懷孕長痘痘可以口服A酸嗎？小心導致畸胎風險！

　　皮膚科醫師趙昭明表示，許多孕婦都有痘痘問題，一般來說，孕婦冒出痘痘，大多發生在孕期三階段中的第一期，也就是懷孕的前三個月。如果第一階段沒有太多痘痘，通常第二 、三階段長痘痘的機率就較低。

懷孕長痘痘生男孩的機率比較高？

　　趙昭明醫師說，孕婦痘痘問題主要來自體內荷爾蒙影響，而不是器官都尚未成熟的胎兒，因此，懷孕期間長痘痘，生男孩的機率比較高之說法，並不成立，無法用痘痘狀況來預測會生男孩或生女孩。

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（懷孕期間長痘痘，生男孩的機率比較高之說法，並不成立。圖／shutterstock）

什麼是「痤瘡」？

　　奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊指出，「痤瘡」又稱為青春痘、面皰或毛囊炎，這是最惱人、也是皮膚門診最常見的皮膚疾病之一。

　　臨床顯示，12至25歲的族群中，高達85%有著不同程度痤瘡的困擾；大部分患者在年紀增長後痘痘問題逐漸改善，但仍有部分的人深受其困擾。因為痘痘常見，民眾常忽略治療的重要性，或是塗抹不適當的藥物，以致留下難以抹滅的痘疤。

　　痤瘡的成因主要有四大致病機轉造成痤瘡的形成，包括過量的皮脂分泌、毛囊開口的異常角化、痤瘡桿菌（Cutibacterium acnes）的聚集，以及發炎反應。依照型態來說，痤瘡可分為粉刺型、丘疹膿皰型、結節囊腫型；而病灶數目多寡與型態，則會決定痤瘡的嚴重程度，一般分為輕度、中度及重度。

口服A酸，恐有致畸胎性風險

　　在治療上，可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用。常使用的外用藥膏如外用抗生素（Clindamycin,erythromycin）、過氧化苯甲醯（Benzoylperoxide）、外用A酸（topical retinoids）、杜鵑花酸（Azeleic cid）、硫磺。口服藥物則包含抗生素（四環黴素衍生物）、A酸（Isotretinoin）及荷爾蒙療法。

　　值得注意的是，女性服用四環黴素衍生物抗生素或口服A酸時，均需要避孕。鄭百珊醫師說，因為口服A酸，恐有致畸胎性風險，所以女性需停藥一個月後才能懷孕。

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