孕產百科 孕期須知

懷孕時長痘痘,可以口服A酸嗎?小心導致畸胎風險

據統計,每兩名孕婦就有一人長痘痘,症狀不一,大部分集中在懷孕的前三個月,皮膚科醫師提醒,懷孕期間,如有痘痘問題,務必尋求皮膚專科醫師諮詢與協助,不要自己購買抗痘藥膏,以免擦出問題。

皮膚科醫師趙昭明表示,許多孕婦都有痘痘問題,一般來說,孕婦冒出痘痘,大多發生在孕期三階段中的第一期,也就是懷孕的前三個月。如果第一階段沒有太多痘痘,通常第二 、三階段長痘痘的機率就較低。

趙昭明說,孕婦痘痘問題主要來自體內荷爾蒙影響,而不是器官都尚未成熟的胎兒,因此,懷孕期間長痘痘,生男孩的機率比較高之說法,並不成立,無法用痘痘狀況來預測會生男孩或生女孩。

奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊指出,「痤瘡」又稱為青春痘、面皰或毛囊炎,這是最惱人、也是皮膚門診最常見的皮膚疾病之一。

臨床顯示,12至25歲的族群中,高達85%有著不同程度痤瘡的困擾;大部分患者在年紀增長後痘痘問題逐漸改善,但仍有部分的人深受其困擾。因為痘痘常見,民眾常忽略治療的重要性,或是塗抹不適當的藥物,以致留下難以抹滅的痘疤。

(推薦閱讀:孕期保養品使用原則,讓專業醫師告訴你 )

痤瘡的成因主要有四大致病機轉造成痤瘡的形成,包括過量的皮脂分泌、毛囊開口的異常角化、痤瘡桿菌(Cutibacterium acnes)的聚集以及發炎反應。

依照型態來說,痤瘡可分為粉刺型、丘疹膿皰型、結節囊腫型;而病灶數目多寡與型態,則會決定痤瘡的嚴重程度,一般分為輕度、中度及重度。

在治療上,可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用。常使用的外用藥膏如外用抗生素 (Clindamycin,erythromycin)、過氧化苯甲醯 (Benzoylperoxide)、外用A酸 (topical retinoids)、杜鵑花酸 (Azeleic cid)、硫磺。口服藥物則包含抗生素 (四環黴素衍生物)、A酸(Isotretinoin)及荷爾蒙療法。

值得注意的是,女性服用四環黴素衍生物抗生素或口服A酸時,均需要避孕。鄭百珊說,因為口服A酸,恐有致畸胎性風險,所以女性需停藥一個月後才能懷孕。

(推薦閱讀:懷孕皮膚保養有一套,美白產品要注意成分標示,成為漂亮媽咪從聰明保養開始吧~ )

(推薦閱讀:懷孕長痘痘、皮膚保養、防曬乳怎麼擦?皮膚科醫師:簡單為原則!