孕期變化．貧血心悸跟著來

心悸

懷孕後，母體因為總血量增加，心臟的工作量也隨之加重，心臟負荷變大，同時因為荷爾蒙的關係讓孕媽咪每分鐘心跳數增加，也可能讓部分媽咪出現心悸的症狀，而若懷孕前即有心臟瓣膜脫垂﹅心律不整的疾病，懷孕後的心悸症狀會更明顯。

懷孕時心悸的症狀，若透過休息可緩解，或是不影響日常作息，症狀應會隨分娩結束後消失，但若是心悸的症狀伴隨急喘、暈眩、臉色發白、嘔吐等明顯不適，就須尋求心臟科醫師的合併診斷，確認是否有心臟方面的疾病導致，同時，在例行的產檢中，若孕媽咪除了心悸之外，還有心跳數值異常的情況，醫師也會安排進一步的檢查，確認是否有甲狀腺功能異常的病況，以確實掌握母體狀況。

貧血

懷孕時，為孕育胎兒，孕婦體內的總血量會增加，此時，血漿容量增加，紅血球的總量卻未相對等比例提升時，媽咪便容易在孕期中出現頭暈或疲倦的生理性貧血現象，懷孕初期，透過血液篩檢，可初步確認孕媽咪是否有地中海型貧血，若為地中海型貧血，配偶也須接受檢查，進一步確認是否胎兒有罹患重症型地中海型貧血的可能。

懷孕期間，因為胎兒對鐵質的大量需求與母體血液循環不佳，孕媽咪多數的頭暈與疲倦，來自於輕微的缺鐵性貧血或低血壓，此時除了多攝取含鐵質的食物、變更姿勢時動作放慢之外，也須注意所處環境通風良好，並避免長時間站立。臺安醫院婦產科主治醫師彭成然強調，若貧血造成的暈眩症狀嚴重，或伴隨頭暈、想吐，建議一定要就診了解情況，以確認並排除其他內科病因。



文／周滋靜．洪郁鈞　
採訪諮詢／臺安醫院婦產科主治醫師彭成然