【即時新聞】巧手治療巧克力囊腫  熟女保有一線「生」機

圖說：合影

花蓮慈濟醫院婦產部主治醫師龐渂醛指出，巧克力囊腫為一種子宮內膜異位症，原本應存在於子宮內的子宮內膜腺體和經血跑到卵巢裡，跑到異位的內膜組織也會產生月經，經血堆積於卵巢內「出不來」，呈現暗褐色的黏稠液，看起來像是巧克力。

巧克力囊腫容易造成沾黏，並引發身體免疫反應，以及下腹痛等慢性發炎問題。影響最大的是，沾黏造成「通道阻塞」，卵子無法到達輸卵管，影響排卵功能，提高不孕機率。

臨床顯示，巧克力囊腫女性如果沒有治療，不孕機率高達75%，為此，楊小姐在婚前就告知另一半，自己不孕機率相當高，可能無法幫夫家傳宗接代。

兩年前，楊小姐突然下腹劇痛，送往花蓮慈院急診，接受單孔腹腔鏡手術，切除病灶，保留卵巢正常的組織，不料，術後沒多久意外懷孕，夫妻兩直呼「不可思議」，今年8月以自然產方式生下一健康寶寶。

龐渂醛表示，楊女士就醫時，腹腔內部「一團糟」，巧克力囊腫破裂，腹腔滿布800c.c.的新舊經血，大腸、直腸黏著子宮後壁，巧克力囊腫與輸卵管黏得「亂七八糟」，清理之後，再執行「巧克力囊腫剝離手術」，仔細將巧克力囊腫與正常卵巢剝離，保留正常卵巢組，才能保有一線「生」機。 

龐渂醛說，門診觀察，巧克力囊腫等內膜異位症盛行率越來越高，應該與普遍晚婚、不生有關。女性朋友如果有經痛問題，應該積極就醫，若確診患有巧克力囊腫，視情況予以治療。

一般來說，小於5公分且無不適症狀，建議和平共存；如果經常性經痛、慢性腹痛等症狀，且巧克力囊腫超過5公分，視生育需求再決定是否進行手術摘除囊腫，以防囊腫過大而破裂。