【即時新聞】中耳炎是小病？ 中年大叔感染罕見細菌險GG

三軍總醫院感染科主治醫師汪靖勛指出，中耳炎是常見的感染疾病，因鼻腔或咽喉的病原體，經由耳咽管進入中耳腔，而造成中耳的感染，單側耳朵或兩側耳朵都可能被感染。

一般中耳炎可分做急性中耳炎、積液性中耳炎，以及慢性中耳炎。臨床顯示，急性中耳炎好發於兒童，成人則比較少見，但如果沒有妥善治療，可能引起急性乳突炎、腦膜炎、靜脈血栓炎，甚至發生骨膜下膿瘍、腦內膿瘍等嚴重併發症。

該名50歲男性，今年1月底左耳疼痛，還出現濃狀分泌物，至耳鼻喉科診所就醫，確診為中耳炎，使用抗生素治療，但症狀持續2個月，並未改善，清晨起床，枕頭常沾滿濃液，相當噁心。 （推薦文章：別小看中耳炎．反覆發作恐致聽力受損）

耳疾症狀越來越嚴重，臉麻痛，眼前影像重疊，產生複視，緊急就醫，因病情嚴重，醫師立即收治住院，檢查發現，細菌沿著耳道侵犯到腦部，膿液培養結果顯示，他感染非結核分枝桿菌。



汪靖勛醫師說，因中耳炎侵犯顱底的病例相當罕見，台灣近10年來，累積個案不到10例。該名患者左側中耳炎合併急性乳突炎，發炎病灶沿著耳道侵犯到深部的顳骨區及顱底神經。

在確定致病菌之後，該患者接受標準治療組合「高劑量克羅利黴素合併莫西沙星抗生素」，歷經半年，神經學症狀才消失，左耳疼痛症狀獲得改善，最後透過開刀清創，才徹底清除腦中病灶。

汪靖勛醫師說，中耳炎常見致病菌包括肺炎雙球菌、嗜血桿菌、粘膜炎莫拉氏菌，如果為急性中耳炎，一般接受特定抗生素，持續10天治療，大多數個案都能復原，但如果是罕見細菌，則相當棘手。

汪靖勛醫師提醒民眾，不可輕忽中耳炎對於健康的威脅，平常不要亂挖耳朵，如果耳朵疼痛，應儘速就醫，不管是小孩子或是大人，都應審慎治療中耳炎。（推薦文章：小心耳朵感染．影響寶寶聽力）