哺乳計畫的預先準備---

天主教耕莘醫院新生兒加護病房暨嬰兒室護理長李奕儒表示，一旦決定哺餵母乳，請新手媽咪先選擇支持哺餵母乳的產科機構，在懷孕期間就要預先做好準備，可請教母嬰親善醫院的醫護人員，或從民間團體所舉辦的聚會、諮詢專線，學習母乳哺育的正確資訊，首先了解乳房結構、變化，以及基本的哺餵姿勢。除此之外，媽咪也可先選購好哺乳衣、哺乳內衣、溢乳墊、儲奶器及餵奶揹巾等產品，讓哺餵更愉快、更順利！

餵母乳的好處---

李奕儒護理長表示，母乳是上天賜予寶寶最健康、最營養的食物，含有千種以上的營養素，尤其是蛋白質、脂肪及多種維他命，並可抵抗外來病菌，建議媽咪可餵到寶寶1歲半～2歲間。以下歸納出3大好處，讓媽咪知道喝母乳的寶寶最頭好壯壯！

天然營養

母乳含豐富的乳清蛋白、脂肪酸、乳糖及礦物質等成分，其中乳清蛋白較牛奶中的酪蛋白來得容易吸收，不會引起腸胃過敏，母乳另含豐富氨基乙磺酸、DHA等營養素，對於寶寶腦部發展極為重要，這些成分難以被其他食物取代。
而母乳成分也會隨懷孕週數、餵食時間而有變動，如果是早產兒，媽咪所分泌的乳汁會含較高的蛋白質、脂肪、鈉、鎂等成分，最適合早產寶寶的營養需求，而同一次餵奶中，後奶會較前奶吸收來得高，可使寶寶飽足而自動停止吸吮，這就是母乳神奇的力量！

增強抵抗力

母乳含有生物活性因子，包括多種免疫球蛋白、乳鐵、溶菌素等對抗多種感染的保護因子，影響成長的賀爾蒙，及調節免疫系統的物質和抗發炎成分，尤其是出生頭幾天的初乳，可以說是寶寶的第一劑預防針，可減少細菌滋生，增強寶寶的抵抗力！根據不少已開發國家的研究，喝母乳的寶寶，其呼吸道感染、中耳炎、腹瀉、過敏性疾病及肥胖的機率會大大減少！

經濟便利

母乳是最經濟、最便利的食物，李奕儒護理長說明，一般而言，新生兒每天需要喝6～8餐的乳量，如果是選擇配方奶，約3～5天就會喝掉一小罐奶粉，是一筆龐大的費用，因此喝母乳就相對地非常經濟且便利，且在哺乳過程中，也能同時增進與寶寶之間的關係，奠定寶寶未來生理、心理的發展！

輕鬆學會哺乳技巧---

哺餵母乳是很自然的一件事，但是對於新手媽咪而言並不容易，剛開始，媽咪可能會覺得自己的動作很笨拙，這時候不宜過度著急，慢慢運用正確的姿勢和技巧，能讓哺餵更上手，也能避免日後的破皮、痠痛困擾！李奕儒護理長表示，媽咪的姿勢必須是舒服而放鬆的，可先準備好ㄇ字枕、靠墊，或多利用椅子等相關輔助工具，讓哺乳的時候，肌肉可以放鬆不費力，才不會造成肩膀或脖子痠痛。

正確的哺乳姿勢---

李奕儒護理長指出，目前有臥躺式、橄欖球式、搖籃式共3種姿勢，可提供媽咪參考，如果是自然產的媽咪，可自行選擇喜歡的姿勢，而剖腹產的媽咪，顧慮到肚子傷口仍未復原的情況，建議先選擇比較方便、舒服的臥躺式，待寶寶出生1～2個星期後，再視身體情況變化其他姿勢。

