該提早預約什麼產檢項目？胎動頻率減少怎麼辦？婦產科醫師分享懷孕三階段必知事項！

在孕育新生命的過程中，孕媽咪通常抱持著複雜的心情，雖然期待著新成員的加入，但也會因面對一連串的生活變化而感到焦慮不安，另外，懷孕期間也容易受到體內荷爾蒙的轉變，而讓心情起起伏伏。

臺北醫學大學附設醫院婦產部醫師王培儀建議，孕媽咪可先釐清對於哪些事情感到焦慮，像是若擔心自己身體的變化、胎兒的成長狀況等，可找尋懷孕相關書籍、資料，或多多詢問產檢醫師，減少對於未知的焦慮感。

另外，孕媽咪也可在媽媽群組、聊天室，和同樣懷孕的媽媽交流、討論，或跟家人、朋友傾訴自己的心情。王培儀醫師鼓勵孕媽咪：「不用覺得每件事都要做到完美，一步步慢慢來就好，不用給自己太大的壓力！」

初期：產檢掌握胎兒健康．重點項目提早預約

透過產檢，孕媽咪能更了解胎兒的健康狀況，若在懷孕期間不幸發生狀況，可及早發現、處置。若孕婦年紀較大，或有家族病史、前一胎有異常狀況等，會增加懷孕、生產的風險，王培儀醫師表示，除了例行性的產檢，面對不少自費產檢項目，往往不知如何決定，建議事前可多與醫師討論、溝通，評估要做哪些自費檢查，以進一步掌握胎兒的成長發育狀況。

他指出，像是第一孕期唐氏症篩檢（初唐）這個自費檢查，會詳細檢查胎兒重要器官，包括：胎兒頸部透明帶、心臟、肝臟靜脈導管、鼻骨、顏面角度等，只是初唐檢查時間侷限於懷孕11～13週又6天內，而且非常搶手，非常容易額滿，提醒孕媽咪最好提早預約，才不會錯過檢查時間！

中期：留意胎動頻率．出國要帶媽媽手冊

當胎兒在孕媽咪的肚子裡活動，就會產生胎動，包括翻身、踢腳、伸展等動作，往往讓孕媽咪又驚又喜，胎動除了是腹中小生命存在的證明，也是胎兒健康的象徵。

進入懷孕中期時，胎兒活動力逐漸增強，胎動約10分鐘會出現一次，尤其夜深人靜時，準媽媽最能深刻感受到胎動。王培儀醫師表示，如果媽咪發現胎動有減少的跡象，可以先喝一點糖水、或糖分較高的飲料以刺激胎兒，如果進食之後，發現胎動還是不明顯，應儘快就醫接受檢查。

在懷孕中期，孕媽咪相對處於較舒適的狀態，加上肚子還沒有變太大，頗適合外出旅遊、踏青以放鬆心情，但王培儀醫師建議，事前先詢問產檢醫師，由於每個孕婦的身體狀況不同，像對於有前置胎盤、多胞胎、有早產跡象等高風險的孕婦而言，就較不建議孕婦到處趴趴走。另外，在新冠肺炎疫情還未緩解時，也要更加謹慎小心，若孕婦想出門透透氣，也要記得戴上口罩、多多洗手，以減少感染的機會。

王培儀醫師提醒，孕婦若要出國旅遊，要記得確認每個航空公司的相關規定，像有些航空公司對於孕婦搭乘飛機有些限制，需要孕婦提供由婦產科醫師簽署適航證明。另外，也要記得帶上媽媽手冊，萬一在國外時身體出現任何狀況需要就醫時，媽媽手冊可讓當地醫師較好掌握孕媽咪的身體狀況。

後期：留意生產徵兆．破水感染風險高

隨著預產期愈來愈近，孕媽咪就要多加留意生產的徵兆，常見的現象包括破水、落紅、宮縮愈來愈密集等。不少孕婦都會感到困惑，不知道該怎麼分辨真假宮縮，王培儀醫師表示，其實關鍵的不同就在於假性宮縮較不規則、偶爾才會出現一次，而真正的宮縮會持續引發陣痛，疼痛並不會緩解，腹部會有悶悶、緊緊的感受，伴隨便意感等。

王培儀醫師提醒，即使孕媽咪沒有出血、陣痛，只有出現破水的情況，也需要盡快就醫！由於破水會使細菌更容易入侵身體而引發感染，危害到孕婦跟胎兒，因此醫師會替孕婦施打抗生素，減少細菌感染的風險。

若孕媽咪決定以剖腹方式生產，醫師會事先與產婦約定住院、生產日期，但如果孕婦已經出現產兆，也要提前到醫院接受檢查。當破水、規則陣痛等症狀發生，產程進展會很快速，因此醫師也會視情況提早進行剖腹產。

孕期常見不適＆緩解方法

懷孕會引發許多生理變化，讓孕媽咪感到身體不舒服，王培儀醫師針對懷孕三階段的常見生理不適，提供以下緩解方法：

初期孕吐：少量多餐，避免攝取較油膩的食物，請醫師開立維生素B₆ 的藥物等。

中期便祕：在日常生活中多攝取蔬菜、紅蘿蔔等高纖食物，及益生菌、優酪乳等以幫助排便。若孕婦因為嚴重便祕問題而苦惱，也可請醫師開立軟便劑。

後期水腫：孕媽咪可在睡覺時左側躺，因為右側有讓血液回到心臟的下腔靜脈，如果睡覺時左側躺，較不容易壓迫到血管，孕婦也能在睡前抬腿，找個枕頭墊在小腿之下，以幫助血液回流。