剖腹產注意事項一次看!術前準備、手術流程到術後照護完整解析
剖腹產常讓新手媽媽感到緊張,但其實只要充分了解術前準備與手術流程,就能大大減少焦慮與不確定感!術前準備包括健康檢查、確認手術時間、飲食與心理調整;手術當天需要遵守禁食規定,並做好清潔準備。手術流程分為麻醉、剖腹過程及術後觀察,每一步都由專業醫療團隊全程護航,確保媽媽和寶寶的安全。
此外,了解術後照護重點也是安心迎接寶寶的重要一環,包括傷口清潔、疼痛管理和初期哺乳技巧等。只要掌握這些資訊,新手媽媽也能充滿信心地面對剖腹產,迎接新生命的到來。放輕鬆,做好準備,一切都會順利進行!
剖腹產適應症有哪些?常見原因、時機整理

以下為國健署規範的剖腹產適應症,詳細內容可上國健署-孕婦關懷網查詢。
- 胎兒窘迫
- 產程進展不良
- 產前出血
- 胎位不正
- 臍帶脫垂
- 催生失敗者
- 生殖道疱疹者
- 前次因醫療原因剖腹產
- 先前有子宮手術者
- 陰部或陰道長尖形濕疣
- 胎兒異常需避免自然產者
- 子癇前症
- 胎兒體重小於1500公克
- 骨盆畸形
- 胎兒體重超過4000公克
- 胎頭骨盆不對稱
- 產道受到壓迫影響生產(例如有子宮肌瘤或卵巢腫塊)
- 產婦嚴重內科疾病者
- 經診斷為愛滋病毒陽性者
- 其他特殊適應症,但需詳細說明
剖腹生產前有哪些注意事項?
在安排剖腹生產前,準媽媽心中難免充滿疑問與不安,例如術前需要做哪些準備、是否能進食、要注意哪些身體狀況等。其實,充分了解剖腹生產前的注意事項,不僅有助於手術順利進行,也能降低緊張感、提升安全性。以下將整理剖腹生產前常見的準備重點,幫助媽咪在生產前做好萬全準備。

一、術前評估與檢查
.確認剖腹產原因:是否為醫療適應症(如胎兒窘迫、胎位不正、前置胎盤等),或為計畫性剖腹,醫師會完整說明風險與必要性。
.完成術前檢查:包含抽血、凝血功能、血型、心電圖(必要時),確保手術安全。
.告知病史與用藥:如高血壓、糖尿病、氣喘、藥物過敏史,或是否正在服用抗凝血藥物。
二、麻醉相關準備
.麻醉方式說明:多為半身麻醉,少數情況需全身麻醉,麻醉醫師會事前評估並解說。
.禁食禁水:通常術前6–8小時需禁食禁水,避免麻醉時發生嗆咳或吸入性肺炎。
.拔除飾品與指甲油:為了讓醫護人員能即時、準確地監測血氧與血液循環狀況,手術前需取下身上的飾品並卸除指甲油。
三、身體與生活準備
.術前洗澡與清潔:為降低手術感染風險,醫師通常會建議在剖腹產前依照指示完成洗澡與身體清潔,特別是腹部與私密部位。清潔時建議以溫和、不刺激的清潔用品為主,並避免自行刮除私密處毛髮或使用藥用清潔產品,以免造成皮膚刺激或微小傷口,影響後續手術與恢復。
.排空膀胱、放置導尿管:麻醉後,身體暫時無法像平常一樣控制排尿,可能會出現想上卻上不出來,或不小心漏尿的情況。為了讓手術進行得更順利,也減少媽咪的不適,醫護人員會先協助排空膀胱並放置導尿管,等身體慢慢恢復後再移除。
四、心理準備與家屬溝通
.調整期待:剖腹產是一項手術,非想像中「比較輕鬆」的生產方式。雖然生產過程相對快速,但術後仍需要時間讓身體慢慢修復與恢復體力。媽咪需要給自己多一點耐心與休息空間,循序漸進地復原,才是對自己與寶寶最好的照顧。
.與家人溝通照顧安排:剖腹產後的前幾天,無論是下床活動、傷口照顧,或是照顧新生兒,都需要有人在旁協助。建議在生產前就先和家人討論好分工與支援方式,產後才能更專心休息與陪伴寶寶。
剖腹產要多久?手術時間、前置流程與可能風險一次看
孕媽咪在確定需要剖腹生產後,最常問的不是「會不會痛」,而是「整個過程要花多久?」其實,剖腹產不只是手術當下的時間,還包含術前準備、麻醉、以及術後觀察等一連串流程。以下就幫媽咪一次整理剖腹產各階段所需時間,讓心裡更有底、準備更安心。

剖腹產時間
實際手術時間約30~60分鐘,若為第一次剖腹產且狀況單純,時間通常較短;若有前次手術沾黏、胎盤位置異常或緊急狀況,手術時間可能延長。寶寶通常很快就出來了,後半段時間主要是醫師細心縫合、止血與確認安全。
剖腹產前置流程
1.核對產婦的身分及病歷將產婦從病房送進手術房前,會先在待產室停留一段時間,這時,護理師會再次核對產婦的身分及病歷,並提醒相關注意事項。通常,剖腹產沒有讓先生或家屬進手術室陪伴,先生可利用等待的時間,為太太打氣加油,緩和即將接受剖腹的緊張感!
