懷孕後期負擔重

TOP1頻尿、漏尿．71.1%

從懷孕初期開始的頻尿現象就讓孕媽咪一個頭兩個大，到了懷孕後期還出現漏尿的窘境，更讓人羞於開口。臺北長庚紀念醫院產科主任蕭勝文指出，頻尿與漏尿不會相互影響。懷孕後期，隨著胎兒的成長與重量增加，孕媽咪腹腔與子宮腔內的臟器、肌肉、骨骼、神經都會受到壓迫，不僅會加重頻尿也會造成漏尿的可能，同時，孕期黃體素與鬆弛素分泌增加，骨盆底肌肉較鬆弛，對子宮的支撐力相對變小，加上骨盆底愈來愈低，腹壓訊息的傳導無法到達尿道等因素，便會造成漏尿窘境。

他建議，孕期頻尿與漏尿雖多為正常生理變化所致，生產後便會自動解除，懷孕時，可以藉由骨盆底肌肉訓練，提升肌力增加對子宮的支撐力，不但能改善漏尿現象，還能幫助產後子宮恢復更加快速。

TOP2睡不好．66.4%

懷孕後期可以平躺睡覺嗎？一定要左側睡嗎？側睡發現胎動增加表示寶寶不舒服嗎？到底該怎麼睡才是正確的姿勢呢？到了懷孕後期，無法好好「躺著」睡覺幾乎是所有媽咪的惡夢，甚至有媽咪表示接近預產期時只能「坐著」睡覺！

蕭勝文主任指出，婦產科醫師建議孕媽咪左側躺，主要是因為下腔靜脈位於人體右下肢，因此左側躺才能避免壓迫，進而影響下肢血液循環，至於何謂正確的睡姿因人而異，只要媽咪和胎兒覺得舒服就是最佳睡姿，可用枕頭墊在腰後、雙腿間、肚子下等，增加身體支撐，減少負擔。

睡前不妨喝杯熱牛奶、聽聽柔和的音樂、調整睡眠環境的舒適度，或增加日常活動量等方式，舒緩情緒、安定心神，讓自己更好入睡。

TOP3腰痠背痛．64.7%

懷孕後鬆弛素的分泌，讓孕媽咪全身韌帶都較為鬆弛，加上體重增加，脊椎負擔加大，為了支托住胎兒的重量，脊椎弧度也會因此變大，此時若孕媽咪腹部與背部的肌肉力量不夠，腰痠背痛的症狀就會特別明顯。

臺南學善物理治療師暨臺南安安婦幼中心彼拉提斯教練林佳葦建議，孕媽咪儘量避免久站、久坐、彎腰取物與提重物，站著時，也須避免順勢將肚子往前推、屁股向後翹的姿勢，以免增加脊椎負擔；坐著時，則建議善用靠枕支撐腰部，也可在產檢醫師的同意下，求助於合格的孕婦體適能教練，透過穩定核心肌群的方式緩減孕期的腰痠背痛。腰痠背痛的症狀在產後有機會減緩，但若症狀持續，建議持續運動與透過合格教練指導，幫助矯正姿勢與強化肌肉力量，讓產後不再繼續為腰痠背痛所苦惱。


文／周滋靜．洪郁鈞　
採訪諮詢／臺北長庚紀念醫院產科主任蕭勝文．臺南學善物理治療師暨臺南安安婦幼中心彼拉提斯教練林佳葦（依內文出現順序排列）