臥躺式

這是最舒服且方便的姿勢，可以讓餵奶變得更輕鬆！媽咪的身體側躺在床上，膝蓋微彎曲，可放一些枕頭在頭下、兩腿間及背後，同側的手放在頭下，用對側的手來支撐寶寶的頭和背部，或是將同側的手放在寶寶的頭下，並支撐他的背部。先餵躺下那一側的乳房，要餵另一邊乳房時，媽咪可以稍微將身體往前傾，讓乳房靠近寶寶的嘴巴。

橄欖球式

媽咪盤腿而坐，並在腳上放輔助的枕頭，接著，像抱著橄欖球一樣，媽咪用手托著寶寶的頭，並用手臂支撐寶寶的身體，讓寶寶的腳在背後，或是以枕頭墊在寶寶的身體下方，媽咪用手臂將寶寶夾在腋下，讓寶寶的頭靠近媽咪乳房，
這個姿勢可以清楚看見寶寶是否有含到乳房。

搖籃式

讓寶寶的頭枕在媽咪的手肘，以媽咪的前臂支撐寶寶的身體，讓寶寶的肚子緊黏著媽咪胸腹，寶寶的一隻手繞到媽咪背後，一隻手放在媽咪的胸前，要注意的是，要讓寶寶的下巴、胸、腹部都緊貼著媽咪的身體。抱緊的時候，手臂托著頭，輕壓著寶寶臀部和肩膀即可，不要強壓寶寶的頭，以免造成寶寶不舒服！

正確哺餵Tips

．擦拭乳房：將紗布巾用水沾濕，將乳頭周圍擦拭乾淨，用手臂托住寶寶的頭部，並準備好肚兜，墊在寶寶的下方。
．哺乳前這樣做：用中指和食指夾住乳頭，擠出一點乳汁滴在寶寶嘴唇上，如果寶寶朝乳頭張開嘴巴，便可準備哺乳。
．哺乳：哺餵時，要讓寶寶靠近媽咪、面對乳房，寶寶的臉、胸及腹部須在同一平面，在寶寶嘴巴張很大的時候，讓他含住一大口乳房，下唇儘可能含住大部分的乳暈，下巴貼著乳房，媽咪不需移動乳房去靠近寶寶，但新生兒的身體還很軟，媽咪的手要托著寶寶的頭部、肩膀及臀部。
．抽出乳頭：媽咪先將小指頭伸進寶寶口中，引導寶寶頭部轉向，再慢慢地抽出。
．擠出剩下的乳汁：使用吸奶器將剩下的乳汁都擠出，媽咪利用手掌推擠腋窩下方部位，就能擠出乳汁。
．放入溢乳墊：擠出乳汁後，即使一陣子不哺餵，乳汁也會經常流出，最好放置溢乳墊。

觀察寶寶喝奶時機---

「什麼時候該餵寶寶喝奶？」這是很多新手媽咪的疑惑，李奕儒護理長表示，媽咪一開始還抓不著寶寶喝奶的頻率，通常新生兒約1～2小時就要喝奶，每天約要喝8次，所以寶寶哭的時候，通常判斷他應該是肚子餓或尿布濕了，不過漸漸地，媽咪要注意寶寶喝奶的時間，儘量不要等到寶寶餓到大哭才餵奶，
因寶寶會著急而快速喝奶，容易嗆到且吸入太多空氣，建議媽咪可以觀察寶寶，如果有張嘴、轉頭尋乳及伸出舌頭的動作，代表寶寶肚子餓了，就要準備哺餵，並記錄哺餵的頻率。

選購奶粉奶瓶計畫

如果無法哺餵母乳，媽咪可選擇使用和母乳的成分最接近的奶粉來餵寶寶，但是要學習如何正確沖泡牛奶，並挑選優質奶瓶、奶嘴，注重清潔消毒的步驟！尤其面琳瑯滿目的產品，總讓人傷透腦筋，新手媽咪現在可以拿出筆記，詳細記錄各類型奶瓶奶嘴的功能與特性，做出好選擇！

