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32歲女腹大如懷孕.沒想到是這疾病找上門

許多女性都有過經痛,如果又伴隨著腹部漲大,這可能就是子宮內膜異位症,台北中山醫院婦產科主治醫師鄢源貴表示,子宮內膜異位症是導致經痛、不孕的主因,患者身心承受煎熬,有人脾氣暴躁,動不動就發飆,與家人關係變得緊張。

32歲的職業婦女巧巧,長期經期紊亂,兩年半前,腹部莫名凸起,以為只是變胖,但越來越大,宛如懷孕,還伴隨嚴重經痛及大量經血,夜晚睡不好,情緒不穩,常與丈夫爭吵,差點因此離婚。

鄢源貴指出,子宮內膜異位症成因複雜,主因為經血逆流至子宮以外的部位,常見為卵巢、輸卵管、大腸或子宮直腸間的凹陷處,引起經痛、骨盆腔疼痛、解尿障礙。(推薦文章:子宮內膜異位症,不孕風險較常人高出20倍!

鄢源貴說,子宮內膜異位症盛行率相當高,門診發現,九成經痛患者就是因為這個疾病所致,如影隨形的疼痛,令不少女性身心受創,連帶影響日常作息、工作及人際關係。

在治療上,症狀較輕微者,以藥物為主,以往常用停經針劑藥物,可緩解疼痛,但容易出現熱潮紅、失眠、骨質疏鬆等更年期症狀,因此,一次療程至多半年。

鄢源貴指出,目前通過健保給付的新型口服黃體素,較無過去藥物的副作用,不僅適合長期使用,兩年復發率甚至接近於零,已成為長期治療的用藥新趨勢。

如果症狀嚴重,異位子宮內膜組織過大,就必須開刀,以巧巧為例,先以腹腔鏡手術清除異位子宮內膜組織,術後搭配使用新型口服黃體素,至今快兩年,有效緩解經痛等症狀,回診追蹤時也沒有復發跡象。

鄢源貴強調,子宮內膜異位症容易復發,手術治療後,如果沒有持續服用藥物,長期治療,兩年內復發風險高達兩成,建議術後應長期用藥治療,預防復發。

如何避免子宮內膜異位症?鄢源貴建議,女性飲食均衡,避免熬夜,作息不正常,如果免疫力變差,或是經常食用人蔘、山藥、當歸四物等補藥或是含有豐富女性荷爾蒙的食物,就可能提高罹病風險。