認識惱人的孕期感染

引起孕期感染的主因

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師鍾佳倫表示，臨床上，孕婦常見的感染以「陰道感染」及「泌尿道感染」為主。

懷孕期間，體內黃體素上升，造成女性分泌物增加，加上臺灣潮濕悶熱的天氣型態，易讓黴菌滋長，而使孕婦成為容易被細菌感染的高危險族群。一旦陰道受感染，位置鄰近的泌尿道發炎機率也就隨之提高，若不就醫接受治療，將可能使細菌逆行感染，引起骨盆腔發炎，進而影響胎兒。

不同感染症狀對母胎的影響

鍾佳倫醫師表示，若孕婦有輕微的陰道、泌尿道或腸胃道感染症狀，較不會直接影響胎兒，導致結構異常。然而，如果孕婦罹患流感、水痘、德國麻疹或弓漿蟲感染症，就有可能造成胎兒發育異常。

對此，臺北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師邱彥諧建議，有懷孕計畫的女性可做「孕前健康檢查」，先確認體內有無相關抗體，若沒有，則需接種疫苗（流感疫苗、MMR疫苗等），以建立抗體，有助於降低孕期感染風險。但他提醒，等接種完MMR疫苗3～6個月後，再準備懷孕事宜較佳。

小心德國麻疹＆水痘

若不幸在懷孕16週前感染德國麻疹，則有極高機率會垂直傳染給胎兒，進而可能造成胎兒構造異常，常見有耳聾、視網膜病變等狀況。所幸，德國麻疹在國內流行率較低，且只要孕前接種MMR疫苗，預防效果平均可高達90％以上，將有助於避免孕期感染。

另外，如在懷孕滿20週前感染水痘，也容易導致畸胎，主因為水痘會影響胎兒中樞神經發育，造成胎兒白內障、小眼症等問題。因此，除了應在孕前確認有無抗體外，懷孕後出入公共場所，也須配戴口罩、勤洗手，降低被病毒感染的機會。