【焦點議題】好孕報到．別輕忽子宮外孕

子宮外孕在所有懷孕機率中佔1%，即代表胚胎在子宮外的地方著床與發育，最常見的位置是在輸卵管、子宮頸、卵巢和腹腔，其中機率最高的部位則是輸卵管的壺部，約佔95%以上，另外，脾臟、肝臟、橫隔膜等也曾有案例，但實際上非常罕見。

當子宮外孕時，可能出現異常腹部悶痛、陰道少量出血的症狀，幾乎所有的子宮外孕都會產生腹痛，腹部的疼痛感是突然發作，且通常會以下腹部的單側疼痛呈現，悶痛感類似於子宮收縮的痛，按壓後疼痛感將更加劇烈，甚至連帶有後背及骨盆腔疼痛；出血狀況則是陰道長期有少量的點狀出血，血液顏色偏向深咖啡色，因為著床位置錯誤，會使子宮內膜不穩定而剝落。

若是等到懷孕8週以上，胚胎過大時，恐造成子宮外孕的位置破裂大出血，腹腔血液會刺激腹膜，造成患者下腹劇痛、胃口不好、噁心嘔吐，失血過多時還可能臉色蒼白、頭暈目眩、心跳加速、呼吸急促，甚至休克、死亡等情況發生，無法躺下休息，只要輕微移動就會感受到強烈的疼痛感。

為避免子宮外孕造成其他更嚴重的傷害，通常孕媽咪懷孕未滿6週，醫師會使用陰道超音波來進行檢查，確認胚胎有無在子宮內著床，若懷孕已滿6週，胚胎的形狀也稍微明顯一點了，醫師就可以用腹部超音波照觀察胎兒的所在位置。如果經由這2種超音波照射方式，都無法確定胎兒是否在子宮內著床，接著醫師就會建議孕媽咪抽血檢查。

子宮外孕若未善加處理，對孕媽咪的危險性高，而曾經有子宮外孕經驗的女性，再次發生的機率更高，復發機率高達15%，因此要儘量注意以下可能造成子宮外孕的原因。

1.輸卵管病史。

2.骨盆腔發炎。

3.人工生殖。

4.曾經腹部手術。

5.裝避孕器＆吃避孕藥。