝取不足，不僅無法補充到供應奶水所需營養，也可能導致產後的傷口復原不全。

當然，坐月子期間也不是要吃大魚大肉，或總是吃得太過油膩，嚴嘉琪醫師認為，遵守「均衡營養、熱量控制」的原則即可。此外，坐月子間可多飲用黑豆茶、杜仲茶、養肝茶或是泌乳茶等飲品，對身體的復原和哺乳都能有所幫助。

Point 2．階段性飲食法則

嚴嘉琪醫師表示，媽咪在產後會有惡露，醫師會開立促進子宮收縮的藥物，幫助將惡露排乾淨及讓傷口健康復原，因此，產後第一、二週的飲食要清淡。

若是此時期吃到過燥的食物，對子宮收縮有加乘的效果，反而易使惡露不止，還會刺激發炎反應，使得傷口不易復原。她提醒，產後兩週內飲食還是以清淡為主，挑選優質的蛋白質來源，對這個階段的媽咪來說才是好的。至於產後的3～4週，則以維持均衡營養和充分休息為重點。

Point 3．補充鈣質很重要

嚴嘉琪醫師解釋，孕媽咪在懷孕、生產的過程中，因提供養分給胎兒而開始流失鈣質，產後若哺餵母奶話，雌激素會持續處於低濃度，泌乳激素處於高濃度，進而影響骨骼中的鈣質代謝。為了不讓骨頭變得脆弱或使鈣質供不應求，就要多喝牛奶或服用鈣片，以免懷孕後的骨本大失而造成骨質疏鬆。她提醒，哺乳期一天約需要額外攝入1,000～1,200mg的鈣質。

月子期的保養．冬夏有別

俗話說「十月懷胎、一朝分娩」，也就是歷經漫長的懷孕期以後，整個身體的系統都被打亂了，所以要讓全身各系統歸位完成，必須透過「坐月子」這段期間的保養。嚴嘉琪醫師提醒，坐月子期間的身體健康很重要，產婦要把握的原則是：注意保暖，不要感冒。

不能吹風？

傳統坐月子強調「不能吹到風」，主要是吹到風會讓身體著涼。但炎炎夏日還不能吹風，可算是個酷刑，她建議，不要讓冷氣或電風扇頭直接對著身上吹，應維持居住空間的乾爽通風。

冬天坐月子則是要注意保暖，還有濕度的問題，因為太過潮濕的環境容易給病毒生存的機會。身上的衣服要穿暖，維持溫暖和正常的體溫狀態才有益健康。

不能洗澡？

以前的環境不好，浴室都設在戶外，怕產後媽咪生完在戶外洗澡，回到屋內時會吹到風，所以才有「坐月子期間不能洗澡」的因應做法。但現代房子的浴室就在室內，根本不用吹風淋雨，更科技化一點的浴室，還設有暖風機，可以調整室溫，無須等坐完整個月子才洗澡和洗頭。

不過，嚴嘉琪醫師提醒，自然產有會陰的傷口，每次上完廁所不管大小便，都需要用煮開過的溫開水沖洗會陰部，避免細菌滋生；剖腹產有開刀的傷口，建議使用防水的敷料包覆傷口，一邊保持傷口乾燥，一邊還是能正常洗澡，保持個人衛生。

產後活動這樣做！

產後傷口還沒癒合時會有疼痛感，動作不宜劇烈、也應多臥床休息。嚴嘉琪醫師表示，自然產媽咪的傷口恢復很快，生完當天就可以下床走動，至於剖腹產媽咪則需要久一點的時間，依個人對疼痛的忍耐度而定。只是一直臥床對傷口和身體的恢復有限，還是需要適當地下床上廁所或走路，幫助惡露的排出與促進腸胃的蠕動。

通常自然產的媽咪因為有會陰傷口，剛開始會造成會陰部與肛門周圍的疼痛，往往讓產婦怕排便刺激到受傷的部位，而忍住便意不去上廁所。事實上，會陰部上的縫合部位若沒有發炎，就算是用力也不會再次裂開，媽咪不要因此害怕排便，恢復正常如廁就可以。

避免痠痛．不要過勞提重物

嚴嘉琪醫師指出，當身體感受到要生產的訊號時，骨盆腔肌肉會變得較鬆弛柔軟，幫助骨盆打開，順利分娩。但這個狀況在產後並不會馬上回復，且子宮若還沒縮小回到骨盆腔，此時若過度對腹部施壓（如提抱重物、綁束腹帶等）都可能會提高子宮、膀胱、直腸脫垂的機率。

坐月子期間最重要的就是要充足的休息，所以婆婆媽媽總會叮囑，產後不要過勞、提重物或抱孩子，否則以後就容易有腰痠等隱憂。嚴嘉琪醫師表示，媽咪在適當的狀況下，還是可以抱小孩或是親餵母乳，只要不會覺得太勉強的狀況就可以了。

她提醒，產後媽咪在哺餵母乳、抱孩子的姿勢都應注意不要承受過大壓力，適時變換各種哺乳姿勢、使用哺乳枕或是背巾的輔助，不僅減少痠痛的發生，也能讓育兒之路走得更優雅輕鬆。