調養身心坐月子計畫．育兒照顧掌握技巧＆哺餵母乳滿滿幸福

了解需求．避免寶寶哭鬧

該如何理解寶寶需求，若不斷哭鬧該怎麼辦？這是所有新手父母最擔憂的事情之一。國泰產後護理之家台北會館護理長何佩娟說明，要看寶寶生理層面是否已被滿足，包括是否便便、尿尿了或肚子餓，因為每個寶寶個性不盡相同，部分寶寶可能尿布一有排泄物就會感到不適而哭鬧，只要一換完尿布就好，所以當寶寶一哭，首先觀察是否需要換尿布或洗屁屁，以免長時間沒換尿布導致尿布疹，寶寶可能會哭鬧更嚴重。
觀察寶寶是否肚子餓而哭鬧？先看嘴巴有沒有吸吮動作，頭有沒有扭來扭去要找尋乳頭或身體蜷曲起來及手握緊，看起來很緊張的感覺，通常就是肚子餓，但新生兒時期，寶寶胃容量小及出生體型不一，因此食量差異大，建建議可用寶寶體重計算，1公斤體重乘以150～180ML，再除以4至6餐，就能得知瓶餵一餐奶量的參考值。

月子期間必學育兒技能

產後在醫院或是產後護理之家時，務必先學會換尿布、洗澡及安撫寶寶的技巧，除此之外，最重要是給寶寶滿滿的安全感，讓寶寶聞到最熟悉的媽媽味道，被擁抱在媽媽懷裡感到安心，可安定寶寶的情緒，有時候可以使用包巾讓寶寶感覺仍在媽媽子宮內，或讓寶寶貼在媽媽胸前聽心跳聲。不過，是否使用包巾可依照寶寶狀況，有些習慣被包緊緊才睡得著，但部分寶寶則是只要包緊就會睡不安穩，硬是要將手掙脫出來時，也不用硬性強迫他，每個寶寶都會有最適合自己的狀態。
何佩娟護理長更強調，照顧寶寶時，媽媽不能太過緊張，因為寶寶會感受到照護者的情緒，只要你慌、他就會跟著慌，這也就是有時候不常照顧孩子的爸爸，只要一抱寶寶，寶寶就會哭鬧的緣故，因為他從很放鬆的人被轉移到焦慮的人身上，他感受到焦慮情緒就會跟著害怕。

如何避免腰痠背痛

坐月子期間，大約3小時就要餵一次奶，若直接騰空坐著餵奶或擠奶，腰部沒有支撐，以及過度久站、久蹲、久坐，沒有適當休息，或總是彎腰幫寶寶換尿布或洗澡等，經常讓腰部過度向前彎曲，自然容易導致腰痠背痛。何佩娟護理長建議，在擠奶或餵奶時，可以靠著哺乳枕或抱枕來減緩腰部負擔，而換尿布時最好在尿布台上，若沒有尿布台，則請媽媽坐在床上將雙腳放平打開，讓寶寶躺在中間，儘量避免彎腰，增加腰部肌肉負擔。

母乳對寶寶的好處

母乳營養價值高，好消化好吸收，能增加寶寶抵抗力，尤其是穩定存在的乳糖與寡糖，能促進寶寶腸內益菌的生長、酵素能幫助消化吸收，而母乳中的分泌性免疫球蛋白sIgA，具有耐酸與不易受蛋白酶分解特性，能進入寶寶的腸道，附著在腸道上皮，阻止細菌與病毒入侵腸道黏膜。
親餵母乳還能讓寶寶從媽媽乳房及擁抱中，獲得極大的安全感，使生理或心理需求得到很大滿足，讓親子連結更緊密；還能降低新生兒發生中耳炎機率及訓練口腔咬合的發育，透過吸吮的過程逐漸建立牙齒適當咬合的基礎。

訓練親餵母乳技巧

正確含乳及有效吸吮是達到親餵最好的方式，也是增加泌乳量的最好方法。產後媽咪常常會因為太累，將寶寶推回嬰兒室，讓護理師用瓶餵方式餵奶，寶寶只要輕輕吸吮就有大量奶水，不像吸吮乳房必須耗費更多力氣，等到隔天早上再改成親餵，寶寶有時候會無法理解為何突然改變，這時千萬不要強迫寶寶吸吮，要等寶寶有尋乳、吸手指、舔嘴唇等飢餓線索時，先增加肌膚接觸，再擠出母乳滴在乳頭上，誘發寶寶含乳，如果寶寶抗拒，也不要硬逼他吃，以免造成反效果。月子期間應先訓練寶寶的親餵技巧，等到日後職場媽媽準備回工作崗位，再減少親餵次數，慢慢增加瓶餵次數，循序漸進地改變哺乳方式。

該如何知道寶寶吃飽了？

何佩娟護理長指出，透過觀察就能得知寶寶是否吃飽，可以透過觀察尿布，出生5天後，1天約有5至6次濕透的尿布；6週後，1天4至5次濕透的尿布，，尿液顏色清淡，若達到數量就表示寶寶當天的奶水攝取量足夠，如當寶寶水分攝取不足時，解尿會解出橘紅色尿液，稱為「結晶尿」；其次，觀察乳房變化，當寶寶吸吮時會有吞嚥聲，連帶乳房也會越來越鬆軟，代表母乳被順利移出，且當寶寶攝取足夠的奶水，通常都會安穩滿足的睡著，排便順利，心情處於平穩的狀態；最後，可觀察寶寶體重，是否每個月體重增加至少500g，通常在5至6個月大時為出生體重的2倍，1歲時則是出生體重的3倍。