如何挑選適合奶粉？

市面上有進口奶粉、標榜豐富營養素的奶粉，產品眾多，該怎麼挑選呢？李奕儒護理長表示，奶粉是將牛奶加工成寶寶容易消化的狀態，再添加鐵、維他命等成分，隨著奶粉製造商的不同，種類也就特別多，建議媽咪可以選擇大品牌，品質控管會較佳。其實，每家產品並不會出現太大差異，重要的是選擇寶寶愛吃，且不會引發異常症狀的產品，建議可先從試用包開始嘗試。媽咪也可延續寶寶出生醫院所使用的廠牌，但若是寶寶產生輕微腹瀉、便秘、嘔吐等症狀，則有可能是因為奶粉不適合寶寶體質，要特別注意。

如何挑選新生兒奶瓶？

李奕儒護理長表示，目前市面上的奶瓶共分為玻璃、PES、PPSU、PP等材質，每種材質各有其優缺點，可斟酌其材質特性及使用需求去選購，建議媽咪可以掌握幾個要素，首先要挑選大廠牌，並且是不會因為加熱而變形、損害的奶瓶，避免塑化劑影響寶寶的發育，此外，最好也能選擇透明的奶瓶，這樣才能確認牛奶的狀態，方便調配奶粉，而材質輕便、堅固，能讓寶寶拿在手中的奶瓶也很重要！

PES、PPSU奶瓶

PES及PPSU塑膠奶瓶，是目前市面上詢問度很高的商品，而PPSU是較PES更頂級的材質，這一類奶瓶的特性是輕巧、耐摔，沖泡熱水及高溫消毒時不會產生化學毒素雙酚A，耐熱度可達到180℃，能用蒸氣消毒、紫外線消毒，使用上很安全，因此相對單價也比較高。兩者差異在於PPSU材質較PES高級，所以較耐刮，壽命也就更長，溶水性也較PES來得佳。

玻璃奶瓶

玻璃材質的奶瓶最讓媽咪放心，優點是使用壽命長、易清洗、耐熱度高及導熱快等，也較不易產生化學物質，因此磨損率也比塑膠奶瓶來得低，價格上，也比PES、PPSU材質來得便宜，不過，傳統的玻璃奶瓶很重，不大適合寶寶練習手拿，近幾年開始研發出「超輕薄玻璃奶瓶」，握拿很輕巧，不過也因為玻璃較薄，所以缺點就是更容易不小心敲碎，使用上要更加注意！

PP奶瓶

PP材質的奶瓶柔軟輕巧，但是耐熱度都只到120℃，受到高溫時容易變形，此外，PP瓶身採霧狀設計，容易看不清楚內容物，但能避免光線照射影響ㄋㄟㄋㄟ品質，還能放到冰箱冷凍，常建議用PP奶瓶來做暫時儲存母奶之用。

新生兒需要幾隻奶瓶？

李奕儒護理長表示，寶寶長得很快，甚至很多發育較好的寶寶，滿月就已經能喝到100c.c，因此不需另外添購小奶瓶，給媽咪的建議是準備6～8支250ML的大奶瓶即可，視情況準備2個125ML的裝水小奶瓶，最好是3個月更換一次，讓寶寶維持最佳喝奶品質。

奶嘴的種類及挑選方法

李奕儒護理長說明，奶嘴有不同材質、孔洞類型，媽咪應該根據寶寶月齡去選擇奶嘴，最好選擇寶寶最愛吸吮的類型，餵奶粉的奶嘴需和餵副食品的奶嘴區分開來，每天應消毒一次。至於奶嘴的數量，基本上應和奶瓶的個數相對應，建議可另外多準備2～3個，因為與奶瓶相比，奶嘴更容易破損！