2.剃除手術範圍的毛髮
在剖腹產前,是否需要除去手術範圍的毛髮,其實有明確的醫療原則,不是「一定要剃光」,更不是產婦自己先動手比較好。什麼情況下會需要除毛?
在以下狀況,醫院可能會進行局部、必要性的除毛:
- 毛髮過多,影響手術消毒或傷口縫合
- 傷口位置需要貼敷敷料,毛髮可能影響黏貼
- 需降低傷口周邊感染風險
重點是「只除手術需要的範圍」。很多準媽媽會問是否可以自行剃毛?產婦自行剃毛,反而可能增加風險:
- 皮膚細小刮傷,肉眼看不到卻可能成為感染入口
- 剃毛後皮膚刺激、發紅,增加術後不適
- 剃得太早,手術時毛髮已開始長回,反而更麻煩
若需要除毛,會由專業人員在手術前立即處理。範圍精準、時間短,目標只有一個:降低感染風險。
3.上麻藥前,會先完成以靜脈注射輸液
三軍總醫院婦產部產科主任蘇河仰指出,手術時,產婦仰躺的狀態,會讓子宮壓迫下腔靜脈而影響血液回流心臟,將造成血壓下降,「為了預防產婦在手術中發生低血壓,在上麻藥前,會先完成以靜脈注射輸液1,000c.c.(500c.c.的點滴2瓶);進手術室後,在產婦小腿纏上彈性繃帶,增加肌肉收縮的力量;並將子宮往左推,避免壓迫下腔靜脈」。
4.產婦沒有凝血功能障礙,以半身麻醉為主
麻醉護理師會先為產婦裝上測量血壓、心跳、血氧的儀器,待麻醉醫師確認產婦狀況後,就開始進行麻醉作業,林韋霖醫師表示,「媽媽胎兒都健康,且產婦沒有凝血功能障礙,以半身麻醉為主,仍能保持清楚意識及上半身活動」。
林韋霖醫師說,「在醫護人員協助下,產婦將身體彎成蝦子狀,由麻醉科醫師將藥物注入脊髓腔內,先後麻痺感覺與運動神經」,注射藥物後,從產婦下肢是否還能活動、捏捏腳是否有痛覺、用手觸摸產婦的皮膚溫度是否改變,確認麻醉藥物是否發揮效用。然後,麻醉醫師與護理師一起監控產婦的生命徵象,確保術中安全。
5.完成麻醉後,為產婦插導尿管
為避免麻醉後讓尿道括約肌鬆弛,造成小便失禁或術後無法解尿等問題,同時也可監測手術後的排尿量,完成麻醉後,為產婦插導尿管。再來,醫護人員於產婦胸骨以下到大腿上1/3處,以酒精性優碘反覆消毒,然後蓋上多層的無菌鋪單,僅露出手術部位。
延伸閱讀:自然產與剖腹產全攻略:待產媽媽必知的重點與注意事項!
剖腹產可能風險有哪些?
雖然剖腹產是常見且成熟的手術,仍屬於開腹手術,可能風險包括:
- 出血量較自然產多
- 傷口感染或癒合不良
- 子宮或腹腔沾黏
- 麻醉相關風險(如頭痛、噁心)
- 下次懷孕風險增加(如前置胎盤、胎盤植入)
剖腹產需要休息多久?恢復期時間與注意事項完整掌握!
