嬰兒 嬰兒照顧

玫瑰疹的症狀與傳染,醫生解析一次搞懂

〈2020.07.30更新〉玫瑰疹會造成寶寶高燒,總是讓父母擔心不已。但了解玫瑰疹的症狀與病程,以及注意事項,父母就能採取正確的照護方式,並注意玫瑰疹的傳染。而什麼狀況該就醫,就讓醫生來提醒你 !



高燒3、4天,但是食欲和活動力卻維持正常,這就是嬰幼兒玫瑰疹常見的症狀,感染玫瑰疹初期可能會被誤以為是感冒,然而,玫瑰疹與感冒最大不同之處是,高燒後身體會出現紅粉色皮疹,也因為如此而被稱為「玫瑰疹」。

玫瑰疹的病原

玫瑰疹的病原為人類皰疹病毒第六型以及第七型,常好發於3個月至3歲的幼兒,一年四季皆有可能感染,尤其在春、秋兩個季節更為常見。衛生福利部雙和醫院小兒部主任郭雲鼎指出,一般而言,感染玫瑰疹後,身體內就會產生抗體,所以基本上每個人一生只會感染一次玫瑰疹。除此之外,郭雲鼎主任表示,根據美國研究報告指出,部分沒有得過玫瑰疹的孩童,在抽血檢查後卻發現體內有玫瑰疹的抗體,因此,即便感染人類皰疹病毒第六型或者第七型,也不一定會以玫瑰疹的症狀表現,或是也有可能因為症狀不明顯所以沒被察覺。




玫瑰疹症狀

感染玫瑰疹初期的症狀與感冒相似,少數寶寶可能出現輕微的咳嗽、流鼻水等上呼吸道感染的徵狀,不過玫瑰疹最明顯的症狀就是會連續高燒3至5天,而且體溫通常會高達攝氏39到40度,但是活動力以及食欲幾乎都會維持正常,並不會出現病懨懨的感覺。郭雲鼎主任表示,玫瑰疹的病程會在持續高燒3至4天後再退燒,並且身體會從軀幹部位開始出現一些密密麻麻的紅色疹子,而後疹子會擴散至四肢,不過當疹子出現時,也就代表著病程即將結束,這些疹子不會產生疼痛或搔癢的感覺,而且會在3至4天後消退淡掉、不留疤痕。(推薦文章:嬰兒玫瑰疹-小心高燒



退燒方式

大部分的玫瑰疹為良性疾病,鮮少有後遺症或者併發症,所以治療方式以退燒為主即可,退燒方法可分為物理性治療以及藥物治療。


物理性治療

溫水拭浴、冰枕、散熱貼片等,皆為物理性治療的方法,郭雲鼎主任建議,以溫水拭浴的方法讓四肢血管擴張,可以達到散熱的目的,但比較不建議使用冰枕或散熱貼片退燒;除此之外,也可以多吃蔬菜、水果,並攝取足夠的水分,可幫助身體新陳代謝,要留意的是,有些家長會認為市售的運動飲料有助於退燒,因此給寶寶飲用,然而,一般市售運動飲料中的糖分,反而會造成嬰幼兒的腎臟負擔,所以建議攝取白開水即可。

藥物治療

郭雲鼎主任表示,感染玫瑰疹只需要等病程結束,就會自然痊癒,藥物治療僅只能緩解發燒帶來的不適,而非治療玫瑰疹,不過若是寶寶因為發燒導致睡眠品質降低、無法好好休息的話,仍然可以依照醫師的指示用藥,讓病情和緩一些。

發燒引起的熱痙攣

少數感染玫瑰疹的寶寶會因為腦部尚未發育成熟,所以發燒時,腦細胞會產生不正常的放電,進而引起四肢突發性的抽筋,稱為熱痙攣,不過郭雲鼎主任表示,並不是玫瑰疹誘發熱痙攣發生,而是本身就有熱痙攣體質的寶寶,會因為發燒而導致身體抽搐,引發熱痙攣。

郭雲鼎主任建議,寶寶若是發生熱痙攣,應該先讓寶寶側躺,使得口腔內的口水或者食物流出來,避免堵塞呼吸道,並且可以將寶寶的衣物鬆開,以利暢通呼吸,或者使用枕頭保護寶寶的頭部,以免抽搐時撞傷,熱痙攣約會維持1至2分鐘後自動停止,需要留意的是,切勿拿衣服或毛巾等東西塞住寶寶嘴巴。

除此之外,郭雲鼎主任叮嚀,若寶寶是第一次發生熱痙攣,建議要到醫院檢查,確認寶寶身體抽搐到底是因為熱痙攣引起,又或者是否有其他疾病,例如:腦膜炎或腦炎也都可能會引起發燒、抽搐的症狀。因此,在尚未確定寶寶是否為熱痙攣體質的狀況下,都應該就醫檢查。(推薦文章: 寶寶熱痙攣‧免擔心!  )




預防嬰幼兒玫瑰疹

玫瑰疹主要是透過飛沫傳染,所以即便嬰幼兒都待在家中,病毒仍然可能會藉由家長帶回家,通常大人體內有抗體,因此只有嬰幼兒容易受感染。建議大人接觸嬰幼兒之前勤洗手,並減少出入公共場所以及保持良好的衛生習慣。

(延伸閱讀:腺病毒的症狀與感染--七成以上寶寶都被侵襲過!)
(延伸閱讀:嬰幼兒發燒多半因遭受感染!搞懂6大常見感染疾病,注意這4種無明顯症狀)