矽膠V.S乳膠 怎麼選？

˙矽膠奶嘴：顏色透明，無色無味。耐熱度約120℃，可放到消毒鍋消毒，不過使用一段時間後，原本的透明色會變成濁濁的，大概2～3個月左右就建議需要更換。
˙乳膠奶嘴：顏色為黃色，是由天然橡膠製成，質地較矽膠奶嘴柔軟，富彈性及韌性，吸起來有媽媽乳頭的觸感，不過帶有橡膠的味道，有些寶寶無法接受，且大約使用1個半月，乳膠奶嘴會開始變得黏黏的、變白、變硬，最好就要立即更換。還有乳膠奶嘴是不耐高溫的，容易因溫度過高而變質，也提醒媽咪消毒方式用熱水稍微燙過即可。

奶嘴的孔洞設計

奶瓶的孔洞有許多類型提供選擇，以「圓孔」、「十字孔」較為廣泛使用，隨著寶寶年齡成長，孔洞也需要跟著換大，奶瓶上的奶嘴通常2～3個月就建議更換一次，以達到最佳衛生品質，其實媽媽平常就可以觀察寶寶喝奶的狀況，像是「寶寶喝奶是否很費力」、「喝奶容易生氣」，或是「餵奶的時間變長了」，若是有這些情況，代表寶寶需要更換更大的孔洞，購買時可以特別注意。另外，若是用奶瓶哺餵副食品，因為粒子較牛奶、果汁等液體來得粗大，因此孔洞也需要挑選更大一點的。

˙圓孔：圓孔設計的奶嘴，倒置入寶寶嘴裡時，奶水就會源源不絕流出，吸食比較容易，適合吸吮力較弱的新生兒，而圓孔又有大、中、小之分，新生兒多會選擇小、中圓孔的奶嘴，隨著喝奶量增加，再換成大圓孔奶嘴。

˙十字孔：與母乳供應的方式相同，需要透過寶寶吸吮、咬合才會出現孔洞，供應奶水，因此有調節流量及防止倒置外漏的作用，但相對地寶寶吸吮較費力，適合吸吮能力強、個性急躁的寶寶。

˙一字孔：和十字孔、Y字孔的作用相同，不過一字孔奶嘴上會有1、2、3不同程度的標示，可讓流量調節性達到最大，也因此又有「變速奶水」之稱，更方便調整孔洞餵食寶寶。

沖泡牛奶的正確步驟

1. 準備工作：用洗手乳搓洗雙手、沖洗乾淨，準備好消毒殺菌後的奶瓶。

2. 計算水量：於奶瓶內先倒入冷開水，再倒入熱開水，以手腕內側貼近瓶身測試水溫，須調至適合沖泡牛奶的溫度。  

3. 加入奶粉：依罐上的說明，了解每湯匙奶粉的加水量。取正確匙數的奶粉放入奶瓶內，每匙奶粉須以奶粉罐內的附刮板刮平。

4.沖泡牛奶：將奶瓶、奶嘴固定圈和奶瓶蓋套在奶瓶上，雙手握瓶身，以旋轉方式，左右搖晃，並由瓶底檢視奶粉是否確實沖泡均勻。

5.餵奶：以手托住瓶身，待奶水充滿奶嘴後再餵食，餵奶過程與寶寶說話互動，餵完奶後，須輕拍寶寶背部，將胃內空氣排出。

6.清洗奶瓶、奶嘴：用大刷子刷洗奶瓶內、外側和奶瓶螺紋，並用清水沖洗乾淨。用小刷子刷洗奶瓶蓋的內側、外側，奶嘴的內側、外側及凹痕。

7.消毒奶瓶：洗淨的玻璃奶瓶放入鍋內，加水蓋過奶瓶後，將鍋子放置於瓦斯爐上加熱，待水開後煮沸10分鐘。將奶嘴、奶嘴固定圈、奶瓶蓋一起放入，繼續加熱煮沸5分鐘後熄火，放置冷卻。