【即時新聞】手部受傷最怕肌腱沾黏．長庚研發水膠降低致病風險

案例四十多歲的水電技師林先生使用電鋸時，意外傷及手部，術後持續復健，但手指仍然僵硬，無法完全握拳，連吃飯都成問題，無法拿筷子、湯匙，根本無法工作，原因就在於肌腱沾粘。在醫師建議下，接受肌腱鬆解與關節鬆解二次手術，並使用相關預防沾黏的醫材，一個多月後手指活動度與力量皆明顯進步，重返職場。
 
林口長庚整形外科主治醫師周邦昀指出，手受傷後，術後一旦出現肌腱沾粘，恐將阻礙寫字、用筷子、用鍵盤等日常行為，嚴重影響病患生活品質。為此，長庚醫院與長庚大學生醫工程研究所合作研發「溫敏感型水膠」，大幅降低了肌腱沾黏的機率。
 
動物實驗是以兔子屈指肌鍵再接模型，觀察水膠效果，結果發現，使用水膠的傷兔，可以降低術後肌腱沾黏的發生。從組織切片發現，沾黏及纖維細胞減少，兔子關節彎曲角度多了近30至45度不等的彎曲，證實水膠確實有效防止術後肌腱沾黏。
 
周邦昀醫師說，「溫敏感型水膠」適用於接合肌腱手術時，動物實驗證實，可以減少肌腱癒合後發生沾粘的機會。這項研究結果發表於2017年11月份生醫材料領域著名期刊《生物材料學報》。
臨床觀察，近幾年，肌腱沾黏患者以外籍勞工居多，均在操作車床等機器時，傷及手部，術後出現肌腱沾黏。
 
一旦沾黏之後，必須考慮二次手術，另搭配相關抗沾黏醫材，周邦昀醫師說，「溫敏感性水膠」屬於多樣貌，高溫時為半固態，低溫時為液態，在注射至人體後，因體溫較高，很快就成固體，可以完整包覆肌腱受傷部位。
他解釋，注射型「溫敏感性水膠」具有良好的流動性，接近體溫時由液態轉變成半固態膠狀，動物實驗結果，證實有效預防肌腱沾黏，目前長庚正申請多國專利，並申請人體臨床試驗。
文／《媽媽寶寶》編輯部