剖腹產傷口照護做得好,不只是為了美觀,更直接影響感染風險、疼痛程度與整體恢復速度。這對剛生產完、身心都在重整的新手媽媽來說,非常重要。

剖腹產後傷口護理
剖腹產傷口位於下腹部,初期應保持乾燥與清潔,依醫囑更換敷料,避免自行塗抹來路不明的藥膏或偏方。多數情況下,傷口可在正常淋浴時以清水輕沖,無須刻意搓洗,洗後輕輕拍乾即可。若出現紅、腫、熱、痛加劇,或有滲液、異味,應盡快回診評估。
術後前幾週,避免提重物與劇烈扭轉腹部的動作,下床與起身時可先側身再慢慢用手支撐,減少傷口拉扯。貼合型衣物與合適的束腹帶,能在不壓迫傷口的前提下提供支撐,有助於行走時的穩定感。
值得注意的是,傷口癒合不等於完全恢復,即使表面看起來平整,內層組織仍在修復中,若過早逞強,可能增加疼痛或延長恢復期。給身體一點時間,也是一種負責任的照顧。
剖腹產後下床時間
一般情況下,剖腹產後約12~24小時,在醫護人員評估安全後,就會鼓勵下床活動。許多產婦會擔心「太早動會不會裂開?」其實恰恰相反。適度、循序的下床活動,有以下好處:
- 促進腸胃蠕動,降低腸阻塞與腹脹風險
- 減少下肢血栓形成
- 有助於傷口循環與整體恢復
- 讓後續起身、走路越來越輕鬆
下床時建議採取「先側身、再撐起、最後站立」的方式,動作放慢,必要時使用束腹帶或請家屬、護理人員協助。初期不求走遠,能站、能走幾步,就是很好的開始。
剖腹產後的飲食建議
剖腹產屬於腹部手術,飲食安排會依腸胃恢復狀況循序漸進。
初期(術後6~24小時)
以清流質或半流質為主,如水、米湯、清湯,目的在於觀察腸胃是否恢復蠕動。若尚未排氣,避免過早進食油膩或產氣食物。
腸胃恢復後(開始排氣)
可進展為軟質、易消化飲食,如稀飯、麵線、蒸蛋、嫩豆腐。少量多餐,避免一次吃太多
穩定期(術後數天)
回到均衡飲食,多吃蛋白質,魚、蛋、豆製品、瘦肉,有助傷口修復;多吃高纖蔬果,可以預防便秘;記得喝足夠水分,以促進代謝與泌乳。
剖腹產常見FAQ
Q1:剖腹產後幾天可以正常走路?
手術後當天或隔天(通常第1-2天),醫師會鼓勵盡早下床活動,以促進血液循環、腸胃蠕動及預防血栓。起初可能需要扶助或慢慢走,疼痛會逐漸減輕。大約3-7天後,可逐漸正常走路,但避免劇烈活動。完全恢復正常活動需4-6週。
Q2:健保給付剖腹產多少錢?
- 若符合醫師判定的「剖腹產適應症」(如胎兒窘迫、胎位不正等,非自願),健保全額給付主要醫療費用(約3-5萬點,視有無併發症)。
- 若自願剖腹產(非醫學必要),健保部分給付(約1.5萬點),超出部分自費。 實際自付額依醫院等級、病房類型(健保房或自費房)、自費項目(如止痛泵、防沾黏貼片)而異,通常總費用4-6萬元(健保房),自費項目另計。建議諮詢醫院或健保署最新資訊(2025年無重大變動)。
Q3:剖腹產多久可以吃東西?
現代醫療觀念已改變,不必等排氣。手術後6-12小時(麻醉退後),若無噁心,可先喝溫開水或清流質(如湯汁)。無不適後漸進到軟食、正常飲食。通常排氣後(24-48小時)可吃固體食物。採少量多餐、清淡原則,避免脹氣食物(如豆類、牛奶初期)。
Q4:剖腹產完可以側睡嗎?
可以,手術後初期(6-8小時)需平躺(因脊椎麻醉),之後側睡(微屈膝)較舒適,能減輕傷口張力、幫助惡露排出、避免子宮後位。但避免壓到傷口側,可交替左右側睡,或用枕頭墊背支持。
Q5:剖腹產之後傷口多久換一次藥?
剖腹產傷口屬乾淨傷口,通常住院期間由醫護處理(約2-3天換一次,或視滲液情況)。出院後若使用防水敷料或美容膠,可數天換一次(3-5天,或脫落時)。產後1週回診時,醫師會評估並移除紗布。保持乾燥清潔最重要,不需每天換藥以免增加感染風險。
Q6:剖腹產會留疤嗎?
會留下疤痕(橫切約10-13cm),但現代縫合技術好,疤痕通常細淡。明顯程度因體質、照護而異(少數人增生或蟹足腫)。癒合後(2週起)可貼美容膠或用除疤凝膠/貼片3-6個月,幫助淡化。完全成熟需6個月-1年,多數變成細白線。
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