【焦點議題】安胎有這兩種做法

當孕媽咪有安胎需求時，專業婦產科醫師會依據個體差異，給予合適種類與分量的安胎藥劑。

1.臥床

臥床是最基本的安胎方式，讓孕媽咪平躺，減少動作對下腹部的壓力，身心完全放輕鬆，有助於子宮內狀態的穩定。當孕媽咪察覺跡象而就診時，在醫院內有數小時至1天的觀察時間，通常讓孕媽咪口服安胎藥物後，並確定狀況還算穩定，就會建議回家臥床休養，之後記得定期回診。

如果孕媽咪狀況不佳、可能須住院，醫師會先對母體做抽血和尿液常規檢查，並對胎兒進行超音波檢查，以掌握當前母胎狀況，決定安胎方式；通常會經由靜脈注射安胎藥物（安胎針），並裝設胎兒監視器，隨時測量胎心音和宮縮情形。住院期間，一律都以「臥床」為主要原則。

一般來說，安胎中的孕媽咪至少須臥床3天，等狀況趨穩，再檢查「出血（由紅色到無出血）」和「血壓（平穩，標準值內）」的狀態，確認宮縮頻率已經下降且穩定，才可以考慮下床活動。

2.藥物

第一孕期：懷孕12週前，醫師大多會開立黃體素做為安胎藥物，能幫助胚胎穩固著床。黃體素分口服和點滴注射兩種，如果孕媽咪孕吐頻繁，則會採點滴注射黃體素來安胎。

第二、三孕期：醫師常使用以下幾種藥物，主要希望能減少宮縮頻率，進而安胎。

‧β-Agonists交感神經作用劑：常見的藥物如Yutopar（妳得寶），內含Ritodrine成分，有口服或注射，進入體內會作用於子宮平滑肌的β2接受器，再經過一連串複雜的機制運作後，使細胞中鈣的濃度降低，最後促使子宮平滑肌不再收縮，宮縮減少至無，達到安胎效果。（註：人體內平滑肌收縮與鈣離子濃度相關）

．鈣離子阻斷器：常見的藥物如Nifedipine，屬口服藥物；主要作用在於抑制鈣離子進入細胞，進而有助於減少子宮平滑肌的收縮，以期望預防早產的發生。

．催產素拮抗劑：常見的藥物如Tractocile（孕保寧），內含Atosiban，採靜脈注射方式給予，目前健保不給付。主要作用在於抑制孕媽咪體內催產素，以降低子宮收縮的頻率。

當孕媽咪有安胎需求時，專業婦產科醫師會依據個體差異，給予合適種類與分量的安胎藥劑；而孕媽咪也應按醫囑按時服藥，才能真正維護母胎的安穩狀態。