【焦點議題】「雙」喜臨門好棒．多胞胎的妊娠小心9大風險

由於多胞胎孕程的風險較高，「按時產檢」對孕媽咪來說特別重要。 

風險1：容易貧血

女性流失鐵質的機會較高，孕媽咪更是如此；而腹中又有兩個（以上）胎兒的話，也需要從母體來吸收鐵質等營養，因此促使孕媽咪貧血的機會較高。 

風險2：妊娠病症

醫學上認為，多胞胎孕媽咪屬於高危險妊娠，因為此類女性血壓和血糖容易偏高。到了懷孕後期，如果孕媽咪有高血壓且合併蛋白尿、水腫等徵狀，則罹患子癇前症機會更高，甚至早產；部分會有妊娠糖尿病，最嚴重可能胎死腹中。

風險3：羊水過多

胎兒尿液、胎盤和子宮分泌的液體，組成了羊水；而多胞胎所待的子宮，其羊水量通常比一般單胞胎孕媽咪多；因此多建議必要時，須定期抽取羊水。原因在於羊水量過多的話，容易壓迫橫膈膜，進而導致呼吸困難或胃酸逆流等狀況。

風險4：胎兒異常

多胞胎如同「多人共用一間單人房」，相對來說胎兒在子宮內發展空間較小，生長遲緩、體重較輕、畸形的機會偏高，嚴重者還可能胎死腹中。相關資料顯示，雙胞胎發生胎兒畸形的機率，是單胞胎的兩倍。

風險5：胎位不正

由於多胞胎在子宮內生存空間小，活動不易，因此胎位有可能無法正常轉位，導致臀位、橫位或斜位等不正的胎位，影響生產方式。 

風險6：早期破水

多胞胎的整體重量較重，且羊水量又比較多，因此會有很高的機率發生「早期破水」的狀況。早期破水指的是懷孕37週後的破水，多數會自然進入產程；比較需要擔心的是可能造成的感染問題。

風險7：臍帶脫垂

當羊膜破裂而破水，胎兒的臍帶便可能趁著羊水往外流的空隙，滑落到子宮頸口或陰道內，因此容易受到壓迫。臍帶是胎兒獲取營養和氧氣的命脈，受壓迫就可能使其缺氧、窒息死亡。只要發生此狀況，通常會採緊急剖腹產取出胎兒。

風險8：提早生產

醫學上認為，懷孕36週前生產即「早產」。如同前面所述，由於多胞胎所造成的種種風險，不少孕媽咪難以撐到足月分娩，早產機率較高。如果週數提早太多，胎兒的肺泡、視力等功能是否成熟，容易產生存活等相關問題。

風險9：輸血症候群

多胞胎還可能引發的特殊症狀，莫過於「雙胞胎輸血症候群（簡稱TTTS）」，常發生在共用同胎盤、同卵雙胞胎等情況下。因為胎兒間出現不平衡的血流交通，進而可能影響各自胎兒發育，甚至休克而有性命安危。

相關資料顯示，多胞胎的週產期死亡率約10～15％，為單胞胎的五倍左右；由於多胞胎孕程的風險較高，「按時產檢」對孕媽咪來說特別重要。藉由專業且規律的檢測，能幫助孕媽咪更精確掌握自身和胎兒狀況，一旦有任何問題，才能及早發現與因應。